当前位置: 首页 > 保健版 > 家庭健康 > 儿童保健 > 保健信息
编号:10766143
支原体肺炎并发肺不张怎么办
http://www.100md.com 2004年4月1日 《当代健康报》 2004.04.01
     支原体肺炎就是由肺炎支原体引起的肺炎,肺不张是支原体肺炎的常见并发症。支原体肺炎主要表现为发热、阵咳、痰少,有的可见痰中带血丝,重者可出现反复发热或持续发热达2~3周,常见的并发症有肺不张、心肌炎、肝炎等;后遗问题有反复呼吸道感染、继发闭塞性毛细支气管炎、哮喘等,最严重的是出现弥漫性肺间质纤维化、肺功能衰竭。

    支原体肺炎并发肺不张主要是由气道上皮坏死脱落、黏膜水肿、炎性分泌物阻塞气道所致,属于支气管阻塞引起的阻塞性肺不张,支原体抗体检查、痰液检查、X线检查等有助于确诊,必要时可作支气管镜检查。治疗:1.病因治疗——抗支原体,主要是选用大环内酯类药物,如红霉素、阿奇霉素等抗支原体感染,而青霉素、头孢菌素类药物对肺炎支原体无效;2.对症治疗——助肺复张,⑴酌情选用氨茶碱或喘定以解痉扩张支气管,⑵应用祛痰剂和雾化吸入疗法、拍背疗法以助排痰,⑶呼吸困难时应吸氧,⑷鼓励患者做深呼吸、唱歌等以助肺复张,⑸有持续高热、急性肺实变、急性肺损伤等重症时,应选用肾上腺皮质激素、丙种球蛋白等阻止迅速发展的炎性病理过程,⑹必要时可用纤维支气管镜灌洗治疗;3.中医药治疗——清肺解毒、化痰畅气、恢复肺功能,常辨证选用宣肺饮、清肺止咳合剂、泻肺止咳合剂口服,或(和)鱼金注射液、鱼腥草注射液、细辛脑、双黄连、清开灵等静滴。经过治疗,大多数患儿的肺炎症状可在发病后1~2周减轻、缓解,肺不张可在4~5周时肺复张。, 百拇医药