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口腔粘膜疾病也能致死?
http://www.100md.com 2004年3月16日 深圳晚报
     “烂嘴巴”在医学上称为口腔粘膜病,如不提高警惕也能导致严重疾病

    口腔粘膜疾病也能致死?

    “烂嘴巴”谁都会遇上,随便买点药吃或者干脆不理,说不定过两天也就好了。这是大众的普遍观念,就一般而言也没错。但大家不能太轻信“一般”,因为医生常见到不“一般”的情况,而这不“一般”的后果,严重的可能导致死亡。

    曾有位20多岁的姑娘,将“烂嘴巴”当一般性疾病治疗,消炎去火久治不愈,待到医院求助专家时发现是副肿瘤并发口腔扁平苔藓,可这时已错过最佳治疗时机,最终不治,成为一惨痛教训。

    “烂嘴巴”在医学上称为口腔粘膜病,较专业的说法是指发生在口腔粘膜及软组织上的疾病,它其实是一组类型各异、种类繁多、较为特殊且又复杂的疾病。之所以这么说,是因为它通常可由多种不同的疾病引起,且不同疾病在口腔里可能表现出完全相同的症状;而同一种病在口腔里也可能表现出不同症状、不同部位等;对于不同性别、年龄的患者,不同疾病或相同疾病也会有不同表现;当然,还有更麻烦的,就是多种疾病并发时在口腔里却仅有一种表现,如红斑狼疮可与银屑病共存。正因如此,别说是普通私人诊所,哪怕是口腔专业的医生,通常都很难准确把握,稍一大意就可能误诊。

    口腔粘膜病分以下几类:

    一是口腔粘膜本身固有的疾病如复发性口腔溃疡、白斑等引起,这类疾病有些可以吃点消炎药治疗。

    二是口腔粘膜、皮肤共同表现的疾病,如扁平苔藓、红斑狼疮、白塞病、天疱疮等;

    三是各种全身性疾病如白血病等;

    还有是一些特殊疾病如梅毒、艾滋病等。

    很明显,只有在正确判断出口腔粘膜病的成因后才能选择正确、有效的治“本”方案,可真要搞清楚口腔粘膜病发病的原因并不轻松(这也是为什么口腔粘膜病会被称为“口腔疑难杂症”的原因),所以治疗时更多的是尽可能针对其可能的病因对症治疗,如同病异治和异病同治等,这时经验就显得尤为重要。当然,还有更重要的作用是借助于口腔粘膜病这个窗口及早发现其它病,如前提及的白血病、艾滋病、梅毒等,以便及时有效治疗。

    刘英志口腔科副主任、副主任医师。1984年毕业于上海二医,师从全国著名专家许国祺教授、李秉琦教授等,多年来一直与国内外同行保持密切联系。6年的本科任教不但打下了坚实的理论基础且积累了丰富的教学经验,发表多篇论文。20年的临床实践对素有“口腔疑难杂症”之称的口腔粘膜病有丰富的诊治经验,对折裂牙、残根、残冠以及根管治疗失败后的再治疗有独到之处,也擅长牙体、牙周病、牙缺失的治疗。(深圳市福田区人民院供稿), 百拇医药