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换位思考 科学监管
http://www.100md.com 2004年2月12日 《中国医药报》2004.02.12
     为何对《规范》明知故犯?上海市食品药品监管局虹口分局不是简单地一罚了之,而是——换位思考科学监管y}-!:3, 百拇医药

    本报上海讯 记者王银华报道 在中药饮片配方中,按规定用前才捣碎的种子类中药饮片,被事先加工捣碎的现象在上海的一些医院中十分普遍。过去此种做法的直接后果是:在药品抽样检验中,这些中药饮片均被判为不合格。上海市食品药品监管局虹口分局充分体谅使用单位的实际难处,从帮促入手,联手中药饮片生产企业,通过进行科学实验对种子类中药饮片改进包装的方法,破解了这道监管难题,受到使用单位的普遍欢迎。y}-!:3, 百拇医药

    按照《上海市中药炮制规范》(下称《规范》),有35味种子类中药,以及2000版《中国药典》中另7味种子类中药和柿蒂等共43味中药,因外壳坚硬或种皮坚韧,为保证药效要求在使用时将其捣碎。然而,不少医院由于配方量激增,以及受到人员、场地、工具、技术的限制等原因,不能严格按照《规范》操作。如有的采取向饮片厂委托加工方式事先进行捣碎,使此类中药饮片中的脂肪成分和气味芳香挥发,难以保证其有效成分;有的干脆不加捣碎直接入药,无法保证药效。在日常监管和抽样时,这两种情况因不符合《规范》要求而被判为劣药。如何化解这一矛盾?上海市食品药品监管局虹口分植皇羌虻サ夭捎眯姓ΨJ?br>段一罚了之,而是充分考虑使用单位配方人群增加,而又缺乏加工手段的实际困难,重点研究了医院的配方需求,对“用前捣碎”中药饮片监管方式进行了有益的探索。他们与上海雷允上中药饮片厂联手,专门对43种临床使用的“用前捣碎”中药饮片,按其特性、捣碎程度、储存温湿度、包装材料及密封要求等,一一进行试验,通过不同环境,从外观的色泽到气味、虫蛀、霉变、泛油、粘连等进行观察、对照,终于摸索出事先捣碎的种子类中药饮片,只要处于冷藏或真空包装的环境,在规定期限内使用可以保证药物的疗效。饮片生产企业还依据临床用药量和习惯,将此类中药饮片包装成3种重量规格,并在标签上注明药品名称、数量、原生产批号、捣碎日期、使用期限、启封后使用期限、储存环境、生产厂名等。y}-!:3, 百拇医药

    上海市食品药品监管局虹口分局还根据新的情况,专门制定了一套新的监管办法,要求使用单位严格按《规范》行事,凡从饮片厂购入专用的“用前捣碎”中药饮片,在规定的使用期限内,除有明显质量问题外,原则上不予抽验。对超过使用期限要求的,则作报废处理。若查获违规使用,按劣药查处。y}-!:3, 百拇医药

    编后:面对诸如“用前捣碎”中药饮片监管这样的监管难题,是简单地一罚了之,还是依法科学监管,是两种不同的监管态度、不同的监管方法。上海市食品药品监管局虹口分局将严格执法与科学监管相结合,从帮促入手,通过科学实验破解了“用前捣碎”中药饮片监管这道难题,他们的工作态度和工作方法,值得赞扬和推广。y}-!:3, 百拇医药

    目前,随着中国药品市场竞争更加充分,不同的竞争主体的增多,药品市场环境越来越复杂,各地药监部门在工作实践中遇到的监管难题也越来越多,如:如何规范门诊药房外销药品,如何加强计生药械监管,如何规范药品委托代购,等等。这些,都对政府部门的监管水平提出了更高的要求。对此,各地药监部门要与时俱进,不断创新监管手段,更新监管观念,树立科学的监管观、动态的监管观,并不断提高科学监管的水平。如此,方能从容应对可能发生的一道道难题,并逐步找到破解的方法,促进药品监管工作的不断发展和进步。(王银华 )