中医药治疗艾滋病的最佳切入点在哪儿？

    ——访中医药艾滋病专家吕维柏教授

    目前在全世界范围内虽有不少抗艾滋病药物，但仍缺乏能治愈艾滋病的有效药物，面对艾滋病病毒和免疫缺陷的艾滋病患者

    美国的Robert.B.Strecker医生(ph.D)，1988年发表了“艾滋病毒的善变论”：每一个艾滋病患者(AIDS)身上的艾滋病毒(HIV)都不一样，它时时刻刻都在变，且能迅速适应每一种有效药物，其发生突变率是一个天文数字(90004次)，它有时还可以不活动(装死)，或者躲在某一庇护所内伺机反攻。Strecker医生以这一论点解释防治艾滋病中遇到的难题，如疫苗、副作用、耐药性和反弹问题。十几年过去了，随着人们对艾滋病研究的不断深入，他提出的悲观论点有些已被突破，如现已有多种候选疫苗和多种抗艾滋病毒药，尤其是联合应用取得的疗效，已使人类抓住了艾滋病毒的一些弱点和变化规律，但人类对艾滋病毒还未从根本上认识清楚，还不能彻底消灭艾滋病毒和治愈艾滋病。人类面临着寻找理想治疗药物的重大课题。

     现 状

    西医对艾滋病的防治思路，首先是寻找能够抑制或消灭艾滋病毒的药物。目前在世界上广泛使用的高效抗病毒疗法———哈特疗法(HAART，即鸡尾酒疗法)，就是从抑制两个与病毒复制有关的酶(逆转录酶和蛋白酶)入手，联合运用抗逆转录酶和蛋白酶的单个有效制剂，并针对性地运用于艾滋病的不同生活周期，从而有效地抑制了艾滋病毒。艾滋病毒受到抑制，对人体相关的破坏也就减轻，病情会随之好转。许多患者用药1个月左右，病毒载量大幅度下降，甚至测不出来，但艾滋病毒并未被彻底清除。它潜伏在淋巴结等庇护所中不活动，使患者的症状有所减轻而停药，但一停药就反弹。患者的总病死率并未减少。现在临床上抗艾滋病毒药存在四个问题无法解决：一是不能彻底治愈，停药后复发；二是药物副作用大，不少患者因不能耐受而拒绝继续服药；三是长时间服药易产生耐药性；四是价格昂贵，虽然现在药价已有大幅度下降，但终生用药也使许多患者无力承受。尽管如此，我们还要承认哈特疗法是目前最好的一种疗法。

    目前已获得美国食品药品管理局(FDA)批准的近20个抗艾滋病药物 ......