邵大夫信箱(三)
邵大夫：
今天我想请教几个问题：1、白内障手术后日常生活要注意什么？2、要吃什么食物？3、做完白内障手术后，是否需要定期到医院复查？请贵报给我们答复。
(归国华桥 吴明华)
吴明华读者：
目前现代白内障手术与传统的白内障手术已有很大的不同，它具有切口小、损伤小、植入人工晶体术后视力恢复好等特点。超声乳化白内障手术在我国很多大医院已成为一项门诊就可以完成的手术，因此很多病人不需要住院，术后第二天就可以获得良好的视力，不影响日常生活。当然在白内障手术后病人也应注意个人的眼部卫生，遵医嘱按时用药，避免术后感染；术后几周内应避免剧烈运动及重体力劳动；注意术眼的安全，避免外伤使人工晶体脱位等并发症；如发现术后视力有异常或术眼疼痛，应及时就医。(主治医师 何勇武)
, http://www.100md.com
邵大夫：
贵报6月16日刊登的《胃癌患者术后应定期复查》一文，对我很有参考价值和指导意义。
我是食道癌患者，食道下段高-中分化鳞状细胞癌，于今年6月12日已切除。请问：食道癌术后应注意哪些问题？盼复!
(湖南 李良运)
李良运读者：
您患的食管癌，目前已经得到手术切除，但这并非就可一劳永逸，癌症还可复发、转移，因此首先，食道癌手术后(或其他治疗后)要定期复查，我们的规矩是：术后头两年每三个月复查一次，第三、四年每半年复查一次，第五年一年复查一次，此后(五年间)是否还要继续复查由医生决定。总之，随诊时间不要少于五年，复查项目由医生决定。
第二，术后调养：要保持积极向上的生活态度，早晨找清净的地方打打太极拳，或做保健功，另外，要戒烟限酒，生活规律，充足睡眠，吃富含营养食品，同时少吃腌渍菜和泡酸菜，多吃富含硒的食物，如：海产品、蛋类、肝脏、蘑菇、芦笋、南瓜、芝麻、大蒜等。还要避免过热、过硬的食物。
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第三，手术后的后续治疗。对于食管鳞状细胞癌，术后半月至一月内应对肿瘤床作辅助放疗，此后根据复查情况，如无复发征象则不作针对性治疗，但可适当服用增强体质的治疗药物。
总之，食管癌患者手术后应记住三句话：定期复查，注意身心调养，继续适当治疗。(肿瘤科 主任医师 曾杏生)
邵大夫：
我有一个儿子于2000年12月出生，他经常感冒、咳嗽，进而发展为喘息性支气管炎。医生说他属于过敏性体质，象虾、海产品之类严禁食用，并减少蛋白质的摄入。我想请您为他的日常衣食住行提些建议。急盼您的回音!
(福建 林玉)
林玉同志：
哮喘儿童的主要日常生活护理和防治措施有：1、患儿的居室应通气良好，室内陈设尽量简单，床被要常洗和曝晒，不宜放置花草和铺设地毯等。2、不宜养猫、狗、鸟类等宠物以及家禽。3、饮食应避免过冷、过甜、过咸食品，对已经明确会引起哮喘的食物(通常高蛋白食品容易引起过敏)更应禁止食用。但对并不过敏的高蛋白食品(可通过过敏原检查或日常生活中观察确定)不宜过分强调忌口，否则会影响患儿的生长发育。4、不要过分限制患者的活动，但应当注意活动中和活动后不要受凉，体育活动要适量，游泳是较适合哮喘病人的活动项目。5、确定和识别哮喘触发因素，可进行变应原检测。对已明确的变应原(过敏原)设法避而远之能有效防止疾病发作。6、哮喘发作期应根据病情选择适当的药物(如茶碱类药物、β2受体激动剂、抗胆碱类药、肾上腺皮质激素等)及时终止哮喘的发作。7、缓解期坚持长期的预防性治疗，首选吸入皮质激素，还可选用抗组胺药、特异性脱敏治疗等。8、进行长期的峰流速(PEF)自我监测和定期就诊(较为适当的间隔时间为1-6个月)，及时掌握病情的变化和调整防治方案。
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(副主任医师 程曲径)
邵大夫：
我是HBsAg携带者，妻子乙肝五项指标全部阴性，我们准备生个孩子，怎样才能使宝宝不会被传染？(读者 小吴)
小吴：
一般来说，乙肝的亲子传播以母婴传播为主，而母婴传播主要途径有3种：1、怀孕时经宫内感染，2、分娩时经产道感染，3、产后密切接触感染(哺乳、喂养等)。象你妻子乙肝五项指标全部阴性，应尽快按“0、1、6”方案接种乙肝疫苗，并在接种后1个月复查乙肝五项，如果HBsAb为阳性，则不会产生母婴传播。
