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老年性阴道炎的防治
http://www.100md.com 2003年11月17日 《家庭医生报》 2003年第46期(总第927期 2003.11.17)
     老年性阴道炎,又称萎缩性阴道炎,主要发生于绝经后的老年妇女,发病率高,可占老年妇女的30%-50%。因此,了解并正确认识老年性阴道炎很有必要。

    为什么老年人会得阴道炎呢?这是因为正常女性绝经后,作为分泌女性雌激素的卵巢逐渐萎缩,功能也逐渐衰退。体内除了心血管系统、泌尿系统、骨骼系统受影响外,阴道也会发生一系列变化。主要表现为阴道壁萎缩,粘膜变薄,局部糖原含量降低,PH值升高。这些变化的结果是阴道局部的抵抗力降低,致病菌会乘虚而入,并生长繁殖,引起炎症。此外,对于手术切除双侧卵巢,卵巢功能早衰,盆腔放疗后,长期闭经,长期哺乳等也可引起本病。

    老年性阴道炎患者,会出现外阴瘙痒,灼热或小腹坠痛等不适感觉。阴道分泌物也会比平时增多,可呈淡黄色,严重时可出现血样白带甚至出血。炎症累及到前庭及尿道口周围粘膜后,可出现尿频,尿痛等刺激症状。

    老年性阴道炎患者不必有过重的心理压力。但是也不能放松警惕,应及时求医。这是因为:

    1.有时阴道炎也可由其他微生物引起,如滴虫或念珠菌,如果不能及时诊断,将会直接影响治疗效果。

    2.老年妇女是各种恶性疾病的好发年龄,如宫颈癌或子宫内膜癌等。这些疾病早期表现不典型,与老年性阴道炎症状可以有相似的地方。

    3.老年性阴道炎可以引起阴道壁溃疡,导致阴道粘连,形成阴道内甚至子宫内脓液堆积,使炎症加重。

    防治老年性阴道炎主要有以下几方面:

    1.经常锻炼,增加机体抵抗力,注意外阴清洁卫生,以防继发感染。

    2.增加阴道酸度:由于老年性阴道炎患者阴道局部的PH值较正常值高,因此用酸性溶液如乳酸液或醋酸液冲洗阴道,可以增加阴道酸度,抑制细菌生长。

    3.针对细菌感染,阴道局部使用甲硝唑或氧氟沙星可以起到较好的效果。

    4.局部或全身使用雌激素制剂治疗,能从根本上改变阴道局部的易感染特性,增加阴道对细菌的抵抗力,减低或避免发生老年性阴道炎的可能性。但是使用雌激素有一些注意事项,要在医生指导下使用。, http://www.100md.com(刘朝晖)