六味地黄汤加味治疗原发性高血压
原发性高血压是临床常见的心血管病之一。中医中药治疗原发性高血压具有降压和缓、稳定持久、副作用少等优点。广东省湛江市第二中医院自1989年以来，应用六味地黄汤加味治疗原发性高血压377例，取得较好疗效。|, http://www.100md.com
本研究中377例原发性高血压患者均用六味地黄汤加味(熟地黄、泽泻、茯苓、山药、钩藤、夏枯草、牡丹皮、山茱萸、菊花、石决明等)治疗。舌红，口干加玄参15克，知母10克；舌苔腻者加胆南星5克，竹茹10克；失眠加酸枣仁10克，夜交藤15克；腰痛加女贞子、杜仲各10克；气短加太子参30克；四肢麻木加羌活10克，僵蚕6克；胸痛加三七、丹参各10克。30天为1疗程，服药期间均不用其他降压药或影响血压的药物。治疗过程中，每周测1次血压。结果发现，377例中显效113例，有效245例，无效19例，总有效率95.0%；不同高血压分期疗效不同，原发性高血压Ⅰ、Ⅱ期疗效相近，Ⅲ期疗效较Ⅰ、Ⅱ期差；中医不同分型疗效也不同，肝阳上亢型、肝肾不足型的疗效相近，阴阳两虚型疗效则较前两型差。说明六味地黄汤加味为治疗原发性高血压的有效方药之一，且越早治疗效果越好。|, http://www.100md.com
中医学无原发性高血压之病名，根据其临床表现可归属于眩晕、头痛等病的范畴。中医学多从虚、实两端阐述其发病机制，归纳起来主要有风、火、痰、虚四个方面。原发性高血压患者大多为中老年人，这个年龄段的患者大多正气已虚，肾精不足常是其主要矛盾，部分患者或在邪实的病理基础上发病。正如明代医学家张景岳所说：“眩晕一证，虚者居其八九，而兼火兼痰者，不过十之一二耳”。因此，临床上如能抓住肾虚这一主要矛盾，以补肾为主辨证治疗往往会收到较好疗效。|, http://www.100md.com
六味地黄汤原是补肾阴之方，加味后即成滋肾平肝之方，根据患者临床表现加减变化治疗原发性高血压，疗效良好。本组资料观察表明，此方治疗肝阳上亢、肝肾不足者疗效较好，而治疗肾阴阳两虚型较差，考虑其主要原因在于阴阳两虚患者大都伴有较严重的心、脑、肾并发症(原发性高血压Ⅲ期)，提示原发性高血压的治疗越早越好，强调早期治疗的重要性。|, http://www.100md.com
■陈康远(陈康远 )
本研究中377例原发性高血压患者均用六味地黄汤加味(熟地黄、泽泻、茯苓、山药、钩藤、夏枯草、牡丹皮、山茱萸、菊花、石决明等)治疗。舌红，口干加玄参15克，知母10克；舌苔腻者加胆南星5克，竹茹10克；失眠加酸枣仁10克，夜交藤15克；腰痛加女贞子、杜仲各10克；气短加太子参30克；四肢麻木加羌活10克，僵蚕6克；胸痛加三七、丹参各10克。30天为1疗程，服药期间均不用其他降压药或影响血压的药物。治疗过程中，每周测1次血压。结果发现，377例中显效113例，有效245例，无效19例，总有效率95.0%；不同高血压分期疗效不同，原发性高血压Ⅰ、Ⅱ期疗效相近，Ⅲ期疗效较Ⅰ、Ⅱ期差；中医不同分型疗效也不同，肝阳上亢型、肝肾不足型的疗效相近，阴阳两虚型疗效则较前两型差。说明六味地黄汤加味为治疗原发性高血压的有效方药之一，且越早治疗效果越好。|, http://www.100md.com
中医学无原发性高血压之病名，根据其临床表现可归属于眩晕、头痛等病的范畴。中医学多从虚、实两端阐述其发病机制，归纳起来主要有风、火、痰、虚四个方面。原发性高血压患者大多为中老年人，这个年龄段的患者大多正气已虚，肾精不足常是其主要矛盾，部分患者或在邪实的病理基础上发病。正如明代医学家张景岳所说：“眩晕一证，虚者居其八九，而兼火兼痰者，不过十之一二耳”。因此，临床上如能抓住肾虚这一主要矛盾，以补肾为主辨证治疗往往会收到较好疗效。|, http://www.100md.com
六味地黄汤原是补肾阴之方，加味后即成滋肾平肝之方，根据患者临床表现加减变化治疗原发性高血压，疗效良好。本组资料观察表明，此方治疗肝阳上亢、肝肾不足者疗效较好，而治疗肾阴阳两虚型较差，考虑其主要原因在于阴阳两虚患者大都伴有较严重的心、脑、肾并发症(原发性高血压Ⅲ期)，提示原发性高血压的治疗越早越好，强调早期治疗的重要性。|, http://www.100md.com
■陈康远(陈康远 )