颌面炎性疼痛评估研究新进展
内蒙古包头市中心医院曹利等，利用改变全麻状态为清醒状态大鼠建立的动物模型进行实验观察，研究颌面炎症性疼痛动物行为与中枢C-fos表达的定量分析，发现这种生物学评价法能更加准确地反映疼痛强度；能更精确反映动物疼痛强度的改变，指导临床选择更为有效的疼痛控制办法。其课题“颌面炎症性疼痛动物行为与中枢C-fos表达的研究”，最近通过了市级鉴定。e@qf, 百拇医药
疼痛是临床常见的症状之一；是一种不愉快的感觉和情感经历，确实存在或含有潜在的组织损伤。目前，对疼痛的观察指标多为行为观察，受患者主观情绪和外界环境影响因素较多，而传统的以中枢神经原癌基因C-fos表达为生物学观察指标的动物实验模型均是使动物在全麻下进行，只能衡量麻醉下伤害性信息传入中枢的强度，而不能全面反映清醒状态下的强度。曹利从1999年开始在北京大学口腔医学院副院长、博士生导师马绪臣教授和颞下颌关节病及颌面疼痛治疗中心傅开元博士指导下，开展了清醒状态下动物受伤害性刺激疼痛行为和中枢神经元C-fos表达，反映疼痛强度的研究，结果发现：e@qf, 百拇医药
福尔马林作为颌面疼痛刺激剂对清醒大鼠可以引发出典型的两个时相性的疼痛行为反应——擦面反应，但有一定的局限性，单一的疼痛行为观察(如擦面反应)不能完全反映疼痛程度；e@qf, 百拇医药
脑干部位的C-fos表达是外周伤害性冲动传入中枢诱发神经元产生功能改变的直接结果，而且表达量与疼痛强度呈正相关性。三叉神经脊束核(STN)区域C-fos表达可以反映外周伤害性刺激强度(疼痛程度)。随刺激强度的增加，激活多胞突机制，发生了自主功能、反射功能及内源性疼痛调控机制的功能改变，使相应的神经核也产生C-fos表达，C-fos表达范围更广；e@qf, 百拇医药
乌拉坦全麻可以激活自主功能系统，使三叉神经孤束核(NTS)神经元的功能发生了改变，表达大量C-fos，同时对外周伤害性刺激诱发的三叉神经脊束核及腹侧髓质(VLM)神经元功能改变产生抑制作用，C-fos表达量减少。而清醒状态下可以清除全麻对各种神经核团因疼痛诱发的C-fos量的影响。e@qf, 百拇医药
专家认为，这项在国内外同领域率先开展的研究，为颌面部疼痛的实验室研究提供了一种新的评估方法，该方法客观具体易于重复，受外界影响小，特别是在强烈疼痛条件下能更加准确地反映疼痛强度；对疼痛强度的改变更加敏感，而且对同一疼痛刺激诱发的不同神经核的功能改变程度均可反映；能更加精确地评估清醒大鼠进行中枢神经元C-fos表达定量分析，对疼痛的治疗具有指导意义。e@qf, 百拇医药
■赵强 杨声瑞(赵强；杨声瑞 )
疼痛是临床常见的症状之一；是一种不愉快的感觉和情感经历，确实存在或含有潜在的组织损伤。目前，对疼痛的观察指标多为行为观察，受患者主观情绪和外界环境影响因素较多，而传统的以中枢神经原癌基因C-fos表达为生物学观察指标的动物实验模型均是使动物在全麻下进行，只能衡量麻醉下伤害性信息传入中枢的强度，而不能全面反映清醒状态下的强度。曹利从1999年开始在北京大学口腔医学院副院长、博士生导师马绪臣教授和颞下颌关节病及颌面疼痛治疗中心傅开元博士指导下，开展了清醒状态下动物受伤害性刺激疼痛行为和中枢神经元C-fos表达，反映疼痛强度的研究，结果发现：e@qf, 百拇医药
福尔马林作为颌面疼痛刺激剂对清醒大鼠可以引发出典型的两个时相性的疼痛行为反应——擦面反应，但有一定的局限性，单一的疼痛行为观察(如擦面反应)不能完全反映疼痛程度；e@qf, 百拇医药
脑干部位的C-fos表达是外周伤害性冲动传入中枢诱发神经元产生功能改变的直接结果，而且表达量与疼痛强度呈正相关性。三叉神经脊束核(STN)区域C-fos表达可以反映外周伤害性刺激强度(疼痛程度)。随刺激强度的增加，激活多胞突机制，发生了自主功能、反射功能及内源性疼痛调控机制的功能改变，使相应的神经核也产生C-fos表达，C-fos表达范围更广；e@qf, 百拇医药
乌拉坦全麻可以激活自主功能系统，使三叉神经孤束核(NTS)神经元的功能发生了改变，表达大量C-fos，同时对外周伤害性刺激诱发的三叉神经脊束核及腹侧髓质(VLM)神经元功能改变产生抑制作用，C-fos表达量减少。而清醒状态下可以清除全麻对各种神经核团因疼痛诱发的C-fos量的影响。e@qf, 百拇医药
专家认为，这项在国内外同领域率先开展的研究，为颌面部疼痛的实验室研究提供了一种新的评估方法，该方法客观具体易于重复，受外界影响小，特别是在强烈疼痛条件下能更加准确地反映疼痛强度；对疼痛强度的改变更加敏感，而且对同一疼痛刺激诱发的不同神经核的功能改变程度均可反映；能更加精确地评估清醒大鼠进行中枢神经元C-fos表达定量分析，对疼痛的治疗具有指导意义。e@qf, 百拇医药
■赵强 杨声瑞(赵强；杨声瑞 )