策划”一个健康宝贝
每逢节假日，意外怀孕的人就多起来。放完了假，做人工流产的人也比平常多。且不说人流会给身体带来多大的损害，那些不做人流的人中，有多少原本是计划在这个假期中要孩子的呢？有多少人会知道，这类“一不留神”而降临的孩子面对着多大的危险呢？n-zp%, 百拇医药
据统计，在我国每年2000万的新生儿中，有4%～6%的孩子有出生缺陷，实际发生的出生缺陷至少有80万~100万例。n-zp%, 百拇医药
为此，医学专家呼吁，在婚检被取消的今天，孕前保健更应引起人们的重视。n-zp%, 百拇医药
◆“一不留神”的代价n-zp%, 百拇医药
王某，三年前有过一次“一不留神”的经历，那个孩子被她放弃了。当时做人流的痛苦，三年来被慢慢地淡忘了，于是，又是一次“一不留神”。这次，她决定把孩子留下来。n-zp%, 百拇医药
但她很担心胎儿有问题，因为母亲家里养了好几只猫，她每次回家都和这些猫打打闹闹的。听说猫身上有一种弓形虫，对胎儿不好。于是，她到医院去做了检查，要是有问题，只好再次放弃。n-zp%, 百拇医药
北京妇产医院产科主任医师、副教授王琪告诉记者，弓形虫感染并不是最可怕的，它的发病率只是几千分之一甚至万分之一，更可怕的是风疹病毒。n-zp%, 百拇医药
有关研究表明，妇女在怀孕第一月内若感染风疹，胎儿先天性心脏病的发生率达60%以上；若在怀孕的第二个月内感染风疹，发病率为33%；若在怀孕的第三个月内感染风疹，发病率仍可达5%～7%。除先天性心脏病外，风疹病毒还可导致先天性眼病、血小板减少性紫癜、肝脾肿大、耳聋、痴呆等疾病。最可怕的是，有2/3的风疹感染者是隐性感染，也就是说，虽然已经感染了风疹病毒，但孕妇没有任何症状，而胎儿却已受到了严重的伤害。n-zp%, 百拇医药
怀孕后再来检测，实际上已经晚了，如果发现受到感染，只能做人流放弃孩子。n-zp%, 百拇医药
北京市计划生育研究所原所长张芝燕教授介绍，在计划怀孕前，应该到医院做风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等相关检查。一般来说，80%~90%的人都感染过风疹病毒，体内会产生抗体，对风疹病毒有了免疫力。而剩下的10%~20%的人，体内则没有抗体，这些人就需要在孕前接种疫苗，以避免胎儿受到风疹病毒的伤害。n-zp%, 百拇医药
风险还不只这些。王琪教授说，许多人身在危险中却不自知。比如：
●接受了放射性检查；i1x], http://www.100md.com
●出现发烧、腹泻，使用了大量喹诺酮类、氨基糖甙类抗生素；i1x], http://www.100md.com
●服用减肥药；i1x], http://www.100md.com
●工作中接触的如烫发剂、染发剂、二甲苯类化合物、高分子化合物等有毒有害物质；i1x], http://www.100md.com
●蒸桑拿，泡温泉，电热毯取暖，或工作环境高温、高噪音；i1x], http://www.100md.com
●居室环境污染、饮食污染等。i1x], http://www.100md.com
因为，这些因素多会影响机体的代谢和内分泌状态。而以目前医学发展的水平，医生往往不能拿出有效的证据和检测方法证明胎儿是否受到了影响。因此，无法给孕妇以明确的建议。i1x], http://www.100md.com
王教授举了一个极端的例子。一对夫妇两地分居，在丈夫一次探亲后，妻子怀孕了。出现恶心、呕吐等早孕反应时，她没往那方面想，以为是胃肠道疾病，做了大剂量的X线全消化道造影。后来才发现怀孕了。他们一商量，两个人两地分居，怀上孩子不容易，就要了。结果孩子2岁半时因恶性淋巴瘤死去。王教授说，这个例子虽不能说明X线全消化道造影与恶性淋巴瘤之间有着必然的联系，但还是应该引起大家的警惕。因为在这个病例中，医生的确找不到其他原因。i1x], http://www.100md.com
