心脏埋藏式起搏器安置术后护理及健康指导
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2004年4月15日
术后护理:1、体位 对于置入人工心脏埋藏式起搏器患者过去的做法是:术后绝对卧床一周,并限于平卧位或左侧卧位。植入起搏器的同侧肢体要求绝对制动,试图通过限制活动,防止电极移位。我们通过护理观察发现,患者术后久卧病床,制动过久,心理负担加重,且肩关节不能活动,易造成肩关节粘连。在早期开展埋藏式起搏术后护理中,曾发生过3例此类并发病。最近5年我们通过改进护理方法,采取了术后24h内保持卧位,限制活动。[1]24~48h后嘱患者取半卧位,72h后允许下床在室内轻度活动,同时指导患者做上肢及肩关节前后适当运动。临床应用246例,无一例发生以上并发症。
2、皮肤护理 术后次日切口换药时注意观察皮肤色泽,及局部有无血肿。我们曾在临床发现2例术后有血肿 ......
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