从分散到集中 从无序到有序——寡头垄断，医药分销业的归宿
在我国医药市场从计划经济向市场经济过渡时期，多种因素促使大量医药批发企业产生并生存下来，导致医药批发业存着企业数量多、规模小、经营效益低、流通秩序乱、芾硎侄温浜蟆⒆式鸩蛔恪⒄旯鄣骺夭坏轿坏任侍猓挂揭┪?br>流市场处于过度分散竞争状态。笔者认为，分散竞争型市场结构不利于提高我国医药经济运行效率，寡头垄断应是中国医药市场发展的最终归宿。3r, http://www.100md.com
1、分散竞争弊端凸现3r, http://www.100md.com
首先，分散竞争致使企业数量过多，扭曲了市场机制的调节作用，导致出现市场无序现象。目前，我国具有医药批发资格的企业有1万多家，而挂靠借壳经营的私人药贩(公司)则更多。而医药产业发达的美国，其零售药店只有5万多家，批发企业经过兼并重组也已减少到了现在的70多家。医药物流企业过度的分散竞争把市场上可能存在的用于产生和维持“信誉”的经济租金大大降低，而缺乏足够的经济租金，企业将追求短期目标，这样市场在资源配置方面就会被“逆淘汰”所困扰，从而无序运行。这将导致市场信号失真，需求与供给脱节，使资源配置严重偏离帕累托最优状态。3r, http://www.100md.com
其次，分散竞争使企业规模小，难以实现规模经济和范围经济。实现规模经济的一个基本前提是，企业要保持一定的生产批量(销售量)。在一定阶段内，中国医药市场的容量有限，因此分散竞争将减少达到起始经济规模的医药批发商业企业的数量，且会压缩原本已经达到一定规模的大企业市场份额。在一些特殊条件下，那些未达到经济规模的企业将成为某些局部市场的主要供给者，从而导致整个医药产业规模经济水平的下降，整体行业成本和社会成本的整体提高。3r, http://www.100md.com
再次，分散竞争导致近年来企业恶性价格大战和不正当竞争行为的出现。在分散竞争的市场结构下，一般会出现市场进入壁垒过低而退出壁垒过高的情况。目前医药物流行业内存在大量的过剩能力(资源闲置)，相关成本难以分摊，为获得维持生存所需的现金流，企业之间竞相降价以削减库存，加速流通，造成销量越来越大而亏损也越来越大的恶性循环。这种价格大战，尽管可以增加一部分消费者剩余，但却使厂商的毛利降到行业国际平均成本甚至边际成本之下，导致厂商剩余的大量减少，从而无力进行基本设施的改造。一旦厂商剩余减少的幅度超过消费者剩余增加的幅度，则这种降价竞争将导致全社会福利的净损失。3r, http://www.100md.com
最后，分散竞争削弱了我国医药物流企业的技术创新能力。在分散竞争条件下，企业规模过小，因此从事研发的实力不足，规模效益较差。而规模大的企业在竞争无序的市场环境中，也会面临着技术创新成果被模仿或剽窃的问题，使技术创新的收益与成本比降低，企业从事技术创新的动力因此不足。
2、寡头垄断大势所趋xed, 百拇医药
笔者认为，寡头垄断是医药商业发展的必须结果，这是因为：xed, 百拇医药
——寡头垄断是市场经济条件下市场结构发展的基本趋势。按照主流产业组织理论的观点，市场结构决定企业行为并进而决定市场运行绩效。在寡占型市场上，少数几个大企业之间易于采取策略性博弈行为，协调各自的行动，从而达到具有相对稳定性的均衡状态。同时，在寡头垄断市场上，较高的规模水平和沉淀成本使企业退出市场面临巨大的退出成本费用问题。再者，大企业显著的品牌效应和在广大客户心目中形成的较高的信任度和忠诚感，以及广泛而高效的经销网络和较多的先进技术支配权等优势，都使寡头垄断市场成为一种具有现实性且呈现出稳态性的市场结构形态。寡头垄断市场结构不但具有较强的现实性和稳定性，而且具有较高的经济效率。主要表现为，资源配置、规模经济和范围经济、技术创新、主导产业发育和产业结构升级等效率较高。xed, 百拇医药
——寡头垄断是市场结构的基本形态。美国医药分销行业发展得比较成熟，其经验值得借鉴。美国医药市场规模是我国的近十倍，其前五家医药物流企业合计市场份额高达94%(1999年)，几乎完全主导美国的医药物流市场，具有很高的市场集中度，是一种寡头垄断的市场格局。市场机制在其市场结构转换中充分发挥作用，通过企业自发竞争促进市场集中，形成寡占型市场结构的模式，培育了企业的竞争实力和应对各种市场环境的能力，通过这种方式实现市场结构由分散型向寡占型的转换，形成了具有较强竞争实力的一些医药物流企业。xed, 百拇医药