王琪教授说，她在临床工作中发现，真正主动来做孕前保健的人不到1%，有计划妊娠的不到50%，意外怀孕的情况相当多。许多人不得不终止妊娠。而做人流，不仅会带来痛苦，浪费卫生资源，还可能造成以后不孕。i1x], http://www.100md.com
张教授强调，要想生个健康聪明的宝宝，一定要事先做好计划，不要糊里糊涂，“有了再说”，万一出现问题，那就是一辈子的事。i1x], http://www.100md.com
◆责任不只是女人的i1x], http://www.100md.com
贾某是一位空姐，本以为自己整天在天上飞来飞去，工作压力大，可能不容易怀孕。为了要孩子，她做了一番精心的准备。没想到，她很快就怀孕了。i1x], http://www.100md.com
可两个月后，她却流产了。i1x], http://www.100md.com
问题出在她丈夫身上。贾某不在家的时候，他与一帮朋友抽烟、喝酒、打牌，夜不归宿，生活无规律。专家说，这样的生活，会造成精子质量下降，授孕后难免会造成孕妇流产，或导致胎儿不正常。
张教授告诉记者，20世纪末以来，全球范围内男性生育能力呈明显下降趋势。我国男性生殖健康状况也令人担忧：精子数量减少、质量下降；性功能障碍人数增加。男科专家认为，这与环境污染、性病蔓延、吸毒、酗酒、过度吸烟等因素有关。此外，滥用药物也会产生不良后果，有些药物有影响睾丸产生精子的毒副作用。因此，要想生育一个健康的宝宝，做丈夫的应该先做好以下准备工作——td, http://www.100md.com
●合理膳食，加强营养。td, http://www.100md.com
●避免高温，不用过热的水洗澡。td, http://www.100md.com
●不穿牛仔裤或紧身裤。td, http://www.100md.com
●避免接触放射线、化学物质和农药。td, http://www.100md.com
●禁烟酒，不吸毒。td, http://www.100md.com
●洁身自好，避免感染性传播疾病。td, http://www.100md.com
张教授说，精子的发育周期长，70天才成熟一批，因此至少应该在怀孕前三个月就开始禁烟禁酒。td, http://www.100md.com
◆做好“产子计划”td, http://www.100md.com
张某和丈夫都是白领，为了要孩子，两人做了一个为期半年的“产子计划”，内容包括：戒烟戒酒，生活规律，放松心情，加强营养等等。经过半年的调整，夫妻俩请了一个月的假，到海边去度假。td, http://www.100md.com
10个月后，他们有了一个健康可爱的儿子。td, http://www.100md.com
这样的计划似乎已经很好了，但专家说，还不够全面。王琪教授和张芝燕教授介绍，一个完美的“产子计划”应该是——td, http://www.100md.com
首先，把学习和工作安排好，最好在各方面都比较稳定的情况下“迎接”孩子的到来。td, http://www.100md.com
第二，要有一定的经济基础。孕期检查和生孩子的费用是个不小的数目。如果怀孕生产过程中再出现意外，比如怀了双胞胎或早产，就需要更多的钱。td, http://www.100md.com
第三，去除不良习惯，如烟酒嗜好；嗜饮浓茶、咖啡；药物依赖等。停用避孕药，选择对胎儿没有影响的避孕方法。td, http://www.100md.com
第四，平衡膳食，增强营养。但也不要吃许多保健品，或者大吃大喝。
第五，调整男女双方的心理状态。un(^, http://www.100md.com
第六，到专科医院进行全面的身体检查。除血、尿常规外，还要化验肝功能(大三阳患者不能怀孕)，排除艾滋病、梅毒，做生殖系统检查及女性宫颈脱落细胞的防癌检查等。另外，还要了解家族史、遗传史等情况。如果有相关疾病，则应先治疗疾病，再做怀孕准备。un(^, http://www.100md.com
最后，怀孕前三个月开始补充叶酸，以预防胎儿神经管畸形；注射相关疫苗，以避免疾病对胎儿的损害。un(^, http://www.100md.com
