驻伊美军遭虫袭可能致毁容 专家：“伊拉克苍蝇”疑为白蛉 所致疾病为利什曼病
据《今日美国报》12月5日报道说，大约有150名驻伊美军由于被伊拉克沙漠苍蝇叮咬，而患上了一种被称作“巴格达疖子”的怪病，据医生讲，这种病在医学上叫做利什曼病，会引起皮肤溃烂、发烧，如果患者得不到有效治疗，还会被毁容。苍蝇能传播细菌，众所周知，但是苍蝇还能使人“毁容”，听着就有点新鲜了。那么，利什曼病究竟是一种什么样的疾病？伊拉克沙漠苍蝇又是何物？记者走访了北京热带医学研究所所长甘绍伯教授。
“伊拉克沙漠苍蝇”疑为白蛉
据甘教授介绍，利什曼病是由热带利什曼原虫——一种寄生虫引起的，这是一种人畜共患病，在节肢动物及哺乳动物之间传播，它所造成的“巴格达疖”，又名“东方疖”。这种寄生虫疾病的传播媒介是白蛉，白蛉是一种夜间活动，通过叮咬哺乳动物吸血生存的昆虫，白蛉在温暖的季节较为常见。
“报道所说的‘伊拉克沙漠苍蝇’可能指的就是白蛉。”甘教授说。“这种病主要流行于东半球热带干燥地区，如北非、苏丹、埃塞俄比亚、尼日利亚、中东等地，中南美洲也有流行，但在我国基本没有。”甘教授收治的惟一一例患者也是来自热带国家的旅行者。
, 百拇医药
中国协和医科大学葛昌文教授，在几年前曾经收治过两例利什曼病患者，两个病人均在我国西北地区生活过。他认为“西北地区尚有散在病例，但华北等地区基本没有。”
在世界上许多地区，利什曼病仍是一个严重的公共卫生问题。该病发生于几十个国家，世界卫生组织估计，全世界每年大约有200万个利什曼流行病例。文献报道，该病在狗中的流行比人要广泛，人患病主要是由昆虫或其他动物感染而来。
利什曼病破坏容貌但不致死
感染利什曼原虫后可以无临床症状，也可以表现为一系列临床症状。这与患者的免疫状态、遗传因素、营养状况以及寄生虫的数量和致病力有关。利什曼病临床分为皮肤利什曼病、粘膜利什曼病及内脏利什曼病。
据甘教授介绍，皮肤利什曼病一般不会致死，但是会引起皮肤病变，结疤变形。病变一般从被白蛉叮咬的面部、耳及肢体暴露部位开始，起初为一丘疹，周围红晕，以后丘疹增加成大小不等的结节，上面覆着痂片，最后结节破裂溃疡，一般在半年到一年间愈合，但是愈合后会形成瘢痕，引起变形，破坏面容。患者可出现发热、盗汗、明显乏力、消瘦，病程长，可出现肝大、巨脾、全血细胞少、血浆球蛋白特别是丙种球蛋白明显增多等临床表现。
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目前，对于利什曼病尚无普遍有效的治疗方法，常用的药物为锑剂，如葡萄糖酸锑钠。其它还可应用抗微生物药，如氨苯砜、利福平、甲硝唑等药物。嘌呤氧化酶抑制剂如别嘌呤醇，抗真菌剂如酮康唑、九曲康唑等。还可应用物理疗法如局部热疗，冷冻治疗等。对于遗留的瘢痕，可用外科切除等方法治疗。目前，还有一些新疗法，如应用细胞因子，植物浸出膏等。
预防这种病的主要办法是消灭白蛉。此外，为了防止溃疡发生在面部，有伤面容，可以在医生帮助下，以热带利什曼原虫培养的活鞭毛体，在隐蔽部位注射，产生溃疡愈合后，能够得到终身免疫。J083 商报链接 3月份，美军发动伊拉克战争的时候，也是“沙漠苍蝇”开始活跃的时期，美军虽然配备了大量的杀虫剂和蚊帐，但是当军事行动展开时，很多美军部队忘了携带这些“特殊装备”。有美军士兵说：“一夜之间，几百人甚至上千人被沙漠苍蝇叮咬。”昆虫学专家科尔曼介绍：70个“沙漠苍蝇”中只有一个是携带利什曼原虫的，“沙漠苍蝇”在冬季消失，但是由于此类利什曼病有6个月的潜伏期，所以科尔曼预测，到了明年4月份，美军患此病人数将达到400人之多，但是这种病不在人与人之间传染。感染此病的美军将被送往华盛顿的沃尔特·里德陆军医院接受治疗。J083, http://www.100md.com
