《通知》虽好，还要执行好
据报道，为保障人民群众用药安全有效，加强抗菌药物的监督管理，促进抗菌药物的合理使用，前不久国家食品药品监督管理局颁布了《关于加强零售药店抗菌药物销售监管促进合理用药的通知》。《通知》规定，从2004?月1日起，未列入非处方药药品目录的各种抗菌药物，包括抗生素和磺胺类、喹诺酮类、抗结核、抗真菌药物等，在全国范围内所有零售药店必须凭执业医师处方才能销售，不按规定销售的，最高将被课以吊销药品经营许可证的处罚。r\$t), 百拇医药
目前，中国已成为世界上滥用抗生素最为严重的国家之一，由于抗生素滥用而带来的医疗事故真是触目惊心。有关统计资料显示，目前国内每年有20万人死于药品不良反应，其中又有40%的人死于抗生素滥用。广东省药品监督管理局药品不良反应中心统计显示，从广东省药品监督管理局今年前10个月收集的1000多例不良反应统计来看，由抗生素引起的不良反应占报告总数的34.32%，更有两例因严重过敏反应而导致死亡。因此《通知》的出台和实施，将有效切断患者自行到药店购用抗生素的这条滥用的渠道，可以说相当的必要和及时。r\$t), 百拇医药
但是我们也应该看到，《通知》规定零售药店必须凭执业医师处方才能销售抗生素，实际执行起来还存在一些需要及时解决的难题。现在医院的现实情况是医药不分家，药品的销售依然是医院收入的一大块，因此不少医院都严格控制医院医生处方的外流。如此一来，患者有机会到零售药店凭医生处方购买抗生素的将非常少。就算有，如何鉴定是不是正规医院执业医生开的处方也是一个很大的问题。r\$t), 百拇医药
退一步说，就算是正规医院执业医生开的处方，就一定能够保证抗生素的合理使用吗？在我国，患者不需要医生处方到药店很随便就可以买到抗生素药品，固然是抗生素滥用的原因之一，但绝对不是主要原因。目前我国药品消费85%是医院用药，社会药房只占15%。世界卫生组织调查显示：中国住院患者抗生素使用率高达80%，其中使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占58%，远远高于30%的国际水平。因此作为抗生素的主要使用者，医生对抗生素的滥用负有主要的责任。r\$t), 百拇医药
由此可见，在《通知》正式实施之前，国家有关部门还需要对这些执行过程中的难题有所考虑，并出台一些相关的配套措施，才能够保证《通知》的顺利实施，达到《通知》保障人民群众用药安全有效，加强抗菌药物的监督管理，促进抗菌药物的合理使用的初衷。否则，不但达不到目的，还有可能招致零售药店的抵触，使得原本一项不错的措施，有可能因为执行过程中的这些难题没有得到很好的解决，导致变形、走样，而成为一纸空文。目前离《通知》的实施还有一段时间，我们殷切期待国家有关方面能够在喾教∫饧幕∩希哉庑┠烟飧?br>出一个比较合理的解决方案，从而使其真正起到维护人民群众用药安全的作用。r\$t), 百拇医药
文/林平顺(林平顺 )
目前，中国已成为世界上滥用抗生素最为严重的国家之一，由于抗生素滥用而带来的医疗事故真是触目惊心。有关统计资料显示，目前国内每年有20万人死于药品不良反应，其中又有40%的人死于抗生素滥用。广东省药品监督管理局药品不良反应中心统计显示，从广东省药品监督管理局今年前10个月收集的1000多例不良反应统计来看，由抗生素引起的不良反应占报告总数的34.32%，更有两例因严重过敏反应而导致死亡。因此《通知》的出台和实施，将有效切断患者自行到药店购用抗生素的这条滥用的渠道，可以说相当的必要和及时。r\$t), 百拇医药
但是我们也应该看到，《通知》规定零售药店必须凭执业医师处方才能销售抗生素，实际执行起来还存在一些需要及时解决的难题。现在医院的现实情况是医药不分家，药品的销售依然是医院收入的一大块，因此不少医院都严格控制医院医生处方的外流。如此一来，患者有机会到零售药店凭医生处方购买抗生素的将非常少。就算有，如何鉴定是不是正规医院执业医生开的处方也是一个很大的问题。r\$t), 百拇医药
退一步说，就算是正规医院执业医生开的处方，就一定能够保证抗生素的合理使用吗？在我国，患者不需要医生处方到药店很随便就可以买到抗生素药品，固然是抗生素滥用的原因之一，但绝对不是主要原因。目前我国药品消费85%是医院用药，社会药房只占15%。世界卫生组织调查显示：中国住院患者抗生素使用率高达80%，其中使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占58%，远远高于30%的国际水平。因此作为抗生素的主要使用者，医生对抗生素的滥用负有主要的责任。r\$t), 百拇医药
由此可见，在《通知》正式实施之前，国家有关部门还需要对这些执行过程中的难题有所考虑，并出台一些相关的配套措施，才能够保证《通知》的顺利实施，达到《通知》保障人民群众用药安全有效，加强抗菌药物的监督管理，促进抗菌药物的合理使用的初衷。否则，不但达不到目的，还有可能招致零售药店的抵触，使得原本一项不错的措施，有可能因为执行过程中的这些难题没有得到很好的解决，导致变形、走样，而成为一纸空文。目前离《通知》的实施还有一段时间，我们殷切期待国家有关方面能够在喾教∫饧幕∩希哉庑┠烟飧?br>出一个比较合理的解决方案，从而使其真正起到维护人民群众用药安全的作用。r\$t), 百拇医药
文/林平顺(林平顺 )