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内镜下小气囊扩张肉毒素间隔注射——贲门失弛缓症治疗有高招
http://www.100md.com 2004年2月21日 《中国医药报》2004.02.21
     山东省立医院消化科主任、山东省消化内镜副主任委员刘吉勇教授,经过近十年的临床探索,在国内首创内镜下小气囊扩张、肉毒素间隔注射这一贲门失弛缓症治疗新方法。到目前为止,他已利用该方法,为60多例贲门失弛缓症患者进行了治疗,有效率达到95%以上。4sh, http://www.100md.com

    贲门失弛缓症是一种良性食管病变,临床表现为间断性吞咽困难、胸骨后疼痛食物反流等与食管癌相似的症状,严重影响患者的生活质量。该病的病因和发病机制尚未完全清楚,有研究认为与病毒感染、免疫和精神因素等有关。药物治疗贲门失弛缓症作用时间短、疗效差;其手术治疗创伤大、费用高,术后并发症多;大气囊扩张疗法治疗该病的效果虽好,但治疗时患者痛苦大,且出血、穿孔等并发症的发生率高;小气囊扩张疗法给患者带来的痛苦小、并发症少,但效果差;单纯内镜下注射肉毒素治疗该病复发率高。4sh, http://www.100md.com

    为提高该病治疗的疗效,减少传统疗法的弊病,刘吉勇教授在查阅大量医学文献的基础上,对该病的治疗进行了近十年的临床探索,最终研创出内镜下小气囊扩张、肉毒素间隔注射治疗该病的新方法。4sh, http://www.100md.com

    该方法为:患者术前6小时禁食;首先在内镜直视下行小气囊扩张术,扩张压力为20千帕,充气持续时间为10秒,重复3次,每次间隔3分钟;再用注射针在食管下括约肌固有肌层处注射肉毒素100u,在间隔1厘米的两个水平面注射,每个平面的注射点选在3点、6点、9点、12点位置。4sh, http://www.100md.com

    到目前为止,刘吉勇教授以这种新方法,为60多例贲门失弛缓症患者进行了治疗。治疗结果证明,该方法具有疗效高、安全可靠、患者痛苦小等优点。上述研究成果为内镜下治疗贲门失弛缓症探索出了一条新路。4sh, http://www.100md.com

    ■高国起(高国起 )


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