河北医科大学证实活血化瘀中药治疗肝纤维化疗效肯定
肝纤维化是各种病因所致肝硬化的必经阶段,目前尚无抗肝纤维化有效的西药。河北医科大学第二医院通过实验与临床研究,以两种肝纤维化大鼠模型作为研究手段,研究了活血化瘀中药益肝康及其拆方对大鼠肝纤维化的防治作用,并对益肝康抗肝纤维化作用机制进行了系统研究,证实了此类药物对肝纤维化的确切疗效,表明益肝康等活血化瘀中药对不同机制类型肝纤维化模型适用的广泛性和可重复性。此项研究获2003年中华中医药学会科学技术奖二等奖。8wl, http://www.100md.com
研究人员制作了肝纤维化动物模型,以体外肝星状细胞(HSC)培养作为研究载体,利用组织病理学、免疫组织及免疫细胞化学、电镜及流式细胞技术作为研究手段,研究了活血化瘀中药益肝康及拆方当归、丹参、水蛭及丹参小复方对肝纤维化的防治及作用机制,并从组织及培养的HSC增殖、活化、凋亡及细胞外基质(ECM)合成与降解诸方面,对其可能的机制予以动态分析和阐明。临床研究采用治疗前后肝穿刺病理活检和肝纤维化血清指标检测等方法,研究了益肝康及拆方抗肝纤维化的确切疗效。8wl, http://www.100md.com
临床上对400例患者的研究发现,益肝康对慢性肝病(炎)肝纤维化具有良好疗效,总有效率为88.33%,丙氨酸转氨酶(ALT)下降或复常者86.67%,白蛋白升高者66.67%,治疗后血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)等肝纤维化指标下降。在实验研究中,研究人员同时选用CCl4和PS两种机制不同的肝纤维化模型进行研究,并采用计算机图像分析系统,量化肝纤维化参数指标——纤维间隔数量与厚度及假小叶形成数量进行动态、客观分析,同时进行Ⅰ、Ⅲ型胶原偏振光分析及肝纤维化程度量化积分。还与目前惟一一种用于临床的抗肝纤维化有效中药强肝胶囊进行对比研究。结果表明,益肝康可促进Ⅰ、Ⅲ型胶原降解,恢复Ⅳ型胶原正常网状结构,消除肝细胞脂肪变性、炎症、坏死并能恢复肝细胞器病变,恢复肝功能。并具有抑制HSC活化、增殖,促进HSC凋亡,又作用于ECM产生和降解的多靶点作用机制。与强肝胶囊相比,益肝康在抗肝纤维化方面较强肝胶囊疗效为佳,且通过拆方研究证明,益肝康中的丹参、当归、水蛭以及丹参小复方等活血化瘀药对肝纤维化有明显疗效。8wl, http://www.100md.com
研究人员指出,以上研究表明益肝康等活血化瘀中药对治疗慢性肝病(炎)具有良好疗效,能有效防治肝纤维化、肝硬化。其治疗机制是对HSC有抑制活化、增殖作用,能清除氧自由基,防止脂质过氧化。8wl, http://www.100md.com
■姚希贤(姚希贤 )
研究人员制作了肝纤维化动物模型,以体外肝星状细胞(HSC)培养作为研究载体,利用组织病理学、免疫组织及免疫细胞化学、电镜及流式细胞技术作为研究手段,研究了活血化瘀中药益肝康及拆方当归、丹参、水蛭及丹参小复方对肝纤维化的防治及作用机制,并从组织及培养的HSC增殖、活化、凋亡及细胞外基质(ECM)合成与降解诸方面,对其可能的机制予以动态分析和阐明。临床研究采用治疗前后肝穿刺病理活检和肝纤维化血清指标检测等方法,研究了益肝康及拆方抗肝纤维化的确切疗效。8wl, http://www.100md.com
临床上对400例患者的研究发现,益肝康对慢性肝病(炎)肝纤维化具有良好疗效,总有效率为88.33%,丙氨酸转氨酶(ALT)下降或复常者86.67%,白蛋白升高者66.67%,治疗后血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)等肝纤维化指标下降。在实验研究中,研究人员同时选用CCl4和PS两种机制不同的肝纤维化模型进行研究,并采用计算机图像分析系统,量化肝纤维化参数指标——纤维间隔数量与厚度及假小叶形成数量进行动态、客观分析,同时进行Ⅰ、Ⅲ型胶原偏振光分析及肝纤维化程度量化积分。还与目前惟一一种用于临床的抗肝纤维化有效中药强肝胶囊进行对比研究。结果表明,益肝康可促进Ⅰ、Ⅲ型胶原降解,恢复Ⅳ型胶原正常网状结构,消除肝细胞脂肪变性、炎症、坏死并能恢复肝细胞器病变,恢复肝功能。并具有抑制HSC活化、增殖,促进HSC凋亡,又作用于ECM产生和降解的多靶点作用机制。与强肝胶囊相比,益肝康在抗肝纤维化方面较强肝胶囊疗效为佳,且通过拆方研究证明,益肝康中的丹参、当归、水蛭以及丹参小复方等活血化瘀药对肝纤维化有明显疗效。8wl, http://www.100md.com
研究人员指出,以上研究表明益肝康等活血化瘀中药对治疗慢性肝病(炎)具有良好疗效,能有效防治肝纤维化、肝硬化。其治疗机制是对HSC有抑制活化、增殖作用,能清除氧自由基,防止脂质过氧化。8wl, http://www.100md.com
■姚希贤(姚希贤 )