——我国医药物流市场正向寡头垄断市场结构转变。近年来，我国医药商业企业前十名的销售合计市场份额从2000年的21%增长到2002年的33%，这说明中国医药物流行业的市场集中度正逐步增加，向寡头垄断的方向演变。少数医药物流企业的快速发展，改变着中国医药物流市场的格局。xed, 百拇医药
——国际竞争态势要求加快由分散竞争向寡头垄断的转变。中国已经跨入WTO的门槛，医药物流企业所面临的竞争形势相当严峻。20世纪90年代后，世界竞争态势呈现出两大特点：一是伴随着经济全球化进程的加快，各国经济之间的竞争日趋激烈。而竞争的焦点是企业实力和经营效率，各国经济在竞争中取胜的关键是必须拥有一批在国际市场上占有较大市场份额的“巨无霸”企业。二是寡头垄断由一国范围向全球范围扩张，多个行业全球范围内的寡头垄断格局初步形成。美国一些医药物流企业的并购重组和瑞士裕利医药物流在亚洲的快速发展，充分说明了这一点。因此，我国医药物流市场结构的调整思路应该也只能是加快实现由分散竞争到寡头垄断的转变。
3、转换机制整体推进%., http://www.100md.com
目前，要使医药物流市场结构由分散竞争顺利转换到寡头垄断，必须充分发挥市场机制作用，通过企业之间的激烈竞争和优胜劣汰，使资源和要素向优势企业转移，最终走向市场集中。但与此同时也应当看到，我国整体市场发育尚不成熟(医药物流市场更是如此)，全国统一的市场体系远未形成，这都不利于有限资产的优化重组和要素的合理流动，不利于企业生产和资本的集中。在这种情况下，如果完全依靠市场的力量来转变市场结构，要经历一个相当长的过程，且将产生巨大的转换成本。因此必须注意以下两方面的问题。%., http://www.100md.com
一方面，应进一步深化产权制度改革，加快形成富有竞争活力的市场主体，让不同性质的企业参与竞争；进一步培育市场，形成úㄊ谐 ⒆时臼谐『?br>劳动力市场等在内的完善的市场体系，让市场结构转换有依托；以市场为手段，尽可能地破除地方保护，推动优势医药物流企业跨地区、跨所有制的兼并和资产重组。%., http://www.100md.com
另一方面，要充分发挥政府在市场结构转换中的重要作用。%., http://www.100md.com
——大力推动医药物流企业兼并重组。对目前经营困难、严重亏损的一些地市级、县级医药商业公司进行经营上的改革；鼓励以联合、兼并、破产、控股、参股、收购、拍卖、嫁接等多种形式进行医药商业存量资产的合理流动，尤其是要彻底清除那些阻碍存量资产合理流动的体制和非体制障碍，以扩大优势医药物流企业的经营规模；在政策上对国有医药物流企业的退出加以引导，鼓励非国有医药物流企业对国有中小企业的兼并与重组。%., http://www.100md.com
——按照规模经济和范围经济的原则运作，提高医药物流产业的集中度。医药物流行业是规模经济效益显著的行业，不能够以行政区划为标准进行行业的规划，以免造成重复建设，出现资源闲置。应进行跨区域的行业规划，以形成少数几家大公司、大集团为竞争主体的寡头垄断的市场结构，因此应加快投融资管理体制改革，赋予大企业、大集团更大的投融资权利。%., http://www.100md.com
——通过综合配套改革为大型医药物流企业集团的发展创造良好的外部环境。在加强监管的同时，要尽快放开、完善异地设库的行业政策，为医药物流企业跨区域开展业务降低成本，减少区域障碍，消除地方保护主义，建立全国统一的市场，促进各种优势企业要素的合理流动和资产重组。%., http://www.100md.com
注：帕累托为意大利经济学家、社会学家、洛桑学派主要代表人之一。他运用立体几何研究经济变量间的相互关系，提出在收入分配为既定的条件下，为了达到最大的社会福利，生产试吹呐渲盟匦氪锏降淖刺庵肿刺怀莆芭?br>累托最优”。%., http://www.100md.com
【编后】%., http://www.100md.com
