一项不容轻视的重要工作——论严格规范农村药品委托代购的迫切性
刚刚闭幕的全国食品药品监管工作会议明确要求，今年农村“两网”建设要在2003年度开展试点的基础上全面推开。而“两网”建设的重要内容之一，就是严格规范农村药品委托代购，这是一项难度较大而又相当迫切的任务。哪个地区此项工作抓出起色，哪个地区农民用药的安全有效就会更有保证。6uj, http://www.100md.com
众所周知，根据《药品管理法》的有关规定和国家有关政策，农村乡镇卫生院可以为村卫生室、卫生站和个体诊所代购药品。卫生系统推行的乡村卫生服务一体化，更是把乡镇卫生院代购药品作为加强农村卫生管理的根本性措施。据了解，当前各地农民使用的药品，大部分都是在村卫生站室和附近诊所就医时购买的，而卫生站室和诊所使用的药品，相当一部分(甚至全部)又是由乡镇卫生院代购的。如江苏省泰州市农村每年药品消费约4亿元，其中农村药店为0.5亿元，县以上医疗机构为0.3亿元，基层医疗机构高达3.2亿元。又如山东省临沂市河东区梅埠乡是推行乡村卫生服务一体化较为成功的地方。这里的村卫生室和诊所所使用的药品，是由乡镇卫生院代购的。据统计，当地农民每年通过基层医疗机构消费约100万元的药品中，70%是通过村卫生站室和诊所购买的。显然，紧紧抓住规范农村药品委托代购不放，切实确保代购药品质量，就抓住了农民用药的“牛鼻子”。6uj, http://www.100md.com
我们强调规范农村药品委托代购的重要性和迫切性，更在于当前绝大部分地区都在农村药品委托代购方面存在不同程度的问题，代购药品的质量没有保证。譬如:不少乡镇卫生院代购药品的采购渠道混乱，同时从十几家单位进药，甚至从无证经营者手中进药；不少乡镇卫生院代购药品的日常管理混乱，不仅药品购进记录丢三落四，甚至以进货单据代替购进记录，而且购进的药品随意堆放，不分类别、剂型和效期长短；更为严重的是，相当一部分乡镇卫生院负责代购药品采购和管理的人员缺乏必要的专业知识，药品储存条件十分简陋，没有基本的防潮措施，更不要说配备必要的调节温湿度的设备了；还有不少乡镇卫生院在为卫生站室代购分发药品时随意加价，有的甚至加价25%以上，卫生站室又把负担转嫁到农民身上。6uj, http://www.100md.com
显然，不采取有效措施从采购渠道、管理制度、储存条件、加价办法等多方面严格规范药品委托代购，乡镇卫生院代购的药品就很难得到质量保证，广大农民就难以用到安全有效的放心药。许多到农村考察过医药卫生工作的人都会得出这样的结论，长期工作在农村的医药卫生人员体会更深。6uj, http://www.100md.com
尽管规范农村药品委托代购工作难度很大，还可能不被基层医疗机构所理解，但既然此项工作直接涉及广大农民的切身利益，农村药品委托代购方面存在的不少问题又非解决不可，各地政府和食品药品监管部门就应尽快将规范农村药品委托代购纳入农村“两网”建设和解决“三农”问题的范畴，深入搞好基础调研，认真制定工作方案，在积极促进药品零售连锁经营和药品统一配送向农村大力发展的同时，扎扎实实地把规范农村药品委托代购工作抓出成效。(运河 )
众所周知，根据《药品管理法》的有关规定和国家有关政策，农村乡镇卫生院可以为村卫生室、卫生站和个体诊所代购药品。卫生系统推行的乡村卫生服务一体化，更是把乡镇卫生院代购药品作为加强农村卫生管理的根本性措施。据了解，当前各地农民使用的药品，大部分都是在村卫生站室和附近诊所就医时购买的，而卫生站室和诊所使用的药品，相当一部分(甚至全部)又是由乡镇卫生院代购的。如江苏省泰州市农村每年药品消费约4亿元，其中农村药店为0.5亿元，县以上医疗机构为0.3亿元，基层医疗机构高达3.2亿元。又如山东省临沂市河东区梅埠乡是推行乡村卫生服务一体化较为成功的地方。这里的村卫生室和诊所所使用的药品，是由乡镇卫生院代购的。据统计，当地农民每年通过基层医疗机构消费约100万元的药品中，70%是通过村卫生站室和诊所购买的。显然，紧紧抓住规范农村药品委托代购不放，切实确保代购药品质量，就抓住了农民用药的“牛鼻子”。6uj, http://www.100md.com
我们强调规范农村药品委托代购的重要性和迫切性，更在于当前绝大部分地区都在农村药品委托代购方面存在不同程度的问题，代购药品的质量没有保证。譬如:不少乡镇卫生院代购药品的采购渠道混乱，同时从十几家单位进药，甚至从无证经营者手中进药；不少乡镇卫生院代购药品的日常管理混乱，不仅药品购进记录丢三落四，甚至以进货单据代替购进记录，而且购进的药品随意堆放，不分类别、剂型和效期长短；更为严重的是，相当一部分乡镇卫生院负责代购药品采购和管理的人员缺乏必要的专业知识，药品储存条件十分简陋，没有基本的防潮措施，更不要说配备必要的调节温湿度的设备了；还有不少乡镇卫生院在为卫生站室代购分发药品时随意加价，有的甚至加价25%以上，卫生站室又把负担转嫁到农民身上。6uj, http://www.100md.com
显然，不采取有效措施从采购渠道、管理制度、储存条件、加价办法等多方面严格规范药品委托代购，乡镇卫生院代购的药品就很难得到质量保证，广大农民就难以用到安全有效的放心药。许多到农村考察过医药卫生工作的人都会得出这样的结论，长期工作在农村的医药卫生人员体会更深。6uj, http://www.100md.com
尽管规范农村药品委托代购工作难度很大，还可能不被基层医疗机构所理解，但既然此项工作直接涉及广大农民的切身利益，农村药品委托代购方面存在的不少问题又非解决不可，各地政府和食品药品监管部门就应尽快将规范农村药品委托代购纳入农村“两网”建设和解决“三农”问题的范畴，深入搞好基础调研，认真制定工作方案，在积极促进药品零售连锁经营和药品统一配送向农村大力发展的同时，扎扎实实地把规范农村药品委托代购工作抓出成效。(运河 )