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编号:10639676
痰热清抗感染性损伤研究进展
http://www.100md.com 2003年11月27日 《中国医药报》2003.11.27
     内毒素血症是感染性疾病的重要病理过程,严重的内毒素血症可导致全身炎症反应综合征,进而损伤器官组织,并发展成为多器官障碍综合征。为寻找抗严重感染性损伤的有效制剂,北京中医药大学的研究人员进行了痰热清干预内毒素血症炎性细胞因子、中枢发热介质及免疫细胞功能的药理研究。6uj, http://www.100md.com

    为模拟内毒素血症,研究人员选用大鼠舌下静脉注射LPS(脂多糖),小鼠腹腔注射LPS的方法制备了大鼠、小鼠两组动物模型。大鼠与小鼠实验单元均随机分为正常对照组、模型组、甲基强的松龙组、清开灵注射液组、痰热清注射液大、小剂量组六组。甲基强的松龙与清开灵注射液作为阳性对照药,痰热清注射液小剂量为临床等效量,大剂量为等效量加倍。采用腹腔注射方式给药。模型组给药方式同药物给予组,腹腔注射生理盐水6uj, http://www.100md.com

    结果显示,以LPS静脉给予大鼠模拟的内毒素血症可引起较显著的炎性细胞因子表达。与正常组比较,模型组血清TNF-α(肿瘤细胞坏死因子-α)、IL-1β(白细胞介素-1β)和IL-6(白细胞介素-6)的表达水平均显著升高。对TNF-α来说,只有痰热清小剂量组具有降低其表达水平的作用,其余各用药组作用均不显著。在降低IL-1β的表达水平上,痰热清小剂量和清开灵的作用显渌?br>用药组的作用不显著。而对IL-6表达水平的影响方面,除痰热清小剂量能够促进其表达外,其他用药组则呈现为显著的降低作用。6uj, http://www.100md.com

    与正常组比较,大鼠内毒素血症模型出现下丘脑PGE2和cAMP含量的显著升高。清开灵、痰热清大、小剂量对于模型大鼠下丘脑PGE2含量的升高具有显著的抑制作用,而对于下丘脑cAMP含量增高的抑制以清开灵和痰热清大剂量组作用最为显著。甲基强的松龙对模型大鼠下丘脑PGE2和cAMP含量升高均未显示显著的抑制作用。另外,LPS腹腔注射12小时,导致模型小鼠显著的脾淋巴细胞CD4/CD8增大,而痰热清、清开灵和甲基强的松龙都能够有效地阻抑这种超敏反应。6uj, http://www.100md.com

    研究人员认为,模拟内毒素血症的大鼠机体发生炎症反应的同时伴有抗炎反应的发生,模拟内毒素血症的小鼠产生超敏反应。痰热清能够有效地降低这一系列的损伤性反应,与清开灵、甲基强的松龙比较优势显著,特别是在提高抗炎因子表达水平上痰热清作用尤为突出。6uj, http://www.100md.com

    另外,内毒素血症时,内毒素作为一种内生致热物质,常导致下丘脑体温调节中枢“体温调定点”上调,引起发热。其中,下丘脑PGE2和cAMP是主要的中枢发热介质,其含量变化能够反应体温调节中枢的功能状态。6uj, http://www.100md.com

    本实验表明,拟内毒素血症时,下丘脑PGE2和cAMP含量极显著地增加,清开灵、痰热清能够有效地阻抑内毒素血症时下丘脑PGE2和cAMP含量的升高,而甲基强的松龙未显靖米饔谩?梢匀衔等惹辶俅餐巳茸饔贸跋煅字⒎从ν猓枰?br>内毒素血症时下丘脑PGE2和cAMP含量升高也可能是其良好解热效应的重要机制。(张娜(等) )