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http://www.100md.com 2004年3月25日 文汇报
     现代生活的优越在于物质的极大丰富和生活方式的多样性,绝大多数人不再为温饱担忧,人们住上了新房,甚至开上了新车。那么现代生活究竟使血液病的发生减少了还是增加了?

    不可否认,生活的改善确实从总体上减少了某些营养性贫血的发生,比如缺乏铁剂、叶酸、维生素B12、蛋白质引起的缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血、低蛋白血症贫血等,因为我们完全可以从食物中充分获取这些营养成分。

    但是,现代生活却使某些血液病发生增加了。

    现代生活增加了某些人群缺铁性贫血的发生

    既然现代生活使人不愁温饱,完全可以获得充分的营养,那为什么部分人群中的缺铁性贫血反而会增加呢?一是现代生活使很多家庭用上了铝锅、不锈钢锅,不再用铁锅炒菜了。如果一个家庭长期不用铁锅炒菜,他们就只能从食物中获取铁,而少了从铁锅获取脱落铁的途径,一旦铁的需要量增加(如小孩生长期或妇女怀孕)或丢失过多(如妇女月经等)就会发生缺铁性贫血了。二是现代生活使某些人感到沉重的压力或工作太忙需要熬夜,使他们养成了喝浓茶的习惯,有的人一天要换好几次茶叶,每次还把茶叶加了半杯子。他们不知道茶叶中的鞣酸会与铁离子形成难以吸收的化合物,长此以往,发生了贫血还不知道病因。三是现代生活使高血压、高血脂、糖尿病等富贵病高发,使某些已患病或害怕患这些疾病的人吃饭战战兢兢。他们这也不敢吃,那也害怕碰,久而久之,不恰当的饮食种类限制导致了营养性贫血的产生。

    装修引起的血液病

    以前分到新房子,打扫打扫就搬进去了。现在大多数有了新房的人都要美美地装修一番才搬进新居。他们不知道装修涂料中多含有甲苯或二甲苯,如果装修涂料质量欠佳,会含有相当量的分子苯。这些分子苯经皮肤或呼吸吸收后,在体内代谢成为酚类物质。酚须经骨髓进行再解毒,解毒过程一方面可直接造成骨髓细胞损伤,另一方面可以造成造血细胞核酸结构变化引发再生障碍性贫血、急性造血功能停滞或一些恶性血液病,如骨髓增生异常综合征(MDS)、白血病等。当然不是每一个接触苯的人都会发生这些疾病,发生不发生、病情轻与重,与个人对苯的敏感程度有关,就像上呼吸道链球菌感染者并不是个个都发生风湿热一样。但是接触苯的人群增加了,血液病的发生率也就增加了。预防此类疾病的最好办法就是:采用绿色环保不含苯的涂料,选择质量好的含苯少的涂料,以及在装修完成后让房间充分通风1-2月再入住。

    染发引起的血液病

    染发用的染料中绝对含有苯,因为苯是染料的主要化学成分。有什么人曾看到染料说明书注明不含苯的吗?(如果有人看到,请向我们推荐)既然染发剂含有苯,那么通过头皮吸收进入血液必然存在上面说到的引起血液病的可能。我们在临床上经常发现,患白血病或MDS的病人可以追问出长期染发的历史。有的少白头长期染发到30多岁发生了白血病;有的老年人头发白了,染发1——2年不幸患上了白血病;有的爱美少年一会把头发染成红的,一会染成黄的,几个轮回下来,贫血了、发烧了、出血了,一查血不正常了,一查骨髓已经患上了MDS。有人会说你是不是耸人听闻?怎么那么多人染发,没听说谁得了白血病嘛。殊不知,白血病的年发病率本来就只有2-3/10万。如果我们做一个对照研究,那么在10万个染发者中,白血病的发病可能就不是2-3个,而是20——30个了。最好的预防办法是不染发,老年人的银发配上大红的衣装不是最美的图画吗?如果实在需要染发应该尽量延长两次染发的间隔,越长越好。并经常化验血常规,一旦有异常应立即停止染发。

    开新车开出白血病

    以前没有开车族,血液病在汽车驾驶员中相对较高,那是因为他们与汽油长期接触,而汽油中又含苯之故。当然这也与个体差异有关,不是每个接触汽油的人都会发生血液病。现在开车族壮大了,接触汽油/苯的人群也壮大了,发生血液病的机会也就增加了。减小这种可能性的办法是:尽量减少汽油的外泻,如果你开车时经常能闻到强烈的汽油味,那是很危险的。另外长期开车的人不妨经常到医院验验血常规,如果既往血常规正常,开车后出现明显的白细胞下降,又不是病毒感染或其他原因所致,那说明你对苯很敏感,应该十分小心。

    以上粗粗谈了一些现代生活与血液病的关系,不是让大家对过好日子产生忧虑,而是让大家知道应该怎样更科学地过好日子,怎样才能既不得糖尿病、高血压又不贫血;怎样才能既装修好又不得血液病;怎样才能放放心心开奔驰,希望能对读者有所帮助。 ( 李晓)