老年妇女的血尿咋回事
62岁的退休教师老蔺早晨起床后突然发现自己排出的尿里满是血，而自己却没有什么感觉。老蔺这下可急了，她听说无痛性血尿不是肿瘤就是结核，而自己无缘无故地尿出这么多血，定是凶多吉少。
在老蔺的要求下，泌尿科大夫给她做了膀胱镜检查。医生发现，老蔺的膀胱里并无什么肿瘤、结核之类的病变，但她的膀胱粘膜较薄、里面的血管网清晰显露，并非常清楚地看到有两处毛细血管有活动性出血。医生详细追问老蔺近日的生活起居情况，老蔺这才似有所悟。原来，她头天晚上在小区活动站做了骑跨蹬腿的器械锻炼，显然，她的血尿与剧烈运动有关。
许多绝经后的老年妇女抱怨自己稍一累或一着凉就要尿急、尿频和尿痛，甚至出现血尿，严重地影响了她们的正常生活。是什么原因使老年女性的泌尿道如此脆弱呢？原来，女性泌尿道与生殖道毗邻，在胚胎发生期开始它们就是同源器官，它们的生长发育和功能的发挥始终受着卵巢激素的支持和影响。妇女绝经后，卵巢功能减退乃至枯竭，生殖道粘膜出现退行性变，泌尿道的上皮和粘膜也发生着同样的变化，表现为粘膜变薄、变脆，弹性降低，血管表浅或暴露。泌尿道的这种组织结构上的改变，使上皮和粘膜的抵抗力明显下降，反复发生感染和血管破裂出血的缘由也就不难理解了。
对于绝经后的泌尿系炎症和出血应从预防着手，除了平时注意多饮水和适量的运动锻炼外，适当的雌激素替代治疗，对于萎缩性膀胱炎以及由此引起的血尿，有良好的治疗和预防作用，尤其是那些反复发作、对抗菌素不敏感而久治不愈的患者，可以口服小剂量的雌激素类药物，也可采用雌激素阴道栓或霜剂外用。不过，这些治疗还是应该在妇科医生的指导下进行。, http://www.100md.com(空军总医院妇产科 沈婉英)
在老蔺的要求下，泌尿科大夫给她做了膀胱镜检查。医生发现，老蔺的膀胱里并无什么肿瘤、结核之类的病变，但她的膀胱粘膜较薄、里面的血管网清晰显露，并非常清楚地看到有两处毛细血管有活动性出血。医生详细追问老蔺近日的生活起居情况，老蔺这才似有所悟。原来，她头天晚上在小区活动站做了骑跨蹬腿的器械锻炼，显然，她的血尿与剧烈运动有关。
许多绝经后的老年妇女抱怨自己稍一累或一着凉就要尿急、尿频和尿痛，甚至出现血尿，严重地影响了她们的正常生活。是什么原因使老年女性的泌尿道如此脆弱呢？原来，女性泌尿道与生殖道毗邻，在胚胎发生期开始它们就是同源器官，它们的生长发育和功能的发挥始终受着卵巢激素的支持和影响。妇女绝经后，卵巢功能减退乃至枯竭，生殖道粘膜出现退行性变，泌尿道的上皮和粘膜也发生着同样的变化，表现为粘膜变薄、变脆，弹性降低，血管表浅或暴露。泌尿道的这种组织结构上的改变，使上皮和粘膜的抵抗力明显下降，反复发生感染和血管破裂出血的缘由也就不难理解了。
对于绝经后的泌尿系炎症和出血应从预防着手，除了平时注意多饮水和适量的运动锻炼外，适当的雌激素替代治疗，对于萎缩性膀胱炎以及由此引起的血尿，有良好的治疗和预防作用，尤其是那些反复发作、对抗菌素不敏感而久治不愈的患者，可以口服小剂量的雌激素类药物，也可采用雌激素阴道栓或霜剂外用。不过，这些治疗还是应该在妇科医生的指导下进行。, http://www.100md.com(空军总医院妇产科 沈婉英)