警惕非创伤性股骨头坏死
商报讯(通讯员 郑杨)50岁的王先生多年腰腿痛，经X线片、CT、血化验、血管B超等各种检查均未见异常。他曾多方求医，多年来经中医针灸、西医药疗、物理疗法等多项治疗，症状未见缓解且进行性加重。上周，王先生来到北京友谊医院求治，经医生仔细询问病情后，得知该患者有多年高血压史，且有长期吸烟、酗酒的习惯，结合症状分析，认为该患者可能患有股骨头坏死，骨扫描显示患者果然为早期股骨头坏死。
该院骨科副主任医师李强介绍说，股骨头坏死的病因之一是非创伤性的。如长期或大量应用糖皮质激素占43%；长期酗酒；减压病，如潜水、飞行人员在高压情况下，股骨头局部血供变差而致缺血坏死；另外高血压、糖尿病、动脉硬化、肥胖症、痛风、放射治疗后，也易造成股骨头坏死。病因之二是创伤性的。如髋部外伤后，股骨头或股骨颈骨折，髋关节脱位，均可造成股骨头局部缺血，进一步发展为坏死。
股骨头坏死可发生于任何年龄，但以31-60岁最多，无性别差异，开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛，负重活动后加重，进一步发展可导致髋关节的功能障碍，严重影响患者的生活质量和劳动能力。若治疗不及时，还可导致终身残疾。
据李强介绍，股骨头坏死的治疗效果与病情轻重、发现早晚、病程分期有很大关系，病变发现越早，病情越轻，治疗效果就越好，因此股骨头坏死应做到早期诊断和早期治疗。股骨头坏死早期主要表现为病髋酸疼，疼痛行走时明显，病髋活动不受限制。此时应该及时到骨科门诊就诊，拍摄髋部X光片。必要时可以做同位素骨扫描和髋部的核磁共振，以便早期发现股骨头坏死。
股骨头坏死的早期治疗主要以保守治疗为主。首先应该病侧扶拐，减少病髋的负重；同时服用一些促进骨愈合的药物，来促进骨生长，增加骨密度，恢复血运，加速坏死骨的修复。J082, 百拇医药
该院骨科副主任医师李强介绍说，股骨头坏死的病因之一是非创伤性的。如长期或大量应用糖皮质激素占43%；长期酗酒；减压病，如潜水、飞行人员在高压情况下，股骨头局部血供变差而致缺血坏死；另外高血压、糖尿病、动脉硬化、肥胖症、痛风、放射治疗后，也易造成股骨头坏死。病因之二是创伤性的。如髋部外伤后，股骨头或股骨颈骨折，髋关节脱位，均可造成股骨头局部缺血，进一步发展为坏死。
股骨头坏死可发生于任何年龄，但以31-60岁最多，无性别差异，开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛，负重活动后加重，进一步发展可导致髋关节的功能障碍，严重影响患者的生活质量和劳动能力。若治疗不及时，还可导致终身残疾。
据李强介绍，股骨头坏死的治疗效果与病情轻重、发现早晚、病程分期有很大关系，病变发现越早，病情越轻，治疗效果就越好，因此股骨头坏死应做到早期诊断和早期治疗。股骨头坏死早期主要表现为病髋酸疼，疼痛行走时明显，病髋活动不受限制。此时应该及时到骨科门诊就诊，拍摄髋部X光片。必要时可以做同位素骨扫描和髋部的核磁共振，以便早期发现股骨头坏死。
股骨头坏死的早期治疗主要以保守治疗为主。首先应该病侧扶拐，减少病髋的负重；同时服用一些促进骨愈合的药物，来促进骨生长，增加骨密度，恢复血运，加速坏死骨的修复。J082, 百拇医药