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手足水疱如何防治
http://www.100md.com 2003年10月1日 家庭医药
     我今年30岁了,几年前起,每到夏天闷热季节,我的手足皮肤深处总是发生很多米粒大的水疱,有灼热或痒感,约半月左右脱皮,且伴手足多汗,医生检查说这是汗疱症。请问,这种病是如何发生的,应该怎样防治?

    湖南 肖 风

    肖风读者:

    你患的汗疱症病因目前尚未完全清楚。过去认为是表皮内汗管闭塞、汗腺导管破裂、汗潴留所致,现在则多认为是一种皮肤湿疹样反应。精神紧张和抑郁、病灶感染(如癣菌感染)、接触刺激物、过敏、个人体质及神经系统功能失调等都可能与本病的发生有关。

    本病多在春末夏初开始发病,夏季闷热天气加剧,秋凉后逐渐痊愈。典型皮疹为米粒大小位于表皮深处半球形小水疱,略高出皮面,无炎症反应。常分散或成群发生于手掌、指侧和指间,少见于手背和足底,有时见于末节指背部。皮疹常对称分布,疱内容初期透明,以后渐变混浊,自觉有程度不同的灼热,瘙痒感。水疱一般不会自行破裂,约2~3周多自行吸收消退,形成如领圈状脱屑,也可因搔抓、撕破而致表皮剥脱,严重者整个手掌呈弥漫性脱屑,或继发感染致手足患处红肿热痛。多数病例往往每年定期发作,病程由于反复发生,常伴有指甲营养不良,表现为甲板有不规则的横嵴或小凹陷点,肥厚或变色,真菌检查呈阴性。

    防治汗疱症,首先应避免精神紧张及情绪激动,以减少手足多汗。可适当用镇静剂、抗组织胺药,病情较重、皮疹多者可考虑短程服强的松,可较快的控制症状。早期有水疱时可用止痒收敛洗剂,如1:2000醋酸铅溶液,或复方醋酸铝溶液泡洗,外搽1%酚炉甘石洗剂或3%~5%福尔马林溶液;已有脱皮干燥时,可选用去炎松尿素膏、10%尿素霜或3%~5%水杨酸软膏、糖皮质激素霜剂等搽患处。

    中南大学湘雅二医院皮肤性病科教授 张运昌, http://www.100md.com