父婴传播主要为两个途径：1、精细胞感染。通过受精感染受精卵。2、产后密切接触感染(亲吻、搂抱等)。虽然父婴感染率较低，但在这些方面还须注意。作为准父亲，除了准备受孕，平时性生活最好使用避孕套，以减少乙肝病毒感染机会，生活中注意毛巾和指甲刀等与家人分开；皮肤粘膜若有破损，及时消毒处理；内衣内裤常煮沸消毒。宝宝出世后，尽量避免亲吻、抚摸孩子。当然，宝宝出生后，还应安“0-1-6”方案注射乙肝疫苗。
, 百拇医药
(副主任医师 许桔)
邵大夫：
我是一名退休教师，今年72岁。我在十八、九岁时手足就有多汗的毛病，严重时手掌的汗往下流。几十年来曾跑过许多大医院，大夫都表示没有办法。
近十几年来我也失去了信心，没有再跑医院去看，可是，一到夏季来临，给我的生活带来许多不便。因手掌多汗总是湿漉漉的，拿书、拿报，把书、报都弄湿了。袜子穿一、两个小时就湿得粘粘糊糊，又臭又患脚气，非常苦恼。现咨询此病的治疗方法。
(《家庭医生报》忠实读者 黄永礼)
黄永礼同志：
据来信所述病情，我们考虑为多汗症，本病是局部或全身异常的出汗过多，小肝腺分泌过多汗液所致。多系异常的生理现象或生理反应，亦因局部交感神经损伤或异常反应，使乙酰胆碱分泌增多，导致小肝腺分泌过多的汗液。有时是某些疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病等症状之一。服用大量糖皮质激素亦可出汗过多。关于治疗方法，以下几种提供选用：一避免精神紧张及情绪激动，可选用氯丙嗪(注意副作用)、谷维素、溴剂等，抗胆碱能药如阿托品等。二、可选用止汗收敛性药物，如10%戊二醛溶液、2-5%福尔马林溶液、20-25%氯化铝溶液等外搽。0.5%醋酸铝溶液、5%明矾溶液、5%鞣酸溶液等浸泡。三、0.25-0.5%普鲁卡因穴位封闭疗法。四、严重掌跖多汗症可用浅层X线抑制汗腺分泌。(广州中山大学附属第五医院皮肤科副主任医师 黄慧 江西医学院二附院皮肤科教授 黄潮平), http://www.100md.com(鲍冬生)
今天我想请教几个问题：1、白内障手术后日常生活要注意什么？2、要吃什么食物？3、做完白内障手术后，是否需要定期到医院复查？请贵报给我们答复。
(归国华桥 吴明华)
吴明华读者：
目前现代白内障手术与传统的白内障手术已有很大的不同，它具有切口小、损伤小、植入人工晶体术后视力恢复好等特点。超声乳化白内障手术在我国很多大医院已成为一项门诊就可以完成的手术，因此很多病人不需要住院，术后第二天就可以获得良好的视力，不影响日常生活。当然在白内障手术后病人也应注意个人的眼部卫生，遵医嘱按时用药，避免术后感染；术后几周内应避免剧烈运动及重体力劳动；注意术眼的安全，避免外伤使人工晶体脱位等并发症；如发现术后视力有异常或术眼疼痛，应及时就医。(主治医师 何勇武)
, http://www.100md.com
邵大夫：
贵报6月16日刊登的《胃癌患者术后应定期复查》一文，对我很有参考价值和指导意义。
我是食道癌患者，食道下段高-中分化鳞状细胞癌，于今年6月12日已切除。请问：食道癌术后应注意哪些问题？盼复!
(湖南 李良运)
李良运读者：
您患的食管癌，目前已经得到手术切除，但这并非就可一劳永逸，癌症还可复发、转移，因此首先，食道癌手术后(或其他治疗后)要定期复查，我们的规矩是：术后头两年每三个月复查一次，第三、四年每半年复查一次，第五年一年复查一次，此后(五年间)是否还要继续复查由医生决定。总之，随诊时间不要少于五年，复查项目由医生决定。
第二，术后调养：要保持积极向上的生活态度，早晨找清净的地方打打太极拳，或做保健功，另外，要戒烟限酒，生活规律，充足睡眠，吃富含营养食品，同时少吃腌渍菜和泡酸菜，多吃富含硒的食物，如：海产品、蛋类、肝脏、蘑菇、芦笋、南瓜、芝麻、大蒜等。还要避免过热、过硬的食物。
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第三，手术后的后续治疗。对于食管鳞状细胞癌，术后半月至一月内应对肿瘤床作辅助放疗，此后根据复查情况，如无复发征象则不作针对性治疗，但可适当服用增强体质的治疗药物。
总之，食管癌患者手术后应记住三句话：定期复查，注意身心调养，继续适当治疗。(肿瘤科 主任医师 曾杏生)
邵大夫：
我有一个儿子于2000年12月出生，他经常感冒、咳嗽，进而发展为喘息性支气管炎。医生说他属于过敏性体质，象虾、海产品之类严禁食用，并减少蛋白质的摄入。我想请您为他的日常衣食住行提些建议。急盼您的回音!
