老年人患胸膜炎问题咨询
邵大夫：
我是贵报的忠实读者，古稀之年的退休老人。现有一事相托：我患了结核性、包裹性胸膜炎，溃穿于右胸右腋。因开始用药药量不够，加上利福平的耐药性，所以到12月下旬，足15个月了。
现在本人精神很好，体重正常，食欲也好，病情基本好了，溃穿二部位已快长好。现在医生在治疗上有两种意见，一种继续服药一个时期，另一种暂停服药。究竟应该如何？请指导。
江苏 陆放
陆放先生：
来信收到。有关您的病情，您患结核性胸膜炎是否同时有肺部病灶。肺部结核病灶、范围和性质对治疗用药种类和疗程有一定关系。
结核性胸膜炎的治疗有三个目的①减轻症状。②消灭结核菌及防止以后发生各种结核病。③防止纤维胸产生，主要措施是加强化疗，积极抽水，适当应用激素。抗结核药应用原则是早期、联合及规律用药，包括异菸肼和利福平在内的三联和四联抗结核药物，治疗疗程以6到9月为宜。来信中提到关于对利福平耐药的问题，原则上对已产生耐药性的药物不用，而另行选择您以前用过抗结核药或根据药敏试验结果选用敏感药物，而耐药病例则疗程需适当延长。
结核性胸膜炎治愈标准是结核中毒症状消失，在X线胸片及B超检查时胸水吸收，即可停药，停药后每隔3-6月到专科医院复查。, 百拇医药(陈谦华)
我是贵报的忠实读者，古稀之年的退休老人。现有一事相托：我患了结核性、包裹性胸膜炎，溃穿于右胸右腋。因开始用药药量不够，加上利福平的耐药性，所以到12月下旬，足15个月了。
现在本人精神很好，体重正常，食欲也好，病情基本好了，溃穿二部位已快长好。现在医生在治疗上有两种意见，一种继续服药一个时期，另一种暂停服药。究竟应该如何？请指导。
江苏 陆放
陆放先生：
来信收到。有关您的病情，您患结核性胸膜炎是否同时有肺部病灶。肺部结核病灶、范围和性质对治疗用药种类和疗程有一定关系。
结核性胸膜炎的治疗有三个目的①减轻症状。②消灭结核菌及防止以后发生各种结核病。③防止纤维胸产生，主要措施是加强化疗，积极抽水，适当应用激素。抗结核药应用原则是早期、联合及规律用药，包括异菸肼和利福平在内的三联和四联抗结核药物，治疗疗程以6到9月为宜。来信中提到关于对利福平耐药的问题，原则上对已产生耐药性的药物不用，而另行选择您以前用过抗结核药或根据药敏试验结果选用敏感药物，而耐药病例则疗程需适当延长。
结核性胸膜炎治愈标准是结核中毒症状消失，在X线胸片及B超检查时胸水吸收，即可停药，停药后每隔3-6月到专科医院复查。, 百拇医药(陈谦华)