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肿瘤须分清良性和恶性——癌症防治杂谈(1)
http://www.100md.com 2003年11月3日 《家庭医生报》 2003年第44期(总第925期 2003.11.03)
     一位老同学的媳妇在左侧乳房上发现一肿块,质地稍硬。她极度恐慌,疑为乳癌,暗地里流了不少眼泪,家人也很紧张。我得知情况后告之不必盲目焦急,赶快进一步检查,以明确是良性还是恶性肿瘤?

    一个月后,再登门拜访,见其全家又恢复了从前的宁静。不用说,老同学媳妇的乳腺肿块经确诊是良性的乳腺小叶增生。其实,在身体某部发现肿块,不必过度恐惧,应及早请教专科医生,正确检查,查明是良性、恶性肿瘤,再进行有针对性的处理。

    肿瘤须分清良、恶性,只有恶性肿瘤才能称“癌”。一般可从以下六个方面进行鉴别:

    一、肿瘤细胞形态 良性肿瘤细胞相似于正常细胞;恶性肿瘤细胞常见于异型和幼稚型。

    二、包膜 良性肿瘤几乎都有包膜;恶性肿瘤似乎均无包膜。

    三、生长速度 良性肿瘤生长慢,长到一定程度即停止或间断生长,有时可自行消退;恶性肿瘤生长速度快,在短期内有明显增大,常出现坏死、溃烂和出血。

    四、转移 良性肿瘤不转移;恶性肿瘤多数向邻近组织蔓延及远处转移。

    五、复发 良性肿瘤不(或很少)复发;恶性肿瘤常易复发。

    六、对人体的影响 良性肿瘤影响小,但长在特殊部位,压迫了器官组织则会影响其功能,如垂体瘤可影响视力、肢端肥大等;恶性肿瘤危害性极大,局部器官组织常被破坏,若发生转移,复发则可危及生命。

    当然,有少数肿瘤的良、恶性界限很难区分,如腮腺混合瘤。个别良性肿瘤也有可能发展为恶性,如皮肤黑痣糜烂增大、结肠息肉等。因此,对容易恶变的良性肿瘤要定期检查、及时治疗。

    陈健民,男,上海市人,1965年毕业于上海中医学院(现改为上海中医药大学)医疗系本科班。现任上海复旦大学附属华山医院教授、中国抗癌协会传统医学委员会委员、上海中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员。临床擅长肿瘤、癌前病变等疑难杂症的中西医结合防治。, http://www.100md.com