11月22日(周六)《男性不育症如何治疗》

    嘉宾：杨大中--清华大学玉泉医院性医学科主治医师。

    主持人：晚上好，朋友们，今天我们请到了杨大中老师，和大家谈谈男科不育症如何治疗的话题。那么男科不育症的原因和一些什么样的治疗方法呢？

    杨大中：男科不育症首先谈谈男性不育症的概念，世界卫生组织规定，男性不育症是指结婚之后两年，没有采取任何的避孕措施，由于男方的原因导致女方的不孕，目前来讲，总的不孕夫妇在育龄夫妇中大概占8%左右，这个比率应该说还是比较高的，这其中单纯由于男方造成的不孕这个占25%左右，大概由于男方是50%，另外是25是双方都有问题。我们今天主要谈的是由男性自身的原因导致的不育，关于男性不育症，应该说在男科门诊是很常见的，作为一个生育的问题，他本身是指夫妻性生活的主要目的之一，如果是说很长一段时间内，两年一年甚至四年五年的都没有生育的话，确实会给家庭带来沉重的心理负担，在不育症的求治过程中也会有很多时间、精力、财力的浪费，应该说男性不育症是影响男性性健康或者是性健康的质量和生活质量的重要因素。对于男性不育症的治疗，应该说，他是一个多维的治疗，男性不育症，他的原因很多，有很多疾病都可以导致男性出现生育方面的问题，比如说先天的遗传问题，比如说后天的问题，也可能是一些免疫方面的问题，有抗病毒抗体的问题，他的因素有很多，还有一些人我们叫做特发性的不育症，用部分的医学手段讲，查不出有什么具体的病，所以说针对这些不同的原因，应该说男性不育症的治疗也是多种多样的，有的用中药，有的需要手术，有的用西药，有的需要其他的，一些辅助生育技术来帮助他解决生育的问题，所以说，治疗是多种多样的，要看具体的情况而定。

    主持人：现在在临床上男性不育的人是不是越来越多呢？

    杨大中：从近几年来说，人类的生育是持下降的趋势，可能是跟环境的污染、工业的污染、人本身的生活方式改变有影响，总的来讲一个大规模的流行病的调查看，整个人类的生育能力是呈下降趋势的，尤其是男性，我们知道男性的生育能力最主要是要看精液检查，精液常规的有一个密度指标，这个指标原来是几千万，现在已经下降到一两千万了，所以说这本身就标志着男性生育能力的下降。应该说，目前对于不孕症的治疗，最大的一个突破就是辅助生殖技术的发展，他的提高，应该说，大大提高了不孕夫妇治疗的效果，在没有这个技术之前，不孕症的因素很多，临床上也很难判断，所以干脆就找不到原因，对于这些病人来讲，很难有一个针对性很强的治疗，这样的话，他的效果往往是不好的，那么有了辅助生育技术以后，就不管是什么原因 ......