张教授说，这些准备工作都做下来，至少要三个月，要想做得比较完善，准备比较充足，就要半年的时间。各方面准备工作都做好后，女方最好再了解自己的排卵期是什么时候。受孕最好掌握在刚刚排卵时，因为此时卵子质量比较高。un(^, http://www.100md.com
做“产子计划”的人现在越来越多了。上海市计划生育指导所2000年3月8日开通了全国第一部由专业医务人员24小时接听的生殖健康咨询热线，据他们统计，2003年，共接听电话60557人次，平均每天166人次，最多的一天300人次，其中咨询优生保健的占到了34%。北京的万大夫信箱热线——万华普曼生物工程有限公司已开通8年的公益性热线咨询电话，2003年共接听电话10504人次，平均每天40多人次，最多的一天70多人次，其中咨询孕前保健的也占到了大约1/3。而这些电话也暴露出，真正知道该如何制定“产子计划”的人并不多，人们还只是有了一点这方面的意识。由于知识有限，一些人往往会有不必要的担心。接听万大夫信箱热线的赵海荣大夫告诉记者，除了担心使用电脑、手机会对胎儿有影响外，有些人甚至经过了一次安全检查、使用了一种以前没用过的洗涤剂，都要询问“我还能怀孕吗”。SARS后，有的人外出时被测量了一次体温，也打电话次省盎岵?br>会对胎儿有影响”。un(^, http://www.100md.com
◆专家提醒：节日最好不要怀孕un(^, http://www.100md.com
王教授和张教授都建议，最好不要在过节期间怀孕。因为过节的时候，家人朋友聚会比较多，往往身心都比较疲惫，而且很难避免过度饮酒、吸烟(包括被动吸烟)、不健康的饮食等。如果旅行结婚或外出旅游时，就更不要怀孕。因为早期胚胎最为敏感，容易受到微生物的侵袭。过度拥挤的火车、候车室，肮脏污浊的空气会对胎儿造成不良影响。un(^, http://www.100md.com
本报记者 金亮(金亮 )
据统计，在我国每年2000万的新生儿中，有4%～6%的孩子有出生缺陷，实际发生的出生缺陷至少有80万~100万例。n-zp%, 百拇医药
为此，医学专家呼吁，在婚检被取消的今天，孕前保健更应引起人们的重视。n-zp%, 百拇医药
◆“一不留神”的代价n-zp%, 百拇医药
王某，三年前有过一次“一不留神”的经历，那个孩子被她放弃了。当时做人流的痛苦，三年来被慢慢地淡忘了，于是，又是一次“一不留神”。这次，她决定把孩子留下来。n-zp%, 百拇医药
但她很担心胎儿有问题，因为母亲家里养了好几只猫，她每次回家都和这些猫打打闹闹的。听说猫身上有一种弓形虫，对胎儿不好。于是，她到医院去做了检查，要是有问题，只好再次放弃。n-zp%, 百拇医药
北京妇产医院产科主任医师、副教授王琪告诉记者，弓形虫感染并不是最可怕的，它的发病率只是几千分之一甚至万分之一，更可怕的是风疹病毒。n-zp%, 百拇医药
有关研究表明，妇女在怀孕第一月内若感染风疹，胎儿先天性心脏病的发生率达60%以上；若在怀孕的第二个月内感染风疹，发病率为33%；若在怀孕的第三个月内感染风疹，发病率仍可达5%～7%。除先天性心脏病外，风疹病毒还可导致先天性眼病、血小板减少性紫癜、肝脾肿大、耳聋、痴呆等疾病。最可怕的是，有2/3的风疹感染者是隐性感染，也就是说，虽然已经感染了风疹病毒，但孕妇没有任何症状，而胎儿却已受到了严重的伤害。n-zp%, 百拇医药
怀孕后再来检测，实际上已经晚了，如果发现受到感染，只能做人流放弃孩子。n-zp%, 百拇医药
北京市计划生育研究所原所长张芝燕教授介绍，在计划怀孕前，应该到医院做风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等相关检查。一般来说，80%~90%的人都感染过风疹病毒，体内会产生抗体，对风疹病毒有了免疫力。而剩下的10%~20%的人，体内则没有抗体，这些人就需要在孕前接种疫苗，以避免胎儿受到风疹病毒的伤害。n-zp%, 百拇医药
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本报记者 金亮(金亮 )