甘肃一实验研究证实：繁殖期杀菌剂与快效抑菌剂可合用
本版12月11日曾刊登了一篇关于繁殖期杀菌剂和快效抑菌剂可以合用的文章，引起读者的广泛反响，纷纷来信表达自己的观点。下面刊发的文章是解放军473医院、甘肃妇幼保健医毫轿蛔髡呓谕ü笛檠芯恐な盗松鲜隽嚼嘁┪锟梢院嫌茫?br>希望读者能从中获得帮助。r:%t), 百拇医药
——编者按r:%t), 百拇医药
繁殖期杀菌剂主要是β-内酰胺类抗生素，包括青霉素类和头孢菌素类，发挥抗菌作用时与细胞外膜上的青霉素结合蛋白结合，使细菌细胞壁合成受阻，最后细菌破裂死亡；快效抑菌剂主要是大环内酯类，其抗菌机理是抑制细菌蛋白质合成致细菌死亡。到目前为止，未有实验研究证明繁殖期杀菌剂和快效抑菌剂联用不合理。r:%t), 百拇医药
我们认为，由于临床感染的情况复杂，细菌往往不处在同一生长状态，繁殖期杀菌剂可以杀灭繁殖时期的细菌，快效抑菌剂可以抑制生长期细菌的繁殖，联合应用可能降低细菌内毒素的释放量，改善临床症状，从而达到良好的治疗目的。为此，我们于2001～2002年，采用微生物井式扩散法进行了繁殖期杀菌剂和快效抑菌剂联用的实验研究。在无菌条件下，用藤黄八叠球菌做菌悬液，氨苄青霉素、红霉素标准品为模型药物，测定两者合用后的抑菌圈，结果证实两种抗生素联用后的抑菌圈与氨苄青霉素单用的抗菌圈相当，表明快效抑菌剂与繁殖期杀菌剂联用并不降低繁殖期杀菌剂的杀菌效能。r:%t), 百拇医药
临床实践发现繁殖期杀菌剂在杀灭细菌的同时会引起内毒素大量释放，导致临床症状加剧。繁殖期杀菌剂和快效抑菌剂联用历来被认为是抗生素的不合理用药，原因是快速抑菌剂抑制细菌的生长无法使细菌繁殖期起杀菌作用的繁殖期杀菌剂起到杀菌作用，从而使联用失去意义。r:%t), 百拇医药
由我们的实验研究可见，体外实验结果与传统理论的结论相反，其作用机理及临床实验有待进一步研究。我们认为，一旦联用应以同时合用或先用繁殖期杀菌剂、后用快效抑菌剂为宜。r:%t), 百拇医药
(盛杰 张福琴)(盛杰；张福琴 )
——编者按r:%t), 百拇医药
繁殖期杀菌剂主要是β-内酰胺类抗生素，包括青霉素类和头孢菌素类，发挥抗菌作用时与细胞外膜上的青霉素结合蛋白结合，使细菌细胞壁合成受阻，最后细菌破裂死亡；快效抑菌剂主要是大环内酯类，其抗菌机理是抑制细菌蛋白质合成致细菌死亡。到目前为止，未有实验研究证明繁殖期杀菌剂和快效抑菌剂联用不合理。r:%t), 百拇医药
我们认为，由于临床感染的情况复杂，细菌往往不处在同一生长状态，繁殖期杀菌剂可以杀灭繁殖时期的细菌，快效抑菌剂可以抑制生长期细菌的繁殖，联合应用可能降低细菌内毒素的释放量，改善临床症状，从而达到良好的治疗目的。为此，我们于2001～2002年，采用微生物井式扩散法进行了繁殖期杀菌剂和快效抑菌剂联用的实验研究。在无菌条件下，用藤黄八叠球菌做菌悬液，氨苄青霉素、红霉素标准品为模型药物，测定两者合用后的抑菌圈，结果证实两种抗生素联用后的抑菌圈与氨苄青霉素单用的抗菌圈相当，表明快效抑菌剂与繁殖期杀菌剂联用并不降低繁殖期杀菌剂的杀菌效能。r:%t), 百拇医药
临床实践发现繁殖期杀菌剂在杀灭细菌的同时会引起内毒素大量释放，导致临床症状加剧。繁殖期杀菌剂和快效抑菌剂联用历来被认为是抗生素的不合理用药，原因是快速抑菌剂抑制细菌的生长无法使细菌繁殖期起杀菌作用的繁殖期杀菌剂起到杀菌作用，从而使联用失去意义。r:%t), 百拇医药
由我们的实验研究可见，体外实验结果与传统理论的结论相反，其作用机理及临床实验有待进一步研究。我们认为，一旦联用应以同时合用或先用繁殖期杀菌剂、后用快效抑菌剂为宜。r:%t), 百拇医药
(盛杰 张福琴)(盛杰；张福琴 )