单纯性肾囊肿如何治疗
邻居老王五十多岁，一天晚上来到我家向我咨询。原来他单位组织体检，老王的B超检查报告单清楚地写着：左肾下极囊肿，直径1.0厘米。经过询问得知老王平时无任何其它症状。于是我告诉老王，先别急。其实单纯性肾囊肿是最常见的肾脏病理异常，在肾囊性病变中居首位。
肾囊性病变是先天性、遗传性、获得性肾皮质或髓质囊性疾病的总称。常偶然被发现，大多数无症状，一般直径达10厘米时才引起症状，如侧腹或背部疼痛，继发感染时发热及全身不适，有时还会引起高血压。
单纯性肾囊肿发展慢，不一定损害肾脏，且发现时多数患者年龄已较大，近年来在治疗方面趋于保守。①无肾实质或肾盂肾盏明显受压，无感染、恶变、高血压，或上述症状不明显时，即使囊肿较大，亦不主张手术，而采取B超检查，定期密切随访。②当继发感染时，鉴于抗生素能穿透囊壁，进入囊腔，可首选抗生素治疗和超声引导下穿刺引流。有的则考虑手术。③若证实囊壁有癌变或同时伴发肾癌，应尽早手术。④经皮穿刺治疗因复发率高，现已不太采用。⑤囊肿大于4厘米时可行硬化剂治疗。
总之，单纯性肾囊肿的治疗，必须综合考虑囊肿对肾脏和全身的影响，并视囊肿的发展情况而定。若上述情况并不明显，宜密切随访观察，不急于治疗。, 百拇医药(苏传胜)
肾囊性病变是先天性、遗传性、获得性肾皮质或髓质囊性疾病的总称。常偶然被发现，大多数无症状，一般直径达10厘米时才引起症状，如侧腹或背部疼痛，继发感染时发热及全身不适，有时还会引起高血压。
单纯性肾囊肿发展慢，不一定损害肾脏，且发现时多数患者年龄已较大，近年来在治疗方面趋于保守。①无肾实质或肾盂肾盏明显受压，无感染、恶变、高血压，或上述症状不明显时，即使囊肿较大，亦不主张手术，而采取B超检查，定期密切随访。②当继发感染时，鉴于抗生素能穿透囊壁，进入囊腔，可首选抗生素治疗和超声引导下穿刺引流。有的则考虑手术。③若证实囊壁有癌变或同时伴发肾癌，应尽早手术。④经皮穿刺治疗因复发率高，现已不太采用。⑤囊肿大于4厘米时可行硬化剂治疗。
总之，单纯性肾囊肿的治疗，必须综合考虑囊肿对肾脏和全身的影响，并视囊肿的发展情况而定。若上述情况并不明显，宜密切随访观察，不急于治疗。, 百拇医药(苏传胜)