(福建 林玉)
林玉同志：
哮喘儿童的主要日常生活护理和防治措施有：1、患儿的居室应通气良好，室内陈设尽量简单，床被要常洗和曝晒，不宜放置花草和铺设地毯等。2、不宜养猫、狗、鸟类等宠物以及家禽。3、饮食应避免过冷、过甜、过咸食品，对已经明确会引起哮喘的食物(通常高蛋白食品容易引起过敏)更应禁止食用。但对并不过敏的高蛋白食品(可通过过敏原检查或日常生活中观察确定)不宜过分强调忌口，否则会影响患儿的生长发育。4、不要过分限制患者的活动，但应当注意活动中和活动后不要受凉，体育活动要适量，游泳是较适合哮喘病人的活动项目。5、确定和识别哮喘触发因素，可进行变应原检测。对已明确的变应原(过敏原)设法避而远之能有效防止疾病发作。6、哮喘发作期应根据病情选择适当的药物(如茶碱类药物、β2受体激动剂、抗胆碱类药、肾上腺皮质激素等)及时终止哮喘的发作。7、缓解期坚持长期的预防性治疗，首选吸入皮质激素，还可选用抗组胺药、特异性脱敏治疗等。8、进行长期的峰流速(PEF)自我监测和定期就诊(较为适当的间隔时间为1-6个月)，及时掌握病情的变化和调整防治方案。
, http://www.100md.com
(副主任医师 程曲径)
邵大夫：
我是HBsAg携带者，妻子乙肝五项指标全部阴性，我们准备生个孩子，怎样才能使宝宝不会被传染？(读者 小吴)
小吴：
一般来说，乙肝的亲子传播以母婴传播为主，而母婴传播主要途径有3种：1、怀孕时经宫内感染，2、分娩时经产道感染，3、产后密切接触感染(哺乳、喂养等)。象你妻子乙肝五项指标全部阴性，应尽快按“0、1、6”方案接种乙肝疫苗，并在接种后1个月复查乙肝五项，如果HBsAb为阳性，则不会产生母婴传播。
父婴传播主要为两个途径：1、精细胞感染。通过受精感染受精卵。2、产后密切接触感染(亲吻、搂抱等)。虽然父婴感染率较低，但在这些方面还须注意。作为准父亲，除了准备受孕，平时性生活最好使用避孕套，以减少乙肝病毒感染机会，生活中注意毛巾和指甲刀等与家人分开；皮肤粘膜若有破损，及时消毒处理；内衣内裤常煮沸消毒。宝宝出世后，尽量避免亲吻、抚摸孩子。当然，宝宝出生后，还应安“0-1-6”方案注射乙肝疫苗。
, 百拇医药
(副主任医师 许桔)
邵大夫：
我是一名退休教师，今年72岁。我在十八、九岁时手足就有多汗的毛病，严重时手掌的汗往下流。几十年来曾跑过许多大医院，大夫都表示没有办法。
近十几年来我也失去了信心，没有再跑医院去看，可是，一到夏季来临，给我的生活带来许多不便。因手掌多汗总是湿漉漉的，拿书、拿报，把书、报都弄湿了。袜子穿一、两个小时就湿得粘粘糊糊，又臭又患脚气，非常苦恼。现咨询此病的治疗方法。
(《家庭医生报》忠实读者 黄永礼)
黄永礼同志：
据来信所述病情，我们考虑为多汗症，本病是局部或全身异常的出汗过多，小肝腺分泌过多汗液所致。多系异常的生理现象或生理反应，亦因局部交感神经损伤或异常反应，使乙酰胆碱分泌增多，导致小肝腺分泌过多的汗液。有时是某些疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病等症状之一。服用大量糖皮质激素亦可出汗过多。关于治疗方法，以下几种提供选用：一避免精神紧张及情绪激动，可选用氯丙嗪(注意副作用)、谷维素、溴剂等，抗胆碱能药如阿托品等。二、可选用止汗收敛性药物，如10%戊二醛溶液、2-5%福尔马林溶液、20-25%氯化铝溶液等外搽。0.5%醋酸铝溶液、5%明矾溶液、5%鞣酸溶液等浸泡。三、0.25-0.5%普鲁卡因穴位封闭疗法。四、严重掌跖多汗症可用浅层X线抑制汗腺分泌。(广州中山大学附属第五医院皮肤科副主任医师 黄慧 江西医学院二附院皮肤科教授 黄潮平), http://www.100md.com(鲍冬生)