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南京:追寻失踪的医疗垃圾
http://www.100md.com 2004年2月23日 中华女性网
     国家明令必须销毁的一次性注射器、输液器等医疗废弃物,居然被回收加工后再次流入市场,近日在南京发现并予曝光的这一惊人事实,使医疗垃圾处置失范状况问题得以凸现,社会舆论在质问有关部门何以放任的同时,呼吁切实加强对此类极易造成污染危害人们健康物品的管理。

    医疗垃圾成了产品原料

    事端起始于一辆牌号为苏A63603的厢式货车,频频出没于南京儿童医院、江苏省中医院等大医院,颇显神秘地运走一只只装有塑料注射器、针管、药瓶的垃圾袋。而该车拖走的这些医疗垃圾,并没有运往规定的垃圾处理场。当地有媒体闻讯后派记者会同工商执法人员跟踪暗访,几经周折终于发现这辆车子是“南京上峰塑业有限公司”的,也弄清这些已使用后的一次性医疗器械的真正去向,就是位于南京江宁区上峰镇的该公司厂区,里面堆的全是从医院回收的一次性输液管、输液瓶和输液袋。公司负责人拿出了南京市药品监督管理局、南京市卫生局和南京市经济委员会于2002年9月颁发给他们的准予回收的资质证书,并承认这些医疗垃圾就是他们一些产品的原料。
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    随着采访调查的进一步展开,发现医疗垃圾不送定点之处作统一处理的情况很为普遍。拥有大大小小200多家医院,床位达3万多张的南京医疗市场,每天产生医疗垃圾约15吨至24吨,一年就有5475吨至8760吨,实际却只有不到15%按程序进了焚烧场,另有高达85%、每年至少4000多吨的医疗垃圾不知去向。

    据了解内情的人士介绍,南京各家医院的医疗垃圾大体有几种流向,一种是按规定送到垃圾处理场;一种是私自用医院自家的锅炉焚烧,而实际上目前南京没有任何一家医院的锅炉达到焚烧医疗垃圾的标准;再一种就是随着生活垃圾被送走;最后一种也是量最大的一种,就是被一些商贩回收,经简单加工后再流入医疗商品市场、工厂或偏远地区的小医院。南京胸科医院每天都会产生大量的一次性痰瓶,按规定必须送到指定的废弃物处理中心进行处理,但近几年来废弃物处理中心没有收到过一只胸科医院用过的痰瓶。

    其实,医院产生的医疗垃圾,包括一次性输液器、注射器、手术器具等,含有大量的病原微生物、寄生虫等有害物质,如回收后仅经过简单处理再返回到医疗市场,或是作为一般再加工产品原料,将给人们的生活和健康造成极大危害。因而国家已出台《医疗废物管理条例》,就明确加以规定:使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物,应当消毒并作毁形处理;能够焚烧的,应当及时焚烧;不能焚烧的,消毒后集中填埋。该条例非但只字未提医疗垃圾可以回收再用的问题,反而在第十四条明确禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。
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    经济利益驱动是关键

    南京医疗垃圾处理何以还会存在这么大的漏洞?除了对医疗垃圾的认识不足,监管力度不够,不能不说与经济利益驱动有一定关系。一方面,医疗垃圾收费尚不规范,南京是按照每公斤垃圾收费4元,客观上造成了一些医院为了减少费用,少给甚至不愿意花钱处理垃圾。另一方面,“上峰塑业”公司与个体商贩,收取医疗垃圾则不要钱,相反还要对其中可利用物品,比照市场收购废旧物资价格,付给医院一定费用,这也是南京市每天约产生15吨医疗垃圾,3家处理中心每天的焚烧量不足两吨,大部分流向其他途径的原因。据了解,从医院收购这些一次性医用塑料制品,价格达到每吨2000元左右,收购方经过回炉加工,这些制品变成原料,每吨能卖到6000元至8000元,而将这些原料制成成品,每吨价格则高达1.5万元至1.6万元,可见利润空间巨大。

    有关部门表示将严管医疗垃圾

    医疗垃圾被私人企业回收再利用问题公之于众后,在社会引起强烈反响,市民纷纷提出质问:有关部门为何放任回收这些极易造成污染的医疗垃圾?有知情者尖锐指出:非典期间有关部门曾下令停止把医疗垃圾送往“上峰塑业”,而全部改为送往处理中心集中焚烧,这说明他们还是认为这些垃圾的“传染能力”是很强的,现在又重新打开回收之门,如果非典或其他传染病再度发生,而因这样的行为造成某种病菌大面积感染,那恐怕就不是一两个部门能承担起责任的了!

    面对社会的强烈反映,南京有关方面给出解释,称当初给“上峰塑业”发资质证书,考虑是一个资源回收再利用的问题。直至目前对医疗垃圾的定性和是否能够回收,各相关单位还存在很大分歧,同时表示今后要严管医疗垃圾。(朱安平), 百拇医药