移植冷藏卵巢组织可能保留癌症病人的生育力
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2004年3月27日
美国研究人员在3月9日《柳叶刀》(The Lancet)期刊上报告，他们在为一名30岁的乳癌病人行冷藏卵巢组织异位移植后，成功恢复了她的生育力和内分泌功能。但随发评论的作者警告，将此方法用于病人还有多方面的安全顾虑。
“多数癌症病人都没有足够时间来为IVF(体外授精)完成必须的卵巢刺激”，美国纽约康奈尔大学威尔医学院的奥代(Kutluk Oktay)和同事写道，“而且那些不想使用捐供精子的单身女性也不能接受这种方法”。他们在一位30位的IIB级乳癌病人接受影响生殖功能的大剂量化疗前，切除了她的一侧卵巢，然后用缓冻法将它的皮质分片冷藏。化疗和骨髓移植后病人停经，促卵泡激素(FSH)增高也证明了她的绝经。
卵巢冷冻6年后，研究者将所有的15片皮质植入到病人下腹壁皮下。85天后，研究者证实卵巢恢复内分泌功能。接下来的8个月里产生了8个卵母细胞，刺激卵巢后有6个。从病人的移植物中总共得到了20个卵母细胞，其中8个可以和丈夫的精子进行IVF。在胞浆内精子注射后，1个卵母细胞成熟，表现出正常的受精迹象。然后研究者将这个胚胎置入到病人子宫内。
“我们的结论表明，长期贮存卵巢组织可能保留女性的生育力和内分泌功能”，奥代和同事说，“因为体外成熟的卵母细胞发育为胚胎的可能性为6-12%，一次妊娠可能需要多次尝试或同时移植多个胚胎”。
随发评论的作者、比利时布鲁塞尔Vrije大学生殖医学中心的史密兹(Johan Smitz)呼吁，“因为卵巢冷藏和移植的安全性、有效性还不确定，这种方法还只能是试验性地用于病人”。“要想将来能用于临床，还需要对中等不育危险的女孩或年青女性进行多中心试验，将她们随机分为或存储生殖腺，或不加干预”，他写道，“这种前瞻性试验应能证明哪种方法是最好选择”。, 百拇医药
“多数癌症病人都没有足够时间来为IVF(体外授精)完成必须的卵巢刺激”，美国纽约康奈尔大学威尔医学院的奥代(Kutluk Oktay)和同事写道，“而且那些不想使用捐供精子的单身女性也不能接受这种方法”。他们在一位30位的IIB级乳癌病人接受影响生殖功能的大剂量化疗前，切除了她的一侧卵巢，然后用缓冻法将它的皮质分片冷藏。化疗和骨髓移植后病人停经，促卵泡激素(FSH)增高也证明了她的绝经。
卵巢冷冻6年后，研究者将所有的15片皮质植入到病人下腹壁皮下。85天后，研究者证实卵巢恢复内分泌功能。接下来的8个月里产生了8个卵母细胞，刺激卵巢后有6个。从病人的移植物中总共得到了20个卵母细胞，其中8个可以和丈夫的精子进行IVF。在胞浆内精子注射后，1个卵母细胞成熟，表现出正常的受精迹象。然后研究者将这个胚胎置入到病人子宫内。
“我们的结论表明，长期贮存卵巢组织可能保留女性的生育力和内分泌功能”，奥代和同事说，“因为体外成熟的卵母细胞发育为胚胎的可能性为6-12%，一次妊娠可能需要多次尝试或同时移植多个胚胎”。
随发评论的作者、比利时布鲁塞尔Vrije大学生殖医学中心的史密兹(Johan Smitz)呼吁，“因为卵巢冷藏和移植的安全性、有效性还不确定，这种方法还只能是试验性地用于病人”。“要想将来能用于临床，还需要对中等不育危险的女孩或年青女性进行多中心试验，将她们随机分为或存储生殖腺，或不加干预”，他写道，“这种前瞻性试验应能证明哪种方法是最好选择”。, 百拇医药