冬春季节话水痘
什么是水痘
水痘是水痘病毒引起，通过直接接触或飞沫传播的传染病。多发生于冬春季节，患儿整个发病期都有传染性，故传染性很强。出生6个月以上的婴儿到学龄期前后儿童，凡没有生过水痘的孩子，只要与病人接触过，大多数容易感染发病。
水痘的潜伏期多为半个月，起病急，患儿起病先出现发热、头痛、咽痛、乏力不适、四肢酸软或恶心、呕吐、腹痛等。发热通常在39℃以下，一般经过三天左右消退。在发病24小时内体表可出现皮疹，由躯干向头面部和四肢蔓延，初起为针尖大小的散在性红斑，迅速变为小丘疹，数小时至一天内发展成为绿豆样的水疱，周围可有红晕。水疱开始为清澈的水珠状，以后逐渐浑浊，疱壁薄而易破，常伴有瘙痒，2-3天后干燥结痂。痂盖约在两周左右自行脱落，一般不留疤痕。
水痘患儿的病情虽然较轻，如护理不当或孩子抵抗力差，却会引起严重的并发症。小“豆豆”搔抓破溃会导致皮肤粘膜的继发感染，甚至出现急性淋巴结炎、蜂窝组织炎、脓毒血症和败血症，另外也可并发肺炎、脑炎、心肌炎等危害较大的疾病，直接威胁生命。因此，积极治疗、加强护理极为重要。
水痘的家庭护理
首先，患病孩子必须离开集体场合，防止传染其他孩子。从发病起，直至皮疹结痂变干，大约10天时间。在此期间应注意休息，最好卧床休息。每天打开门窗通风换气，有条件可以用紫外线或臭氧灯消毒房间，保持卧室空气清新、温度适宜。被褥要清洁，不宜太厚。注意饮食清淡、易消化和富有营养。鼓励孩子多饮白开水。
其次，因对水痘的治疗尚无特效药物，加之症状较轻，多采用对症治疗。如患儿发生高热，可采取退热措施；瘙痒明显时，可应用适量抗组胺药物或镇静剂，以保证睡眠，防止过度抓挠损伤皮肤继发感染；如水疱破溃发生轻度感染，局部涂以龙胆紫(紫药水)；如水疱破溃有黄色痂皮，则表示已继发感染，须加用有效的抗生素治疗。
第三，注意皮肤护理。皮疹较多者，35天内避免洗澡。皮疹较少部位可用清洁毛巾擦洗，动作宜轻柔，皮疹减少以后可每天用温水淋浴。内衣要柔软而宽松，最好每天更换，衣服清洗后要煮沸30分钟消毒。注意患儿手部卫生，修剪指甲，避免抓破皮肤。年龄小的婴幼儿，可戴上手套或用布包裹双手。
第四，及早发现并发症。水痘病情多较和缓，能自然痊愈。但当孩子疲劳、体质较弱、免疫力低下，或因患有某种慢性病而正在接受肾上腺皮质激素类药物(如强的松等)治疗时，可加重病情，应及时住院治疗。如果发现患儿皮疹增多，发生坏死、扩散等病情变化应及时告诉医护人员。
对有水痘接触史的孩子，需观察21天。体质虚弱、免疫力低下的孩子，与水痘患儿密切接触后，注射丙种球蛋白，有一定预防作用。
, http://www.100md.com(张晓明)
水痘是水痘病毒引起，通过直接接触或飞沫传播的传染病。多发生于冬春季节，患儿整个发病期都有传染性，故传染性很强。出生6个月以上的婴儿到学龄期前后儿童，凡没有生过水痘的孩子，只要与病人接触过，大多数容易感染发病。
水痘的潜伏期多为半个月，起病急，患儿起病先出现发热、头痛、咽痛、乏力不适、四肢酸软或恶心、呕吐、腹痛等。发热通常在39℃以下，一般经过三天左右消退。在发病24小时内体表可出现皮疹，由躯干向头面部和四肢蔓延，初起为针尖大小的散在性红斑，迅速变为小丘疹，数小时至一天内发展成为绿豆样的水疱，周围可有红晕。水疱开始为清澈的水珠状，以后逐渐浑浊，疱壁薄而易破，常伴有瘙痒，2-3天后干燥结痂。痂盖约在两周左右自行脱落，一般不留疤痕。
水痘患儿的病情虽然较轻，如护理不当或孩子抵抗力差，却会引起严重的并发症。小“豆豆”搔抓破溃会导致皮肤粘膜的继发感染，甚至出现急性淋巴结炎、蜂窝组织炎、脓毒血症和败血症，另外也可并发肺炎、脑炎、心肌炎等危害较大的疾病，直接威胁生命。因此，积极治疗、加强护理极为重要。
水痘的家庭护理
首先，患病孩子必须离开集体场合，防止传染其他孩子。从发病起，直至皮疹结痂变干，大约10天时间。在此期间应注意休息，最好卧床休息。每天打开门窗通风换气，有条件可以用紫外线或臭氧灯消毒房间，保持卧室空气清新、温度适宜。被褥要清洁，不宜太厚。注意饮食清淡、易消化和富有营养。鼓励孩子多饮白开水。
其次，因对水痘的治疗尚无特效药物，加之症状较轻，多采用对症治疗。如患儿发生高热，可采取退热措施；瘙痒明显时，可应用适量抗组胺药物或镇静剂，以保证睡眠，防止过度抓挠损伤皮肤继发感染；如水疱破溃发生轻度感染，局部涂以龙胆紫(紫药水)；如水疱破溃有黄色痂皮，则表示已继发感染，须加用有效的抗生素治疗。
第三，注意皮肤护理。皮疹较多者，35天内避免洗澡。皮疹较少部位可用清洁毛巾擦洗，动作宜轻柔，皮疹减少以后可每天用温水淋浴。内衣要柔软而宽松，最好每天更换，衣服清洗后要煮沸30分钟消毒。注意患儿手部卫生，修剪指甲，避免抓破皮肤。年龄小的婴幼儿，可戴上手套或用布包裹双手。
第四，及早发现并发症。水痘病情多较和缓，能自然痊愈。但当孩子疲劳、体质较弱、免疫力低下，或因患有某种慢性病而正在接受肾上腺皮质激素类药物(如强的松等)治疗时，可加重病情，应及时住院治疗。如果发现患儿皮疹增多，发生坏死、扩散等病情变化应及时告诉医护人员。
对有水痘接触史的孩子，需观察21天。体质虚弱、免疫力低下的孩子，与水痘患儿密切接触后，注射丙种球蛋白，有一定预防作用。
, http://www.100md.com(张晓明)