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支气管扩张能否根治
http://www.100md.com 2004年3月1日 《家庭医生报》 2004年第9期(总第942期 2004.03.01)
     我今年47岁,女性。15年前因感冒后患上气管炎,时常咳嗽、咯痰。几年前到医院做纤维镜检查,发现慢性炎症已改变,近来还出现咯血。有人说这是支气管扩张。请问,支气管扩张是不是支气管炎引起的?到底能不能治好?

    湖北 刘某

    刘女士:

    支气管扩张和慢性支气管炎是两种不同的疾病。慢性支气管炎是指气管-支气管黏膜及其周围组织的病变;支气管扩张是支气管壁组织结构的损伤,导致不可逆的扩张与变形。

    支气管扩张多数有慢性支气管炎、肺炎病史。咳嗽、咯痰、咯血是它的三大症状。根据你的症状,支气管扩张的可能性较大。由于支气管末端长期有痰液积存,不能完全排出。而痰液内含有丰富的蛋白质,是良好的细菌培养基,因此,支气管扩张患者常反复感染,经常发作。

    支气管扩张的治疗首先要保证气道的通畅,每天应做体位排痰,痰液排出可减少感染机会,减轻咳嗽症状。如经检查你的支气管扩张的病变部位较小,其它部位未发生病变,肺功能良好,可考虑手术治疗。如病变范围较广,肺功能不佳,无法手术治疗,则只能采取保守治疗。

    大部分支气管扩张属于中医“肺痈”的范畴,症状为咳嗽、咯黄或白粘痰、气短、舌苔黄厚或白腻。治疗可用“千金苇茎汤”,如苇茎、桃仁、冬瓜仁、苡仁、杏仁、桔梗、黄芩、黄芪、鱼腥草等。还应注意锻炼身体,增加机体抵抗力,适当应用扶正固本药物,如六味地黄丸、百令胶囊、固本咳喘胶囊等。

    支气管扩张虽然难以彻底治愈,但完全可以消除症状,带病生存,不影响生存质量和寿命。, 百拇医药(张燕萍)