腰背痛的“罪魁祸首”——强直性脊柱炎首”
强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的疾病，常见症状为腰背僵硬或疼痛，活动后可以缓解；晚期可发生脊柱强直、畸形以至严重功能受损。
临床上，大部分病人 以腰痛或不适为常见的首发症状，其特征是深在钝痛，难定位，夜间痛醒，下床活动可缓解，晨起腰背部僵硬，腰活动受限。少数病人以外周关节受累为首发症状，常累及下肢，呈不对称性关节痛，如一侧髂嵴、坐骨结节痛，不能转动，且向臀部大腿后部放射，也可有膝，踝关节痛。后转至脊柱，出现下背痛。还有少数病人会出现结膜炎等，表现为怕光、流泪、视力减退及红眼等。
此病多发生在40岁之前的男性，缓慢发作，病程3个月以上的下背痛，腰背僵硬，腰部活动受限，起床难，需手扶助特殊体位等，要考虑本病。骨盆X线检查有骶髂关节炎改变基本可以确定，但早期X线检查不灵敏，而CT或核磁共震较敏感。
本病如治疗及时恰当，多不影响日常活动和工作。治疗目的为减轻疼痛和僵硬，防止脊柱畸形、致残。平时应注意体育锻炼、忌烟。大部分患者可以获良效。药物可任选择一种消炎止痛药，如消炎痛、芬必得、扶他林、萘普生。新一代消炎止痛药有万络和西乐葆，效果与上相同，且胃肠副反应甚少。柳氮黄氨吡啶和甲氨喋呤可以缓解病情，防止脊柱强直及畸形等，应在医生指导下用药。如果已经失去治疗机会，疾病进入晚期，出现关节畸形、功能丧失者可行外科手术(滑膜切除或关节置换)。, 百拇医药(谈一飞)
临床上，大部分病人 以腰痛或不适为常见的首发症状，其特征是深在钝痛，难定位，夜间痛醒，下床活动可缓解，晨起腰背部僵硬，腰活动受限。少数病人以外周关节受累为首发症状，常累及下肢，呈不对称性关节痛，如一侧髂嵴、坐骨结节痛，不能转动，且向臀部大腿后部放射，也可有膝，踝关节痛。后转至脊柱，出现下背痛。还有少数病人会出现结膜炎等，表现为怕光、流泪、视力减退及红眼等。
此病多发生在40岁之前的男性，缓慢发作，病程3个月以上的下背痛，腰背僵硬，腰部活动受限，起床难，需手扶助特殊体位等，要考虑本病。骨盆X线检查有骶髂关节炎改变基本可以确定，但早期X线检查不灵敏，而CT或核磁共震较敏感。
本病如治疗及时恰当，多不影响日常活动和工作。治疗目的为减轻疼痛和僵硬，防止脊柱畸形、致残。平时应注意体育锻炼、忌烟。大部分患者可以获良效。药物可任选择一种消炎止痛药，如消炎痛、芬必得、扶他林、萘普生。新一代消炎止痛药有万络和西乐葆，效果与上相同，且胃肠副反应甚少。柳氮黄氨吡啶和甲氨喋呤可以缓解病情，防止脊柱强直及畸形等，应在医生指导下用药。如果已经失去治疗机会，疾病进入晚期，出现关节畸形、功能丧失者可行外科手术(滑膜切除或关节置换)。, 百拇医药(谈一飞)