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复发性口腔溃疡不可小视
http://www.100md.com 2003年9月15日 《家庭医生报》 2003年第37期(总第918期 2003.09.15)
     口腔溃疡是日常生活中的常见症状。通常,口腔溃疡经过休息、饮食调节、保持大便通畅等可以自愈,部分患者仅需局部用药或服用数剂中药而痊愈,一般不会对全身产生严重不良后果。但是如果一个或数个口腔溃疡反复发作,甚至此起彼伏疼痛难忍或伴有其他部位的溃疡(如外阴溃疡),则要高度重视,因为这种复发性溃疡很可能是一种自身免疫病———白塞氏病的警示信号。

    白塞氏病又叫白塞氏综合征或眼、口、生殖器综合征。临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼部症状三联症较常见,并以此三联症及皮肤病变、针刺反应来诊断该病。由于缺乏对疾病的整体认识,患者就医时往往会把各个症状分别向不同专科的医生叙述,常常会出现“头痛医头、脚痛医脚”的局面,以至丧失最佳治疗时机。

    白塞氏病自古就有,男女均可发病,可见于各个年龄,以35岁后多见,其发生、发展与免疫功能异常密切相关。中医称之为“狐惑”,有关文献中解释为“蚀于喉为惑,蚀于阴为狐”。

    中医认为,“狐惑”的发生与肝肾不足、气阴亏虚、外感湿热等密切相关。久之,湿热与气血相搏,湿、毒、瘀相互胶结,致病情反复发作,迁延难愈。多年来,我们根据中医的传统理论和临床实践,对白塞氏病的急性发作期和缓解期,依照不同的证型,分别采取清热解毒、清利湿热、解毒通脉、益气养阴、补益肝肾等治法,结果表明,中医中药不仅可以控制溃疡的反复发作,而且可以调节免疫功能。此外,我们根据该病病灶小、病位浅的特点,运用锡类散、冰硼散、黄柏和细辛研末局部吹敷,金银花、甘草等煎汤漱口,野菊花、地肤子、苦参等煎汤坐浴熏洗。临床实践证明,采用中药外用及中药内服治疗白塞氏病,溃疡的发作频率、发生个数及疼痛程度多能在一个月左右得到缓解,继续予以数月中药治疗可进一步控制病情。

    除了药物治疗外,患者还应该在平时注意保持口腔卫生,多吃蔬菜水果,少吃烧烤油炸和油腻食物,不吃辛辣及热性食品,如辣椒、生葱、生姜、大蒜、烟、酒、羊肉等,忌劳累,保持心情愉快和大便通畅。只要采取正确的态度对待该病,坚持有效的预防措施,积极配合医生进行中西药物的联合治疗,就能最大限度地控制疾病。, http://www.100md.com(张银增)