环丙沙星用于癌症患儿发烧和中性粒细胞减少
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2004年1月26日
发表在最新一期《儿科感染性疾病杂志》(Pediatr Infect Dis J2003；22：1138-1142)上一项研究总结说，低危险的发烧性中性粒细胞减少的癌症患儿可被提前发现，并能作为门诊病人安全治疗。另外，口服氟喹诺酮对这种病人有帮助。
在这篇文章中，美国纽约罗彻斯特大学医疗中心Golisano儿童医院的莫伦(Craig A. Mullen)检查了近期门诊治疗发烧性中性粒细胞减少的癌症患儿的临床试验。据他说，大量试验表明，可以发现复杂感染和脓毒症危险小的癌症患儿，并采取一定强度的治疗，从而减小了抗生素耐性的危险。
莫伦和同事发现，仔细选择出来的低危险患儿可作为门诊病人安全治疗。他们对41名患儿随访了2年，发现了73次发烧性中性粒细胞减少症。稳定的病人被随机分为在门诊接受抗生素治疗，或口服环丙沙星12.5mg/kg/次，每12小时最多750mg)，或静注头孢他啶50mg/kg/次，每8小时最多2g。结果86%在门诊即成功治疗。另外，77%不需要改变最初的抗生素。病人平均发烧2.7天，平均治疗4.7天。没人死亡或住进重症监护室，也没人出现重度并发症。
莫伦还指出，门诊治疗比住院治疗成本更小。他们在本研究中还估计了平均费用：按门诊病人治疗口服抗生素是1544美元，IV治疗是2039美元，而住院病人是4508美元。, 百拇医药
在这篇文章中，美国纽约罗彻斯特大学医疗中心Golisano儿童医院的莫伦(Craig A. Mullen)检查了近期门诊治疗发烧性中性粒细胞减少的癌症患儿的临床试验。据他说，大量试验表明，可以发现复杂感染和脓毒症危险小的癌症患儿，并采取一定强度的治疗，从而减小了抗生素耐性的危险。
莫伦和同事发现，仔细选择出来的低危险患儿可作为门诊病人安全治疗。他们对41名患儿随访了2年，发现了73次发烧性中性粒细胞减少症。稳定的病人被随机分为在门诊接受抗生素治疗，或口服环丙沙星12.5mg/kg/次，每12小时最多750mg)，或静注头孢他啶50mg/kg/次，每8小时最多2g。结果86%在门诊即成功治疗。另外，77%不需要改变最初的抗生素。病人平均发烧2.7天，平均治疗4.7天。没人死亡或住进重症监护室，也没人出现重度并发症。
莫伦还指出，门诊治疗比住院治疗成本更小。他们在本研究中还估计了平均费用：按门诊病人治疗口服抗生素是1544美元，IV治疗是2039美元，而住院病人是4508美元。, 百拇医药