治疗同一种病 收费相差六倍
本报讯 (记者 王丽云)近日，山东省卫生厅通报了今年上半年对全省15所省部属医疗机构和青岛、潍坊、泰安、济宁、滨州等5个市的部分三级医疗机构医疗质量检查情况。从检查情况看，各医疗机构的整体医疗质量有明显提高，但存在的问题仍不少，各医疗机构单病种的平均住院费用仍相差较大，依法执业意识有待提高，医疗服务流程尚待简化和优化。
规范、合理应用抗生素受到重视
在抗生素合理应用方面，大部分医疗机构上半年抗感染费用占药品销售金额的20%～35%之间；抗感染药物费用排序前20位的品种中，一线抗生素所占比例比以前有所提高。这说明各医疗机构在抗生素合理应用方面大都采取了一些积极措施，但多数医疗机构抗感染药物用药频度仍偏高，一、二、三线抗菌药物的选择有待于进一步合理化。
单病种住院费用差别大
山东省卫生厅对急性心肌梗塞、脑出血(非手术)、急性阑尾炎(手术)等8个单病种的平均住院日、平均住院费用、疗效进行了通报。从统计情况看，同样一种病，在各医院的平均住院费用差别较大，有的相差竟达6倍。以急性心肌梗塞为例，青岛市立医院平均住院费用最高，为31321.81元，滨州市人民医院平均住院费用最低，为5065.31元。
依法执业意识有待提高
近年来，国家颁布了一批医疗卫生管理法律法规和规章，对医疗机构的管理和医疗服务行为的规范均作出了明确的规定。但是，从检查情况看，各医疗机构还没有把依法管理、依法行医、依法执业提高到应有的高度，还没有把许多法律职责、法律规定履行到位。各医疗机构普遍存在着医师执业时不随身携带《医师执业证书》、进修医师或研究生独立值班，甚至存在未取得《医师资格证书》者独立执业的问题。有的医疗机构擅自使用护理专业人员从事B超、CT、麻醉、口腔科等医师执业活动。
医疗服务流程需要优化
在这次检查中，山东省卫生厅督察组工作人员专门在同一时段，对19家医疗机构的门诊流程所需时间进行了暗访。工作人员扮演腹泻患者要求医生开PPA，依次进行挂号、就诊、划价、交费、取药等流程，在各医院所需时间差别很大。最短的是滨州医学院附属医院(门诊人次177615)，只需6分钟，而最长的则花了89分钟!医疗服务流程时间长，除了与门诊量有关以外，医疗服务流程不合理、医院基本建设滞后有直接关系。
山东省卫生厅副厅长刘玉芹表示，为方便群众就医，山东省卫生厅将在部分医院搞试点，将一些可以合并的环节(如划价、交费、取药等)予以合并，形成一个窗口服务，改善服务设施、缩短医疗流程，更好地方便群众就医。, http://www.100md.com
规范、合理应用抗生素受到重视
在抗生素合理应用方面，大部分医疗机构上半年抗感染费用占药品销售金额的20%～35%之间；抗感染药物费用排序前20位的品种中，一线抗生素所占比例比以前有所提高。这说明各医疗机构在抗生素合理应用方面大都采取了一些积极措施，但多数医疗机构抗感染药物用药频度仍偏高，一、二、三线抗菌药物的选择有待于进一步合理化。
单病种住院费用差别大
山东省卫生厅对急性心肌梗塞、脑出血(非手术)、急性阑尾炎(手术)等8个单病种的平均住院日、平均住院费用、疗效进行了通报。从统计情况看，同样一种病，在各医院的平均住院费用差别较大，有的相差竟达6倍。以急性心肌梗塞为例，青岛市立医院平均住院费用最高，为31321.81元，滨州市人民医院平均住院费用最低，为5065.31元。
依法执业意识有待提高
近年来，国家颁布了一批医疗卫生管理法律法规和规章，对医疗机构的管理和医疗服务行为的规范均作出了明确的规定。但是，从检查情况看，各医疗机构还没有把依法管理、依法行医、依法执业提高到应有的高度，还没有把许多法律职责、法律规定履行到位。各医疗机构普遍存在着医师执业时不随身携带《医师执业证书》、进修医师或研究生独立值班，甚至存在未取得《医师资格证书》者独立执业的问题。有的医疗机构擅自使用护理专业人员从事B超、CT、麻醉、口腔科等医师执业活动。
医疗服务流程需要优化
在这次检查中，山东省卫生厅督察组工作人员专门在同一时段，对19家医疗机构的门诊流程所需时间进行了暗访。工作人员扮演腹泻患者要求医生开PPA，依次进行挂号、就诊、划价、交费、取药等流程，在各医院所需时间差别很大。最短的是滨州医学院附属医院(门诊人次177615)，只需6分钟，而最长的则花了89分钟!医疗服务流程时间长，除了与门诊量有关以外，医疗服务流程不合理、医院基本建设滞后有直接关系。
山东省卫生厅副厅长刘玉芹表示，为方便群众就医，山东省卫生厅将在部分医院搞试点，将一些可以合并的环节(如划价、交费、取药等)予以合并，形成一个窗口服务，改善服务设施、缩短医疗流程，更好地方便群众就医。, http://www.100md.com