强直性脊柱炎的中医辨治
中医认为强直性脊柱炎的病因与先天禀赋不足，肾气亏虚，外感风寒湿热邪气，饮食不节等诸多因素有关。当病程日久，邪气闭阻，血行不畅，多出现血瘀之症状。临床常把此病分为四种证型进行治疗，即：寒湿痹阻、湿热痹阻、肾气亏虚、瘀血阻络证。
寒湿痹阻证 以腰骶冷痛，沉重，恶风寒，舌淡苔白，脉弦紧为主证。治宜散寒除湿，通络止痛，方用乌头汤合肾着汤加减，药用制川乌5克、桂枝10克、黄芪15克、茯苓10克、白术10克、干姜6克等。
湿热痹阻证 以腰骶疼痛，伴发热，膝、踝等外周关节肿痛，或见目赤肿痛，口渴，舌红苔黄厚或腻，脉滑数为主证。治宜清热利湿，通络止痛，方用四妙丸加减，药用苍术10克、薏苡仁15克、黄柏10克、牛膝10克、金银花12克、土茯苓9克等。
肾气亏虚证 以腰部酸痛，足跟痛为主证，偏阴虚者多伴口干，五心烦热，舌红苔少，脉沉细；偏阳虚者伴精神疲惫，肢冷畏寒，舌淡苔白，脉沉无力。治宜补肾为主，方用青娥丸加减。偏阳虚者可与右归丸合用，偏阴虚者可与左归饮合用。药用怀牛膝12克、杜仲12克、川断10克、补骨脂10克、枸杞子12克、山萸肉9克、女贞子10克、狗脊10克等。
瘀血阻络证 以腰骶疼痛，疼痛夜甚，局部刺痛，舌暗，脉沉弦细为主证。治宜活血祛瘀，通络止痛，方用身痛逐瘀汤加减，药用桃仁10克、红花12克、地龙8克、赤芍10克、川芎10克、制乳香6克、制没药6克等。
以上诸证临床常兼夹出现，治疗时应辨明标本缓急，分别采用治标、治本或标本兼治的方法。上方用法均为每日一剂，煎两次，饭后服。, 百拇医药(冯兴华)
寒湿痹阻证 以腰骶冷痛，沉重，恶风寒，舌淡苔白，脉弦紧为主证。治宜散寒除湿，通络止痛，方用乌头汤合肾着汤加减，药用制川乌5克、桂枝10克、黄芪15克、茯苓10克、白术10克、干姜6克等。
湿热痹阻证 以腰骶疼痛，伴发热，膝、踝等外周关节肿痛，或见目赤肿痛，口渴，舌红苔黄厚或腻，脉滑数为主证。治宜清热利湿，通络止痛，方用四妙丸加减，药用苍术10克、薏苡仁15克、黄柏10克、牛膝10克、金银花12克、土茯苓9克等。
肾气亏虚证 以腰部酸痛，足跟痛为主证，偏阴虚者多伴口干，五心烦热，舌红苔少，脉沉细；偏阳虚者伴精神疲惫，肢冷畏寒，舌淡苔白，脉沉无力。治宜补肾为主，方用青娥丸加减。偏阳虚者可与右归丸合用，偏阴虚者可与左归饮合用。药用怀牛膝12克、杜仲12克、川断10克、补骨脂10克、枸杞子12克、山萸肉9克、女贞子10克、狗脊10克等。
瘀血阻络证 以腰骶疼痛，疼痛夜甚，局部刺痛，舌暗，脉沉弦细为主证。治宜活血祛瘀，通络止痛，方用身痛逐瘀汤加减，药用桃仁10克、红花12克、地龙8克、赤芍10克、川芎10克、制乳香6克、制没药6克等。
以上诸证临床常兼夹出现，治疗时应辨明标本缓急，分别采用治标、治本或标本兼治的方法。上方用法均为每日一剂，煎两次，饭后服。, 百拇医药(冯兴华)