哮喘防治的新思路
中西结合，标本兼治
哮喘防治的新思路
中西医结合呼吸病专家柯教授手记
中医科专家
长期以来，支气管哮喘因其反复发作、经久不愈，成为难以根治的疾病。部分病人由于得不到规范、合理、有效的治疗(如滥用激素等)，致使病情逐年加重，最终发展成为肺气肿、肺心病等不可逆的疾病。近10年来，由于世界各地广泛开展对此病病因、发病机制的研究，以及临床有效药物的筛选，加之注重对此病的管理及教育，从而在治疗等方面取得了长足的进步。中西医结合，充分发挥中西药各自的优势和特长，“标本兼顾”、“急则治其标”、“缓则治其本”，注重标本兼顾防治此病，疗效有了进一步的提高。“急则治其标”，即是说哮喘的急性发作期(含慢性持续期)重在治“标”(即抗炎平喘)，临床根据患者的病情轻浅、危重的不同，选用西药为主、中西医结合方法治之。待哮喘等症状缓解后并维持四周以上时，即进入缓解期，此时即当“缓则治其本”，合理选用补肾健脾等扶正固本中药进行预防性治疗，对于增强患者体质、减少感冒发生次数、防止哮喘复发具有重要意义。近代中西医结合研究表明：哮喘患者无论是急性发作还是临床缓解，都存在有“肾虚”，表现在内分泌功能失衡、免疫功能低下等方面；而长期坚持服用补肾健脾中药常可使内分泌、免疫功能明显改善，从而证明中西医结合防治本病是有其立论依据的。
中西医结合治疗此病的优势还在于中药对某些西药副作用具有“减毒”功效。例如长期激素吸入治疗，常使患者声嘶、念珠菌感染等，中药玄麦甘桔汤对上述不良反应有较好的缓解作用；重度患者长期吸入或口服激素常出现“激素依赖”或“激素耐药”，或表现为向心性肥胖，“满月脸”等全身副作用，对此，补肾滋阴中药即具有较为显著的缓解作用。因此可以认为规则、合理、有效的中西医结合治疗支气管哮喘是目前哮喘患者的最佳选择。
>>>专家档案
柯新桥，原湖北中医学院中医内科教授、主任医师，硕士生导师，现任罗湖医院中医科主任；兼任中国中医药学会诊断专业委员会委员、中国中医疑难病专业委员会委员，深圳市中医学会、中西医结合学会常务理事，深圳市中医药专家委员会委员等职。系《中医药学报》等多家杂志编委。擅长运用中医药或中西医结合治疗内科疑难杂病，尤其对支气管哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张、肺心病等病的治疗有独到之处，疗效显著。先后在省级以上刊物公开发表专业论文150余篇，主编出版著作40余部(其中在台湾出版8部)。先后参加全国攻关课题1项，主持或参加省部级科研课题5项，获省部级课题三等奖2项，省科委及省卫生厅二等奖3项，院一等奖1项。, http://www.100md.com
哮喘防治的新思路
中西医结合呼吸病专家柯教授手记
中医科专家
长期以来，支气管哮喘因其反复发作、经久不愈，成为难以根治的疾病。部分病人由于得不到规范、合理、有效的治疗(如滥用激素等)，致使病情逐年加重，最终发展成为肺气肿、肺心病等不可逆的疾病。近10年来，由于世界各地广泛开展对此病病因、发病机制的研究，以及临床有效药物的筛选，加之注重对此病的管理及教育，从而在治疗等方面取得了长足的进步。中西医结合，充分发挥中西药各自的优势和特长，“标本兼顾”、“急则治其标”、“缓则治其本”，注重标本兼顾防治此病，疗效有了进一步的提高。“急则治其标”，即是说哮喘的急性发作期(含慢性持续期)重在治“标”(即抗炎平喘)，临床根据患者的病情轻浅、危重的不同，选用西药为主、中西医结合方法治之。待哮喘等症状缓解后并维持四周以上时，即进入缓解期，此时即当“缓则治其本”，合理选用补肾健脾等扶正固本中药进行预防性治疗，对于增强患者体质、减少感冒发生次数、防止哮喘复发具有重要意义。近代中西医结合研究表明：哮喘患者无论是急性发作还是临床缓解，都存在有“肾虚”，表现在内分泌功能失衡、免疫功能低下等方面；而长期坚持服用补肾健脾中药常可使内分泌、免疫功能明显改善，从而证明中西医结合防治本病是有其立论依据的。
中西医结合治疗此病的优势还在于中药对某些西药副作用具有“减毒”功效。例如长期激素吸入治疗，常使患者声嘶、念珠菌感染等，中药玄麦甘桔汤对上述不良反应有较好的缓解作用；重度患者长期吸入或口服激素常出现“激素依赖”或“激素耐药”，或表现为向心性肥胖，“满月脸”等全身副作用，对此，补肾滋阴中药即具有较为显著的缓解作用。因此可以认为规则、合理、有效的中西医结合治疗支气管哮喘是目前哮喘患者的最佳选择。
>>>专家档案
柯新桥，原湖北中医学院中医内科教授、主任医师，硕士生导师，现任罗湖医院中医科主任；兼任中国中医药学会诊断专业委员会委员、中国中医疑难病专业委员会委员，深圳市中医学会、中西医结合学会常务理事，深圳市中医药专家委员会委员等职。系《中医药学报》等多家杂志编委。擅长运用中医药或中西医结合治疗内科疑难杂病，尤其对支气管哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张、肺心病等病的治疗有独到之处，疗效显著。先后在省级以上刊物公开发表专业论文150余篇，主编出版著作40余部(其中在台湾出版8部)。先后参加全国攻关课题1项，主持或参加省部级科研课题5项，获省部级课题三等奖2项，省科委及省卫生厅二等奖3项，院一等奖1项。, http://www.100md.com