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如何选择CT检查
http://www.100md.com 2004年2月12日 《当代健康报》 2004.02.12
     □山东省济南市中医医院 副主任医师 鲁晓

    一、CT检查的优点有哪些?

    1.CT为无创性检查,检查方便、迅速,易为患者接受。

    2.密度分辨率高,密度不同的组织能被区分显示,能测出各种组织的CT值。

    3.CT图像清晰,解剖关系明确。

    4.CT能提供没有组织重叠的连续横断面图像,并可进行冠状、矢状和任意面图像的重建。

    5.使用造影剂进行增强扫描,不仅提高了病变的发现率,而且能做定性诊断。

    二、什么情况下需要做颅脑CT检查?

    1.颅脑外伤,怀疑有脑挫伤、脑出血、颅骨骨折的患者。

    2.怀疑颅脑肿瘤、脑溢血、脑梗塞、血管畸形、脑部炎症、结核及寄生虫的患者。

    3.怀疑颅脑先天性疾病、脱髓鞘疾病的患者,癫痫患者。

    三、什么情况下需要做胸部CT检查?

    1.胸片发现病变而无法定性者。 2.了解肺、纵隔肿瘤的部位、范围及邻近关系,是否有肿大的淋巴结。确认其是囊性、实性,其内是否有脂肪及钙化者。

    3.慢性炎症、支气管扩张、结核及广泛性间质性病变者。

    4.对肿瘤患者胸片阴性的,了解肺内是否有隐性转移瘤。

    5.痰检癌细胞阳性,胸片、支气管纤维镜阴性,了解有无肺内原发。

    6.重症肌无力患者,了解有无胸腺瘤或胸腺增生。

    7.胸膜、胸壁肿瘤病变。

    8.胸部外伤了解有无肺挫伤,肋骨骨折。

    9.食道肿瘤与纵隔周围脏器的关系,是否有侵润现象。

    四、什么情况下需要做腹部CT检查?

    1.怀疑有肝、胆、胰、脾、肾占位病变,分析其性质,了解其部位、范围、邻近关系及有无远处淋巴结转移的患者。

    2.鉴别腹部脏器病变的性质,是实性、囊性、血管性及钙化等。

    3.怀疑有肝硬化、腹水,引起黄疸的原因。

    4.腹腔脏器创伤,了解有无肝、脾、肾破裂者。

    5.怀疑胆系、泌尿系有无结石患者。

    6.怀疑有肾上腺肿瘤及腹膜后肿瘤者。

    7.胃肠道、腹腔肿瘤的患者,了解与邻近组织的关系。

    8.手术、放疗、化疗、观察疗效以及了解有无术后肿瘤复发者。

    五、什么情况下要做脊柱扫描?

    1.脊柱退行性变的患者(包括椎间盘突出、骨质增生、椎管狭窄等)。

    2.脊椎及椎管内肿瘤的患者。

    3.脊柱外伤的患者。

    4.脊柱异常发育的患者。

    六、什么是CT强化扫描?

    用高压注射器通过静脉将造影剂(含碘制剂)快速注入后,快速连续扫描,观察病变在动脉期、静脉期供血的变化。增加病变与周围正常组织的对比,以利于发现病变和鉴别诊断。对于鉴别良、恶性病变,有无转移的肿大淋巴结,具有很高的应用价值。常用的造影剂为非离子型,其价格较高,但毒副反应极小,不易引起过敏反应。, 百拇医药