“伊拉克沙漠苍蝇”疑为白蛉
据甘教授介绍，利什曼病是由热带利什曼原虫——一种寄生虫引起的，这是一种人畜共患病，在节肢动物及哺乳动物之间传播，它所造成的“巴格达疖”，又名“东方疖”。这种寄生虫疾病的传播媒介是白蛉，白蛉是一种夜间活动，通过叮咬哺乳动物吸血生存的昆虫，白蛉在温暖的季节较为常见。
“报道所说的‘伊拉克沙漠苍蝇’可能指的就是白蛉。”甘教授说。“这种病主要流行于东半球热带干燥地区，如北非、苏丹、埃塞俄比亚、尼日利亚、中东等地，中南美洲也有流行，但在我国基本没有。”甘教授收治的惟一一例患者也是来自热带国家的旅行者。
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中国协和医科大学葛昌文教授，在几年前曾经收治过两例利什曼病患者，两个病人均在我国西北地区生活过。他认为“西北地区尚有散在病例，但华北等地区基本没有。”
在世界上许多地区，利什曼病仍是一个严重的公共卫生问题。该病发生于几十个国家，世界卫生组织估计，全世界每年大约有200万个利什曼流行病例。文献报道，该病在狗中的流行比人要广泛，人患病主要是由昆虫或其他动物感染而来。
利什曼病破坏容貌但不致死
感染利什曼原虫后可以无临床症状，也可以表现为一系列临床症状。这与患者的免疫状态、遗传因素、营养状况以及寄生虫的数量和致病力有关。利什曼病临床分为皮肤利什曼病、粘膜利什曼病及内脏利什曼病。
据甘教授介绍，皮肤利什曼病一般不会致死，但是会引起皮肤病变，结疤变形。病变一般从被白蛉叮咬的面部、耳及肢体暴露部位开始，起初为一丘疹，周围红晕，以后丘疹增加成大小不等的结节，上面覆着痂片，最后结节破裂溃疡，一般在半年到一年间愈合，但是愈合后会形成瘢痕，引起变形，破坏面容。患者可出现发热、盗汗、明显乏力、消瘦，病程长，可出现肝大、巨脾、全血细胞少、血浆球蛋白特别是丙种球蛋白明显增多等临床表现。
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目前，对于利什曼病尚无普遍有效的治疗方法，常用的药物为锑剂，如葡萄糖酸锑钠。其它还可应用抗微生物药，如氨苯砜、利福平、甲硝唑等药物。嘌呤氧化酶抑制剂如别嘌呤醇，抗真菌剂如酮康唑、九曲康唑等。还可应用物理疗法如局部热疗，冷冻治疗等。对于遗留的瘢痕，可用外科切除等方法治疗。目前，还有一些新疗法，如应用细胞因子，植物浸出膏等。
预防这种病的主要办法是消灭白蛉。此外，为了防止溃疡发生在面部，有伤面容，可以在医生帮助下，以热带利什曼原虫培养的活鞭毛体，在隐蔽部位注射，产生溃疡愈合后，能够得到终身免疫。J083 商报链接 3月份，美军发动伊拉克战争的时候，也是“沙漠苍蝇”开始活跃的时期，美军虽然配备了大量的杀虫剂和蚊帐，但是当军事行动展开时，很多美军部队忘了携带这些“特殊装备”。有美军士兵说：“一夜之间，几百人甚至上千人被沙漠苍蝇叮咬。”昆虫学专家科尔曼介绍：70个“沙漠苍蝇”中只有一个是携带利什曼原虫的，“沙漠苍蝇”在冬季消失，但是由于此类利什曼病有6个月的潜伏期，所以科尔曼预测，到了明年4月份，美军患此病人数将达到400人之多，但是这种病不在人与人之间传染。感染此病的美军将被送往华盛顿的沃尔特·里德陆军医院接受治疗。J083, http://www.100md.com