近两年来，医药物流热已在大江南北悄然升温，这是好现象，因为我国的物流业落后，医药物流业更落后，亟待进行现代物流的改革。但是，一哄而上进入物流业是否为促进中国医药分销业良性发展的上策？是否会导致医药流通业新一轮的低水平重复？目前似乎有必要从考察物流活动本身的规律着手，对中国医药分销业的发展趋势进行客观的分析，以避免出现重复建设和投资泡沫化。从这一层面来说，本文作者的思考和探索是十分有价值的。(牛正乾；苗采烈 )
1、分散竞争弊端凸现3r, http://www.100md.com
首先，分散竞争致使企业数量过多，扭曲了市场机制的调节作用，导致出现市场无序现象。目前，我国具有医药批发资格的企业有1万多家，而挂靠借壳经营的私人药贩(公司)则更多。而医药产业发达的美国，其零售药店只有5万多家，批发企业经过兼并重组也已减少到了现在的70多家。医药物流企业过度的分散竞争把市场上可能存在的用于产生和维持“信誉”的经济租金大大降低，而缺乏足够的经济租金，企业将追求短期目标，这样市场在资源配置方面就会被“逆淘汰”所困扰，从而无序运行。这将导致市场信号失真，需求与供给脱节，使资源配置严重偏离帕累托最优状态。3r, http://www.100md.com
其次，分散竞争使企业规模小，难以实现规模经济和范围经济。实现规模经济的一个基本前提是，企业要保持一定的生产批量(销售量)。在一定阶段内，中国医药市场的容量有限，因此分散竞争将减少达到起始经济规模的医药批发商业企业的数量，且会压缩原本已经达到一定规模的大企业市场份额。在一些特殊条件下，那些未达到经济规模的企业将成为某些局部市场的主要供给者，从而导致整个医药产业规模经济水平的下降，整体行业成本和社会成本的整体提高。3r, http://www.100md.com
再次，分散竞争导致近年来企业恶性价格大战和不正当竞争行为的出现。在分散竞争的市场结构下，一般会出现市场进入壁垒过低而退出壁垒过高的情况。目前医药物流行业内存在大量的过剩能力(资源闲置)，相关成本难以分摊，为获得维持生存所需的现金流，企业之间竞相降价以削减库存，加速流通，造成销量越来越大而亏损也越来越大的恶性循环。这种价格大战，尽管可以增加一部分消费者剩余，但却使厂商的毛利降到行业国际平均成本甚至边际成本之下，导致厂商剩余的大量减少，从而无力进行基本设施的改造。一旦厂商剩余减少的幅度超过消费者剩余增加的幅度，则这种降价竞争将导致全社会福利的净损失。3r, http://www.100md.com
最后，分散竞争削弱了我国医药物流企业的技术创新能力。在分散竞争条件下，企业规模过小，因此从事研发的实力不足，规模效益较差。而规模大的企业在竞争无序的市场环境中，也会面临着技术创新成果被模仿或剽窃的问题，使技术创新的收益与成本比降低，企业从事技术创新的动力因此不足。
2、寡头垄断大势所趋xed, 百拇医药
笔者认为，寡头垄断是医药商业发展的必须结果，这是因为：xed, 百拇医药
——寡头垄断是市场经济条件下市场结构发展的基本趋势。按照主流产业组织理论的观点，市场结构决定企业行为并进而决定市场运行绩效。在寡占型市场上，少数几个大企业之间易于采取策略性博弈行为，协调各自的行动，从而达到具有相对稳定性的均衡状态。同时，在寡头垄断市场上，较高的规模水平和沉淀成本使企业退出市场面临巨大的退出成本费用问题。再者，大企业显著的品牌效应和在广大客户心目中形成的较高的信任度和忠诚感，以及广泛而高效的经销网络和较多的先进技术支配权等优势，都使寡头垄断市场成为一种具有现实性且呈现出稳态性的市场结构形态。寡头垄断市场结构不但具有较强的现实性和稳定性，而且具有较高的经济效率。主要表现为，资源配置、规模经济和范围经济、技术创新、主导产业发育和产业结构升级等效率较高。xed, 百拇医药
——寡头垄断是市场结构的基本形态。美国医药分销行业发展得比较成熟，其经验值得借鉴。美国医药市场规模是我国的近十倍，其前五家医药物流企业合计市场份额高达94%(1999年)，几乎完全主导美国的医药物流市场，具有很高的市场集中度，是一种寡头垄断的市场格局。市场机制在其市场结构转换中充分发挥作用，通过企业自发竞争促进市场集中，形成寡占型市场结构的模式，培育了企业的竞争实力和应对各种市场环境的能力，通过这种方式实现市场结构由分散型向寡占型的转换，形成了具有较强竞争实力的一些医药物流企业。xed, 百拇医药
