30万泉城人将受益
本报讯 (记者 刘冰)从前日召开的山东省济南市医疗保险扩面新闻发布会上获悉，从本月1日起全市城镇职工基本医疗保险开始扩大覆盖面，年底前参保职工将达到30万人。
济南市城镇职工基本医疗保险制度改革于去年12月1日正式启动，今年元月1日职工开始享受医保待遇。这次医疗保险覆盖面扩大后，将逐步覆盖城镇所有用人单位及其职工。改革的目的是建立由用人单位和职工共同缴费的机制，建立医疗保险统筹基金和个人账户，形成医、患、保三方激励与制约相统一的内在机制，改革后，基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同承担，只要单位按时足额缴纳了基本医疗保险费，就可享受到医疗保险待遇。
据介绍，基本医疗保险费的缴费比例为用人单位按职工月缴费工资总额的8%、职工按本人月工资收入的2%缴纳，退休人员个人不缴费；从单位缴费总额中根据不同年龄按一定比例划入个人账户，划入个人账户的资金占单位缴费总额的30%左右；起付标准以本市上年度职工平均工资为基数，按一级医疗机构6%、二级医疗机构9%、三级医疗机构12%的标准确定，参保人在一个医疗年度第二次住院的起付标准比第一次降低20%，从第三次住院起不再设起付标准；参保人年度医疗费用在基本医疗保险基金支付范围内，10000元(含)以下部分，个人负担15%，统筹基金负担85%；10000元以上至最高支付限额部分，个人负担12%，统筹基金负担88%。退休人员的个人负担比例，比在职职工同段的负担比例降低三个百分点，统筹基金负担比例相应提高三个百分点；最高支付限额标准为本市上年度职工平均工资的4倍。
同时，为解决困难企业参保难问题，经医疗保险经办机构核准的困难单位，可以本市上年度职工月平均工资的60%为基数，按5.5%缴纳基本医疗保险费，职工个人不缴费，在此期间不建立个人账户，统筹基金支付住院(大额)医疗费用。
为解决参保人员超过最高支付限额后的大额医疗费用问题，建立大额医疗费救助制度，规定凡参加基本医疗保险的人员，均应参加大额医疗救助。确定按每人每月4元的标准筹集，参保人员一个医疗年度内发生超过统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，大额医疗费救助金支付90%，个人负担10%，大额医疗费救助和参保人负担最高限额为10万元。, 百拇医药
济南市城镇职工基本医疗保险制度改革于去年12月1日正式启动，今年元月1日职工开始享受医保待遇。这次医疗保险覆盖面扩大后，将逐步覆盖城镇所有用人单位及其职工。改革的目的是建立由用人单位和职工共同缴费的机制，建立医疗保险统筹基金和个人账户，形成医、患、保三方激励与制约相统一的内在机制，改革后，基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同承担，只要单位按时足额缴纳了基本医疗保险费，就可享受到医疗保险待遇。
据介绍，基本医疗保险费的缴费比例为用人单位按职工月缴费工资总额的8%、职工按本人月工资收入的2%缴纳，退休人员个人不缴费；从单位缴费总额中根据不同年龄按一定比例划入个人账户，划入个人账户的资金占单位缴费总额的30%左右；起付标准以本市上年度职工平均工资为基数，按一级医疗机构6%、二级医疗机构9%、三级医疗机构12%的标准确定，参保人在一个医疗年度第二次住院的起付标准比第一次降低20%，从第三次住院起不再设起付标准；参保人年度医疗费用在基本医疗保险基金支付范围内，10000元(含)以下部分，个人负担15%，统筹基金负担85%；10000元以上至最高支付限额部分，个人负担12%，统筹基金负担88%。退休人员的个人负担比例，比在职职工同段的负担比例降低三个百分点，统筹基金负担比例相应提高三个百分点；最高支付限额标准为本市上年度职工平均工资的4倍。
同时，为解决困难企业参保难问题，经医疗保险经办机构核准的困难单位，可以本市上年度职工月平均工资的60%为基数，按5.5%缴纳基本医疗保险费，职工个人不缴费，在此期间不建立个人账户，统筹基金支付住院(大额)医疗费用。
为解决参保人员超过最高支付限额后的大额医疗费用问题，建立大额医疗费救助制度，规定凡参加基本医疗保险的人员，均应参加大额医疗救助。确定按每人每月4元的标准筹集，参保人员一个医疗年度内发生超过统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，大额医疗费救助金支付90%，个人负担10%，大额医疗费救助和参保人负担最高限额为10万元。, 百拇医药