十二指肠球部溃疡的治疗
邵大夫：
我爱人患十二指肠溃疡二十余年，期间反复发作，应选用何种药物比较安全、可靠？选用国产的奥美拉唑，不知其疗效，毒副作用如何？
浙江 杨萍
杨萍同志：
首先十二指肠球部溃疡(以下简称球溃)一经电子胃镜诊断就要开始治疗。球溃的治疗疗程为4-6周，由于球溃往往同时伴有幽门螺杆菌生长(以下简称HP)，所以在治疗的第一周，要同时用杀灭HP的药物，一般用三联，或铋剂加两种抗生素，或奥美拉唑加两种抗生素，经过一周的治疗HP的杀灭率则可达90%或以上，经过一疗程的治疗溃疡基本愈合，不必长期用药。对于小的浅表球溃经过一周的治疗也基本愈合了，不必再用4-6周。
溃疡愈合后，有些人会复发，特别在天气转凉时，病人会出现疼痛症状，有条件可复查胃镜。如不复查，可再按初治方案再治疗一疗程，也可以每天或隔日用奥美拉唑，也可按需服药，即有症状服药，无症状不用药。有些病人夜间症状明显，用奥美拉唑不能完全缓解，可加用H2受体阻断剂像雷尼替丁、法莫替丁，阻断夜间迷走神经性胃酸分泌。奥美拉唑不论国产和进口都属质子泵抑制剂，都是抑制胃酸分泌的最后环节，在理论上讲效果一样，只是价格略有不同，可根据个人经济情况酌情选用。, 百拇医药(李渠)
我爱人患十二指肠溃疡二十余年，期间反复发作，应选用何种药物比较安全、可靠？选用国产的奥美拉唑，不知其疗效，毒副作用如何？
浙江 杨萍
杨萍同志：
首先十二指肠球部溃疡(以下简称球溃)一经电子胃镜诊断就要开始治疗。球溃的治疗疗程为4-6周，由于球溃往往同时伴有幽门螺杆菌生长(以下简称HP)，所以在治疗的第一周，要同时用杀灭HP的药物，一般用三联，或铋剂加两种抗生素，或奥美拉唑加两种抗生素，经过一周的治疗HP的杀灭率则可达90%或以上，经过一疗程的治疗溃疡基本愈合，不必长期用药。对于小的浅表球溃经过一周的治疗也基本愈合了，不必再用4-6周。
溃疡愈合后，有些人会复发，特别在天气转凉时，病人会出现疼痛症状，有条件可复查胃镜。如不复查，可再按初治方案再治疗一疗程，也可以每天或隔日用奥美拉唑，也可按需服药，即有症状服药，无症状不用药。有些病人夜间症状明显，用奥美拉唑不能完全缓解，可加用H2受体阻断剂像雷尼替丁、法莫替丁，阻断夜间迷走神经性胃酸分泌。奥美拉唑不论国产和进口都属质子泵抑制剂，都是抑制胃酸分泌的最后环节，在理论上讲效果一样，只是价格略有不同，可根据个人经济情况酌情选用。, 百拇医药(李渠)