请关注老人的用药护理——老年人用药容易产生不良反应
老年人由于身体机能逐渐衰退，各个脏器功能减退，在应用许多药物时都容易产生不良反应。护理人员如果能多了解一些这方面的知识，有利于帮助老人在进行药物治疗时最大限度地减少不良反应。老年人肝脏中脂质、胶原弹性蛋白贮存量增加，酶的合成量减少且活性降低，使药物的转化速度减慢，血中药物浓度上升、半衰期延长。所以老年人用药容易产生不良反应。{k, http://www.100md.com
老年人肾功能下降，药物排泄速度减慢。在使用一些主要经肾排泄的药物时，容易蓄积而引起中毒。老人血浆中白蛋白浓度下降，药物与蛋白结合减少，许多药物的贮存减少，游离增多而使药效增强。比如，按每公斤体重1.5毫克的用量分别给40岁和70岁的两位患者肌肉注射杜冷丁。70岁老人对药物的敏感性明显高于40岁的中年人，导致呼吸抑制的可能性也就增大了。{k, http://www.100md.com
老年人胃肠道血流量和一些转运系统的作用降低，使许多吸收载体减少。一些靠主动转运的药物如铁剂、B族维生素、钙剂等吸收减少，因而达不到预期的疗效。{k, http://www.100md.com
此外，老年人常因饮食失衡或进食减少，造成营养缺乏，药物的反应性也随之改变，加之老人慢性病多，服药种类增多，药物的相互作用及副作用也相应增加。老人智力、视力、听力均有不同程度的减退。当用药种类复杂时，老人常会弄混而根据自己的判断改变用药方案，造成用药过量或不足。{k, http://www.100md.com
针对上述情况，护理人员首先要让老人完全弄清楚用药的种类、时间和剂量。对肾功能减退的老人，应减少药物的剂量或给药的次数。要嘱咐病人不要随便服用治疗方案以外的药物。当老人服用5种以上药物时，要严密监护药物的使用，并注意观察药物引起的反应性改变。老人皮肤感觉减退，组织弹性差，注射用药时易引起出血，注射后要注意观察注射部位，尽量避免在不活动的肢体上注射。对于行动不便或身体衰弱的老人，服药时要帮助其处于便于吞咽、避免呛咳的体位。同时给予足够的水助药下咽，并检查口腔以确定药物未粘附在粘膜上。对老年患者尽量减少服药种类及剂量，以保证老人的用药安全。{k, http://www.100md.com
文/董为柏(董为柏 )
老年人肾功能下降，药物排泄速度减慢。在使用一些主要经肾排泄的药物时，容易蓄积而引起中毒。老人血浆中白蛋白浓度下降，药物与蛋白结合减少，许多药物的贮存减少，游离增多而使药效增强。比如，按每公斤体重1.5毫克的用量分别给40岁和70岁的两位患者肌肉注射杜冷丁。70岁老人对药物的敏感性明显高于40岁的中年人，导致呼吸抑制的可能性也就增大了。{k, http://www.100md.com
老年人胃肠道血流量和一些转运系统的作用降低，使许多吸收载体减少。一些靠主动转运的药物如铁剂、B族维生素、钙剂等吸收减少，因而达不到预期的疗效。{k, http://www.100md.com
此外，老年人常因饮食失衡或进食减少，造成营养缺乏，药物的反应性也随之改变，加之老人慢性病多，服药种类增多，药物的相互作用及副作用也相应增加。老人智力、视力、听力均有不同程度的减退。当用药种类复杂时，老人常会弄混而根据自己的判断改变用药方案，造成用药过量或不足。{k, http://www.100md.com
针对上述情况，护理人员首先要让老人完全弄清楚用药的种类、时间和剂量。对肾功能减退的老人，应减少药物的剂量或给药的次数。要嘱咐病人不要随便服用治疗方案以外的药物。当老人服用5种以上药物时，要严密监护药物的使用，并注意观察药物引起的反应性改变。老人皮肤感觉减退，组织弹性差，注射用药时易引起出血，注射后要注意观察注射部位，尽量避免在不活动的肢体上注射。对于行动不便或身体衰弱的老人，服药时要帮助其处于便于吞咽、避免呛咳的体位。同时给予足够的水助药下咽，并检查口腔以确定药物未粘附在粘膜上。对老年患者尽量减少服药种类及剂量，以保证老人的用药安全。{k, http://www.100md.com
文/董为柏(董为柏 )