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怎样正确判断精液检查的结果
http://www.100md.com 2003年9月22日 《家庭医生报》 2003年第38期(总第919期 2003.09.22)
     诊治男性不育必须检查精液是否正常,在判断结果时,有几个值得注意的问题。

    取标本要正确 射精时前段精液质量最好。尽可能不用性交射精取标本的方法,以免影响结果的准确性。

    重视精子总数 按照世界卫生组织的标准,精子密度的下限值为每毫升2千万个精子,精子总数的下限值为4千万个精子。分析结果时要注意,精子总数比精子密度更重要,它涉及射精量。譬如某人精子密度为每毫升3千万,属于正常,但他的精液量只有0.5毫升,他的精子总数便是1千5百万(0.5×3千万),是不正常的。

    存活力与活动力 精子存活率要结合精子总数来分析。某人精子总数为4千万,存活率70%,其存活的精子为2千8百万个;另一人精子总数为8千万,存活率只有50%,但其存活的精子却有4千万个,比前者还要多。必须注意,精子活动力更不能忽视。活动力差,活的精子虽然多,也难以使女方受孕(正常标准要求快速向前运动的精子应占活精子25%)。

    精液不液化 如果精子存活率高,活动力强,能进入女方宫颈,则精液不液化便无临床意义。

    抗精子抗体 世界卫生组织建议做免疫珠试验或混合抗球蛋白试验来检测精子表面是否存在抗精子抗体。如果只在血中查出抗精子抗体,其滴定度不高,不宜轻易诊断免疫性不育。, http://www.100md.com(刘海泓)