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不可忽视“少儿性早熟”
http://www.100md.com 2004年2月12日 《当代健康报》 2004.02.12
     正常情况女孩青春期开始于8~13岁,男孩开始于10~15岁,性发育的过程有一定规律,性征按一定顺序出现,如女孩初为乳房发育,标志着青春期的开始,“性早熟”的患儿大致有以下几类:

    一、非病灶性特发性早熟:是指一些儿童性征发育超前(按正常发育的规律和顺序),根据病情需要做实验室有关检查。排除有器质性病灶。

    二、单纯乳房发育:多见于2~6岁女孩,在门诊较为常见,是女孩不完全性性早熟的表现,临床体征为单侧或双侧的乳房发育,说明少数卵泡发育并有雌激素分泌,经治疗后大多数患儿发育的乳房能回缩,一般愈后良好。此类病因尚不能确定,需要长期观察。

    三、由于颅脑内肿瘤、囊肿等,这种颅脑内占位性病灶所致的早熟为真性器质性早熟。仅发生于极少数男孩,女孩少见。有性腺成熟、排精等真性早熟的表现,常伴有头痛、呕吐、偏盲等症状。如早期诊断,及时治疗,症状能迅速被控制。

    四、误服雌激素(避孕药)所致的假性性早熟是目前儿童性早熟最常见的一类,患儿绝大多数来自农村,均由于避孕药保管不妥。小孩在家中或在玩耍场地捡来当糖吃,发病年龄以3~5岁尤为多见。

    五、女孩卵巢囊肿。肿瘤所致的器质性假性性早熟也极为少见。经实验室及某些特殊检查,发现病灶及时治疗,症状可得到控制。

    总之,家长如发现孩子有性征过早出现的异常现象,应及时找儿科内分泌医生明确诊断,早期治疗,或给予有关青春期生理卫生知识的指导。为防止性早熟的发生及保护儿童身心健康,应该重视以下几点:

    首先,儿童应在医生的指导下服用营养滋补剂,根据研究报道:鸡胚、人参、甘草、冬虫夏草均可引起儿童性早熟。

    其次,社会、学校、家长必须高度重视避免不宜儿童的传媒因素,如报刊、杂志、画册、广播、电视、录像、歌曲等,因为这些媒介因素可直接刺激儿童大脑皮层活动,提前使儿童产生错误的性观念和行为。

    再次,对于避孕药所致的儿童假性性早熟,是可以做到病孩不复出现。建议有关单位做好宣传和管理工作,尤其是基层发放单位和育龄母亲应将避孕药切实保管妥当,放在小孩拿不到的地方,生产厂家应标明“儿童禁服”字样。, http://www.100md.com