中医如何治疗肝炎后肝硬化?
(1) 代偿期:
肝硬化代偿期中医临床上主要分为两型进行辨证施治:
①肝郁脾虚:
[症候]腹胀而朝宽暮急,纳后尤甚,疲倦乏力,抑郁太息,面黄无华,食欲不振,舌胖苔白腻,脉弦缓无力。
[治则] 疏肝理气,运脾化湿。
[方药] 柴胡疏肝散合胃苓汤加减。
②肝脾血瘀:
[症候] 胁下可及症块,两胁可见刺痛或酸胀感,面色晦暗,可见面部毛细血管扩张,肝掌、蜘蛛痣,舌紫暗有瘀斑,脉沉弦而涩。
[治则] 理气活血,消症散结。
[方药] 隔下逐瘀汤加减。
(2)肝硬化失代偿期:
可分以下四型:
①湿热蕴结:
[症候] 腹胀而坚满拒按,面目黄染,烦热口苦,口渴欲饮,大便秘结或垢溏,舌红苔黄腻,脉滑数。
[治则] 清化湿热,利水消胀。
[方药] 茵陈蒿汤合甘露消毒丹加减。
②脾肾阳虚:
[症候] 腹胀大而如囊裹水,四肢不温,下肢浮肿,脘闷纳差,面黄白无华,尿少便溏,舌淡苔白,脉沉细。
[治则] 湿补脾肾,化湿利水。
[方药] 附子理中汤加减。
③肝肾阴虚:
[症候] 腹大中满,腹皮撑紧,四肢消瘦,面色黧黑,午后发热,或见腹部青筋显露,肌肤紫癜,鼻衄牙宣,尿少,舌红少苔或有瘀斑,脉细弦数。
[治则] 滋养肝肾,利水消胀。
[方药]参麦地黄汤加减。
④寒湿困脾:
[症候]腹胀而如囊裹水,得热则舒,得寒则重。畏寒肢冷,纳呆便溏,少腹隐痛,囊缩疝气,苔白厚腻,脉沉小滑。
[治则] 温中健脾,化湿利水。
[方药] 实脾饮合五苓散加减。, 百拇医药
肝硬化代偿期中医临床上主要分为两型进行辨证施治:
①肝郁脾虚:
[症候]腹胀而朝宽暮急,纳后尤甚,疲倦乏力,抑郁太息,面黄无华,食欲不振,舌胖苔白腻,脉弦缓无力。
[治则] 疏肝理气,运脾化湿。
[方药] 柴胡疏肝散合胃苓汤加减。
②肝脾血瘀:
[症候] 胁下可及症块,两胁可见刺痛或酸胀感,面色晦暗,可见面部毛细血管扩张,肝掌、蜘蛛痣,舌紫暗有瘀斑,脉沉弦而涩。
[治则] 理气活血,消症散结。
[方药] 隔下逐瘀汤加减。
(2)肝硬化失代偿期:
可分以下四型:
①湿热蕴结:
[症候] 腹胀而坚满拒按,面目黄染,烦热口苦,口渴欲饮,大便秘结或垢溏,舌红苔黄腻,脉滑数。
[治则] 清化湿热,利水消胀。
[方药] 茵陈蒿汤合甘露消毒丹加减。
②脾肾阳虚:
[症候] 腹胀大而如囊裹水,四肢不温,下肢浮肿,脘闷纳差,面黄白无华,尿少便溏,舌淡苔白,脉沉细。
[治则] 湿补脾肾,化湿利水。
[方药] 附子理中汤加减。
③肝肾阴虚:
[症候] 腹大中满,腹皮撑紧,四肢消瘦,面色黧黑,午后发热,或见腹部青筋显露,肌肤紫癜,鼻衄牙宣,尿少,舌红少苔或有瘀斑,脉细弦数。
[治则] 滋养肝肾,利水消胀。
[方药]参麦地黄汤加减。
④寒湿困脾:
[症候]腹胀而如囊裹水,得热则舒,得寒则重。畏寒肢冷,纳呆便溏,少腹隐痛,囊缩疝气,苔白厚腻,脉沉小滑。
[治则] 温中健脾,化湿利水。
[方药] 实脾饮合五苓散加减。, 百拇医药