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什么叫做运动试验
http://www.100md.com 2003年12月22日 《家庭医生报》 2003年第51期(总第932期 2003.12.22)
     心电图运动试验是诊断和评价缺血性心脏病病人预后的一种重要方法。要知道,心肌一刻不停地收缩消耗着许多能量,而能量的产生要求从血液中吸取大量的氧气。成人的心脏大小虽然只有本人握起来的拳头那么大,但心肌细胞需要摄取的氧气却占全部血液中氧气含量的65~75%。由此可知,心肌平时对血液中氧气的摄取已接近于最大量,当心肌活动量增大时,难以从血液中更多地摄取氧,只能依靠增加冠状动脉的血流量来提供。在正常情况下,冠状动脉循环有很大的储备力量,运动时冠状动脉扩张,其血流量可增加到休息时的6~7倍。但当动脉粥样硬化而致冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时,其扩张性减弱,血流量减少,且对心肌的供血量相对地比较固定。这些病人心肌的血液供给如尚能应付心脏平时的需要,则休息时可无症状。但当运动时心肌耗氧量增加,因冠状动脉血流量不能相应增加,即可引起心肌缺氧,在同时记录的心电图上出现异常改变。这就是运动试验的原理。

    心电图运动试验是通过运动,如登梯、踏车及活动平板运动试验等,使肌肉有节奏地交替收缩,增加心脏的工作量、诱发心肌缺血。目前最常用的是心电图平板运动试验,首先根据受检者的体能等制定个体化的目标心率,然后让病人在活动的平板上走动,根据所选择的运动方案,仪器自动分级依次递增平板速度及坡度以调节负荷量,直到病人心率达到预期水平。分析运动前、中、后的心电图变化即可进行判断。它能对不典型心绞痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断,评估冠心病病人的心脏负荷能力和评价手术治疗的效果,而且没有创伤性,在临床上得到广泛应用。, http://www.100md.com(程蕾蕾)