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分餐制:一个不容回避的话题
http://www.100md.com 2004年3月8日 《中国医药报》2004.03.08
     ——专家:病从口入须警惕 现状:想说分餐不容易x{)z\2, 百拇医药

    分餐是安全、健康、卫生的用餐方式,可以预防、减少各种疾病的交叉感染机会。同时,还可以减少不必要的饭菜浪费。据了解,中国饭店协日前制订了《餐饮业分餐制设施条件与服务规范》,并正式向国家质监总局申报强制性国家标准。分餐制到底好不好,要不要?让我们听听不同的声音x{)z\2, 百拇医药

    ■“病从口入”不是危言耸听x{)z\2, 百拇医药

    解放军302医院医学博士刘士敬说,传染病之所以能够形成流行发病或是散在发病,传播途径非常关键。传染病的传播途径各不相同,有呼吸道传播,有昆虫传播等。还有一类传染病主要通过消化道传播,这类传染病是经口腔被病原菌污染的食物和水而传染上的,这就是人们通常所说的“病从口入”。x{)z\2, 百拇医药

    据了解,在日常生活中,因为吃东西而导致传染病发生的事例不胜枚举:全球每年由霍乱、伤寒和痢疾腹泻造成300多万人死亡;美国每年发生食源性传染病600万~8000万例,约500~9000人死于食源性传染病,每年经济损失达到50亿美元;1988年发生于我国上海市30余万人的甲型肝炎暴发流行,就是由于误食大量含有甲肝病毒的毛蚶所致;1980年以来我国新疆地区曾多次流行戊型肝炎,主要是人们误食了被戊肝病毒污染的水源和肉制品,经粪—口传染途径传播的。x{)z\2, 百拇医药

    刘士敬介绍,常见的由于饮食不当引起的食入性传染病包括:甲型和戊型肝炎、细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、霍乱、细菌食物中毒脊髓灰质炎口蹄疫疯牛病结核病等等。以上各种传染病的病原体都可以存在于不洁食品中或不干净的手中,一旦食入这些食品或是被脏手污染的物品进入口腔,就有可能导致食源性传染病发生。x{)z\2, 百拇医药

    食源性传染病种类繁多,危害巨大。而我国传统的合食习惯,从某种程度上助长了食源性疾病的传播。例如某人唾液中或污染的双手上带有致病菌,这些致病菌有可能通过集体同桌用餐相互传播,导致传染病的发生。例如甲型肝炎病人用过的餐具、吃剩的事物都可能污染肝炎病毒。如果和肝炎病人合用餐具或吃肝炎病人吃过的食物,或在一个碗里吃菜喝汤也有可能通过饮食传入肝炎病毒;甲肝患者和戊肝患者与其他正常人共餐,他们的唾液和其它体液,可以通过频繁的相互夹菜、筷子相互接触而导致肝炎病毒的传播。x{)z\2, 百拇医药

    ■分餐制好处多x{)z\2, 百拇医药

    可以想象,每次外出就餐,一桌几人、十多人,觥筹交错,相互夹菜,相互碰杯。这些人是否患有传染病,谁都不知道,致病菌有可能就在这相互夹菜碰杯的过程中传播。如果其中一人是传染病患者或病菌携带者,其用过的筷子、接触过的食物,都有可能成为传染疾病的源头。而分餐制可以有效阻断共餐人员之间相互传播传染病的危险,从这个角度来看,施行分餐制非常有必要。x{)z\2, 百拇医药

    刘士敬认为,分餐制的确有不少的优点,至少可以归纳为四条。第一,有利于节约粮食,减少浪费。我国各种合餐(家宴、请客、会餐等等),抱着让大家吃好、吃饱的心理,总要丰盛一些,吃剩一些饭菜是司空见惯的,结果造成浪费;分餐制各取所需,根据自己的饭量和需要进食,避免浪费。第二,有助于均衡营养,防止偏食。分餐制可以根据每人每餐需要的营养,搭配饭菜,保证每餐有适量的维生素蛋白质、脂肪、碳水化合物。尤其是对儿童,可以起到杜绝偏食、挑食的坏毛病。第三,有利于防止疾病传播。合餐制时,大家的筷子、勺子相互接触食物,很可能使某些人的唾液、口腔中的幽门螺杆菌传染给他人,这种病菌较为顽固,是造成慢性胃炎、消化道溃疡的主要原因。最后,有利于减肥和缓解糖尿病。肥胖者和糖尿病人都需要特定的食谱,合餐制时,难以把握进食的标准和尺度,分餐制可以按照要求配备他们的食谱,不至于过量进食。x{)z\2, 百拇医药

    刘士敬指出,分餐制需要逐步推行,就目前来看,以形式多样、各取所需为宜。要想改变国人千百年形成的合餐制的饮食习惯,不是一朝一夕的事情,目前以因人、因地、因时而异,主张分餐制,但要逐步适应和改变。在有条件的地区,分餐最好从小孩抓起,从小养成良好的饮食习惯和卫生意识。x{)z\2, 百拇医药

    但需要指出的是,要彻底阻断和预防食源性传染病发生,仅仅实行分餐制是远远不够的。彻底清洁水源和食物,通过普查、定期监测、健康体检等方式,早期发现、隔离传染源,才是最终的解决之道。x{)z\2, 百拇医药

    文/黄显斌 唐明山(黄显斌;唐明山 )