浅表萎缩性胃炎伴胆汁返流性食管炎的治疗
邵大夫：
我今年62岁，男，感觉食管中下部有割人感。于2002.8.6在县人民医院做胃镜检查，结论：浅表—萎缩性全胃炎伴胆汁反流、返流性食管炎。服雷尼替丁、马丁林、硫糖铝六个月。继服雷尼替丁、甲氧氯普胺至今，一直不能停药，停一天药，就有原来的割人感。请问是否可以长期服雷尼替丁、甲氧氯普胺等药？有什么好方法能治好我的胃病？
江苏 洪良甫
洪良甫同志：
如果胃镜诊断浅表萎缩性胃炎，其中的萎缩部位一定要做活检，经病理组织诊断才算确诊。而浅表性胃炎的诊断又分单纯型，充血型，糜烂出血型等，如果单纯型，可以说就是正常的，其它几型如果有症状，选择保护胃粘膜的药解痉止疼、抑制胃酸药，在医师指导下服用均可恢复不必长期用药。您还诊断胆汁返流性食管炎，已用药6月尚未停药。关于返流性食管炎有2种情况一是胃镜下见到食管粘膜有出血糜烂甚至浅小溃疡，称为糜烂性食道炎，另一种情况是病人有返流症状，如经常打呃、嗳气，胃内容物会返流入口中，胸骨后烧灼样感等，但胃镜下食道粘膜正常。如果是前种情况，可能要长期服药，用制酸剂加胃动力剂。笔者曾遇到一位病人至今已用药近4年未发现明显副作用，胃镜表现及症状均明显改善。如果是后一种情况，病人症状仅表现为打呃、嗳气，可以单用动力药如吗丁啉，如有胸骨后烧灼感，食物有返流可加用制酸剂，至于用多长时间，可根据症状的改善来决定。, http://www.100md.com(李渠)
我今年62岁，男，感觉食管中下部有割人感。于2002.8.6在县人民医院做胃镜检查，结论：浅表—萎缩性全胃炎伴胆汁反流、返流性食管炎。服雷尼替丁、马丁林、硫糖铝六个月。继服雷尼替丁、甲氧氯普胺至今，一直不能停药，停一天药，就有原来的割人感。请问是否可以长期服雷尼替丁、甲氧氯普胺等药？有什么好方法能治好我的胃病？
江苏 洪良甫
洪良甫同志：
如果胃镜诊断浅表萎缩性胃炎，其中的萎缩部位一定要做活检，经病理组织诊断才算确诊。而浅表性胃炎的诊断又分单纯型，充血型，糜烂出血型等，如果单纯型，可以说就是正常的，其它几型如果有症状，选择保护胃粘膜的药解痉止疼、抑制胃酸药，在医师指导下服用均可恢复不必长期用药。您还诊断胆汁返流性食管炎，已用药6月尚未停药。关于返流性食管炎有2种情况一是胃镜下见到食管粘膜有出血糜烂甚至浅小溃疡，称为糜烂性食道炎，另一种情况是病人有返流症状，如经常打呃、嗳气，胃内容物会返流入口中，胸骨后烧灼样感等，但胃镜下食道粘膜正常。如果是前种情况，可能要长期服药，用制酸剂加胃动力剂。笔者曾遇到一位病人至今已用药近4年未发现明显副作用，胃镜表现及症状均明显改善。如果是后一种情况，病人症状仅表现为打呃、嗳气，可以单用动力药如吗丁啉，如有胸骨后烧灼感，食物有返流可加用制酸剂，至于用多长时间，可根据症状的改善来决定。, http://www.100md.com(李渠)