冠心病人锻炼禁忌三、五、七
北京市朝阳医院心脏中心主任 杨新春
■七种禁忌运动的病情
冠心病人能否进行体育锻炼要从病情出发。下列情况下，病人不宜进行锻炼：1.病人初次发生心绞痛的1个月内，不能进行任何体育锻炼，此时应尽量休息，观察病情。2.有数月或数年稳定病程的冠心病患者，没有或偶有心绞痛发作，经药物治疗后很快缓解，但近期心绞痛发作次数增多，每次发作持续时间延长，同时不能耐受已习惯的活动量，这时要注意休息，停止体育锻炼和做家务，尽快住院治疗。3.还有一部分病人在休息时没有任何症状，劳累、饱餐、生气时心绞痛发作，此时病人应卧床休息或入院治疗，限制任何形式的体育锻炼。4.急性心肌梗死病人1周内绝对卧床休息(未接受介入或溶栓治疗者)。5.经过冠脉造影或介入治疗的冠心病病人，因为治疗中应用了大量抗血小板凝聚的药物有出血倾向，所以术后1个月内禁止活动量大的体育锻炼，以免运动外伤造成出血不止。6.有严重的心率失常，并且经药物治疗不能很好控制的。..有严重高血压且血压没有很好控制的病人也不宜锻炼。
■五个不宜锻炼的时机
在运动时机方面，冠心病人应记住：1.不宜饱餐后立即运动，也不可空腹运动。2.不宜在高峰期运动。高峰期是指上午6～9时。这一时段，经过一夜的睡眠，血管里的血液变得浓稠，血流速度过于缓慢，容易加重血栓的形成。另外此时人的交感神经活性较高(交感神经兴奋意味着心率会加快，血压会增高)，容易发生心律失常，甚至猝死。而且冬季的早晨容易感冒。所以最好将锻炼安排在下午或晚上。3.不宜在生气后进行体育锻炼。4.患有其它疾病，如有感冒发热时不宜进行运动。5.洗澡后不宜进行体育锻炼。
■三类不宜选择的运动项目
冠心病人选择运动项目时注意：①禁忌大运动量的项目。冠心病病人不宜选择长跑、短跑、举重物、足球、篮球这些项目，以免增加心肌耗氧量，诱发心绞痛。②禁忌参加有竞争性的体育活动。因为比赛会使冠心病人高度兴奋、情绪不稳，从而诱发心绞痛。③禁忌体位改变过快的运动项目。冠心病人不宜选择像健美操等音乐激昂、动作过快、弯腰、低头、下蹲姿势较多的体育活动。因为冠心病人外周血管都有不同程度的动脉硬化，血管调节功能差，如此运动容易出现脑血管意外。
此外，冠心病人也应注意运动环境，不要在湖泊、江、海中游泳，以免身体出现异常变化时，不容易从运动环境中撤出。, http://www.100md.com(冠心病人进行体育锻炼，活动量增加，有时会引发心绞痛、心衰、心律失常，甚至引起低血)
■七种禁忌运动的病情
冠心病人能否进行体育锻炼要从病情出发。下列情况下，病人不宜进行锻炼：1.病人初次发生心绞痛的1个月内，不能进行任何体育锻炼，此时应尽量休息，观察病情。2.有数月或数年稳定病程的冠心病患者，没有或偶有心绞痛发作，经药物治疗后很快缓解，但近期心绞痛发作次数增多，每次发作持续时间延长，同时不能耐受已习惯的活动量，这时要注意休息，停止体育锻炼和做家务，尽快住院治疗。3.还有一部分病人在休息时没有任何症状，劳累、饱餐、生气时心绞痛发作，此时病人应卧床休息或入院治疗，限制任何形式的体育锻炼。4.急性心肌梗死病人1周内绝对卧床休息(未接受介入或溶栓治疗者)。5.经过冠脉造影或介入治疗的冠心病病人，因为治疗中应用了大量抗血小板凝聚的药物有出血倾向，所以术后1个月内禁止活动量大的体育锻炼，以免运动外伤造成出血不止。6.有严重的心率失常，并且经药物治疗不能很好控制的。..有严重高血压且血压没有很好控制的病人也不宜锻炼。
■五个不宜锻炼的时机
在运动时机方面，冠心病人应记住：1.不宜饱餐后立即运动，也不可空腹运动。2.不宜在高峰期运动。高峰期是指上午6～9时。这一时段，经过一夜的睡眠，血管里的血液变得浓稠，血流速度过于缓慢，容易加重血栓的形成。另外此时人的交感神经活性较高(交感神经兴奋意味着心率会加快，血压会增高)，容易发生心律失常，甚至猝死。而且冬季的早晨容易感冒。所以最好将锻炼安排在下午或晚上。3.不宜在生气后进行体育锻炼。4.患有其它疾病，如有感冒发热时不宜进行运动。5.洗澡后不宜进行体育锻炼。
■三类不宜选择的运动项目
冠心病人选择运动项目时注意：①禁忌大运动量的项目。冠心病病人不宜选择长跑、短跑、举重物、足球、篮球这些项目，以免增加心肌耗氧量，诱发心绞痛。②禁忌参加有竞争性的体育活动。因为比赛会使冠心病人高度兴奋、情绪不稳，从而诱发心绞痛。③禁忌体位改变过快的运动项目。冠心病人不宜选择像健美操等音乐激昂、动作过快、弯腰、低头、下蹲姿势较多的体育活动。因为冠心病人外周血管都有不同程度的动脉硬化，血管调节功能差，如此运动容易出现脑血管意外。
此外，冠心病人也应注意运动环境，不要在湖泊、江、海中游泳，以免身体出现异常变化时，不容易从运动环境中撤出。, http://www.100md.com(冠心病人进行体育锻炼，活动量增加，有时会引发心绞痛、心衰、心律失常，甚至引起低血)