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浅谈腹痛病因
http://www.100md.com 2004年2月23日 《家庭医生报》 2004年第8期(总第941期 2004.02.23)
     腹痛是人生中谁都难免的体验。因此,极易误诊。引起腹痛的原因众多,但可划归为三大类型。

    1.腹内器官疾病 绝大多数腹痛为腹内器官疾病引起。一是由于腹腔器官的痉挛或扩张引起,特点是具有阵发性;性质为钝痛、刺痛、烧灼或绞痛;疼痛部位一般无严格定位,变换体位或改变姿势可缓解疼痛;常伴有多汗、恶心、呕吐、惊慌等植物性反应(植物内脏征)。另一种是由于炎症等累及或刺激壁层腹膜引起疼痛,疼痛部位多与该疾病器官位置相对应,比如,急性胆囊炎时,疼痛局限于胆囊相对应的右季肋部;疼痛常有放射性;病人躺卧不动时疼痛轻,运动或改变体位则可加剧疼痛;可有压痛和反跳痛(按压疼痛部位突然快速松手瞬间疼痛加剧),故病人拒按压。

    2.腹外器官疼痛 主要为腹部皮肤、肌肉等软组织病变引起。诊断一般不难,只要认真检查即可确诊。比如,带状疱疹、皮肤炎症等。

    3.全身性疾病 比如,腹型心肌梗死、腹型癫痛、过敏性紫癜、慢性铅中毒、尼古丁中毒等,腹痛可能是主要或唯一症状,极易误诊。

    全面了解病史、细致体格检查、熟悉各种可能导致腹痛的疾病、以适当的检查有利于腹痛原因的确诊。, 百拇医药(宗鼎法)