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癌症病人为何这么多(下)
http://www.100md.com 2004年2月26日 《当代健康报》 2004.02.26
     提高警惕,争取“三早”

    癌症是有发展过程的,任何癌症到了晚期,医生都回天乏术。所以“三早”,即“早发现、早诊断、早治疗”,是每个专家都不厌其烦一遍遍强调的。

    中华医学会胸心血管外科学分会副主任委员、北京友谊医院胸心血管外科主任王天佑说,肺癌的5年生存率只有10%左右。肺癌的早期诊断比较困难。80%的病人到诊断时已到了晚期,失去了手术机会,只有20%的病人可以手术,治疗效果也不理想。建议40岁以上的人每半年照一次胸片,较早发现肺部阴影。此外要提醒的是,肺癌症状不典型,肺部小阴影与肺炎等别的肺部疾病难以区分,所以特别容易误诊。许多病人都被误诊耽误了。因此,病人和各科大夫都要提高对肺癌的警惕性。如果说在上世纪50年代,肺部有小阴影90%是肺结核,到21世纪,肺部有小阴影,首先应该想到的是肺癌。

    中华医学会妇产科学分会第一副主任委员、北京协和医院妇产科主任郎景和认为,妇科肿瘤医生的最大责任是在肿瘤早期或癌前病变时就发现它、干预它、阻断它。建议女性定期做三项检查:妇科检查、宫颈涂片和盆腔B超。三项检查都不复杂,花钱也不多。同时,广大女性在日常生活中要注意妇科肿瘤的四大征兆:血、带、块、痛。“血”,指不规则出血,月经量多、绝经后出血等。正常、规律的月经是一个妇女身体健康的重要标志,虽然月经不正常并非得癌,但至少是一个警报。“带”指白带不正常。尤其要注意米泔样白带、血性白带和水样白带。血性白带是宫颈癌的征兆,水样白带是输卵管癌的早期征兆。此外,妇科肿瘤都是实体瘤,所以要注意“块”,即包块。“痛”虽然不是妇科肿瘤的早期症状,一疼就晚了,但是,肿瘤扭转、破裂引起的疼痛也是肿瘤的自我暴露。
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    中华医学会外科学分会副主任委员、北京大学人民医院肝胆外科中心主任冷希圣说,预防肝癌首先要从预防肝炎开始,及时接种肝炎疫苗;确诊肝炎后更应密切观察,积极接受治疗。避免肝脏硬化,就可以切断我国肝癌最大的来源。

    著名儿科专家、中国工程院院士、北京儿童医院名誉院长胡亚美说,跟成年人相比,儿童对空气污染和放射线等有害因素更为敏感,家长应该考虑到这些因素。在家庭装修时要选择合格的装修材料,装修后不要急于入住,家里要开窗通风;上下班高峰期间不要让儿童在马路边玩。这些都可以有效地减少儿童与致癌物质的接触,预防肿瘤的发生。

    遏制癌症高发,应尽早采取措施

    在惊呼癌症无论发病率和死亡率在世界范围愈来愈高的时候,我们更应注意到,发达国家有些癌症已经开始出现下降的趋势。近年来,加拿大、美国、英国、日本等都发表报告称,很多常见癌症的发病率和死亡率已经持平,有些已经开始下降。尤其在一些国家,肺癌的发病率开始降低。这些不仅反映了民众健康意识的提高,也同时反映出一个国家在防癌中的巨大作为,比如环境治理、大力推行戒烟运动,甚至对居民的饮食干预等。
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    中华医学会肿瘤科学分会主任委员、北京大学临床肿瘤学院名誉院长徐光炜说,不是说经济越发达,癌症发病率越高就无法改变,只要及时认识到问题,及时加以控制和纠正,情况是完全可以改变的。拿美国来说,从1991年开始至今,肺癌的发病率已经连续十几年不断下降,这就是国家重视并采取措施,及时纠正取得的成效。目前美国有一项计划,就是在今后20年内,使癌症的发病率下降30%,使治愈率提高50%。这个计划是基于另一项计划的,那就是全民健康干预计划,该计划包括限制吸烟、对乳腺癌和直肠癌进行普查等方方面面的措施。就拿限制吸烟来说,在美国,吸烟的人几乎处在“老鼠过街人人喊打”的境地。对于儿童,从学校开始教育他们要远离烟草。

    美国自1991年推出饮食防癌运动,五年后即发现癌症发生率及死亡率均明显下降。台湾癌症基金会也在民众中推行“天天五蔬果(三碟蔬菜及两份水果)”饮食防癌活动,以减少三成患癌率。

    再拿乳腺普查来说,美国以前是不进行乳腺普查的,那时美国妇女乳腺癌的发病率是现在的8倍。但从1958年后,美国政府采取普查方式,发病率便开始迅速下降。希望也能够在中国推广这种乳腺普查工程,这种癌症只要早发现,完全不用花费多少时间和金钱就可以治愈。

    要使中国不再走发达国家的老路,我们应该从现在起,开始重视,开始行动,借鉴发达国家的经验,吸取他们的教训,遏制住癌症高发的趋势。 (摘自《环球时报》), http://www.100md.com