——我国医药物流市场正向寡头垄断市场结构转变。近年来，我国医药商业企业前十名的销售合计市场份额从2000年的21%增长到2002年的33%，这说明中国医药物流行业的市场集中度正逐步增加，向寡头垄断的方向演变。少数医药物流企业的快速发展，改变着中国医药物流市场的格局。xed, 百拇医药
——国际竞争态势要求加快由分散竞争向寡头垄断的转变。中国已经跨入WTO的门槛，医药物流企业所面临的竞争形势相当严峻。20世纪90年代后，世界竞争态势呈现出两大特点：一是伴随着经济全球化进程的加快，各国经济之间的竞争日趋激烈。而竞争的焦点是企业实力和经营效率，各国经济在竞争中取胜的关键是必须拥有一批在国际市场上占有较大市场份额的“巨无霸”企业。二是寡头垄断由一国范围向全球范围扩张，多个行业全球范围内的寡头垄断格局初步形成。美国一些医药物流企业的并购重组和瑞士裕利医药物流在亚洲的快速发展，充分说明了这一点。因此，我国医药物流市场结构的调整思路应该也只能是加快实现由分散竞争到寡头垄断的转变。
3、转换机制整体推进%., http://www.100md.com
目前，要使医药物流市场结构由分散竞争顺利转换到寡头垄断，必须充分发挥市场机制作用，通过企业之间的激烈竞争和优胜劣汰，使资源和要素向优势企业转移，最终走向市场集中。但与此同时也应当看到，我国整体市场发育尚不成熟(医药物流市场更是如此)，全国统一的市场体系远未形成，这都不利于有限资产的优化重组和要素的合理流动，不利于企业生产和资本的集中。在这种情况下，如果完全依靠市场的力量来转变市场结构，要经历一个相当长的过程，且将产生巨大的转换成本。因此必须注意以下两方面的问题。%., http://www.100md.com
一方面，应进一步深化产权制度改革，加快形成富有竞争活力的市场主体，让不同性质的企业参与竞争；进一步培育市场，形成úㄊ谐 ⒆时臼谐『?br>劳动力市场等在内的完善的市场体系，让市场结构转换有依托；以市场为手段，尽可能地破除地方保护，推动优势医药物流企业跨地区、跨所有制的兼并和资产重组。%., http://www.100md.com
另一方面，要充分发挥政府在市场结构转换中的重要作用。%., http://www.100md.com
——大力推动医药物流企业兼并重组。对目前经营困难、严重亏损的一些地市级、县级医药商业公司进行经营上的改革；鼓励以联合、兼并、破产、控股、参股、收购、拍卖、嫁接等多种形式进行医药商业存量资产的合理流动，尤其是要彻底清除那些阻碍存量资产合理流动的体制和非体制障碍，以扩大优势医药物流企业的经营规模；在政策上对国有医药物流企业的退出加以引导，鼓励非国有医药物流企业对国有中小企业的兼并与重组。%., http://www.100md.com
——按照规模经济和范围经济的原则运作，提高医药物流产业的集中度。医药物流行业是规模经济效益显著的行业，不能够以行政区划为标准进行行业的规划，以免造成重复建设，出现资源闲置。应进行跨区域的行业规划，以形成少数几家大公司、大集团为竞争主体的寡头垄断的市场结构，因此应加快投融资管理体制改革，赋予大企业、大集团更大的投融资权利。%., http://www.100md.com
——通过综合配套改革为大型医药物流企业集团的发展创造良好的外部环境。在加强监管的同时，要尽快放开、完善异地设库的行业政策，为医药物流企业跨区域开展业务降低成本，减少区域障碍，消除地方保护主义，建立全国统一的市场，促进各种优势企业要素的合理流动和资产重组。%., http://www.100md.com
注：帕累托为意大利经济学家、社会学家、洛桑学派主要代表人之一。他运用立体几何研究经济变量间的相互关系，提出在收入分配为既定的条件下，为了达到最大的社会福利，生产试吹呐渲盟匦氪锏降淖刺庵肿刺怀莆芭?br>累托最优”。%., http://www.100md.com
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