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2004年4月17日
1护理管理实践的范围和层次，不同医疗机构护理管理者的认定资格
护理管理者大致可分为两个层次——护理行政主管(Executive)即护理部主任，护士管理者(Nursemanager)即护士长。虽然各个护理管理者的职位可能不同，可能有一个层次或更多层次，但大多数护理管理职位可以在概念上被理解为这两个管理层次。
1.1护理部主任的护理管理实践范围
护理部主任有5个基本活动：领导、合作、整合、促进和评价。每一项活动都在营造和维持一个发展的环境和支持专业护理实践。护理部主任领导和展望护理在所在医院乃至大至大社会的理念、发展和进步，在这些工作中，护理部主任也对护理服务质量和成本效益负责。护理部主任常常作为护理人员和其它专业人员整合和协作的催化剂，在决策医院的医疗服务、设施、政策时，护理部主任与医院其他部门主任共同合作，创造一个积极的环境，促使护士提供有效果、有同情心、有效率的护理服务。护理部主任建立和实施护理实践标准，与专业组织标准、各种制度和常规相一致。护理部主任参与设计和推广伦理守则，护理标准、机构目标和资源，这些设计包括任务分配和工作流程分析，成本确认，财政计划、以及机构的市场地位所受到的冲击。护理部主任另一个基本任务是评价和改进服务，通过实施有效的质量评估项目，其中包括护理科研，加强对工作量和质量的双重责任管理，从而使满意度不断提高，护理部主任在专业上、社区以及政府有关健康照顾政策中承担着领导的角色，致力于健康照顾系统的发展和社会健康照顾水平的提高。
基于以上的责任，护理部主任与所有相关的管理者合作，履行下述责任：①以决策队伍中的一员，参与机构的管理。②参与机构里的策略和远期规划的制定。③在护理临床和护理管理的目标和方向中起领导作用。④参与制定为完成临床和管理目标而设立的功能和程序。⑤获取和分配各功能和程序的人力、物力和财力资源。⑥评价和修定护理服务的系统和程序，以推进确认所期望的病人/家属的预期目标的实现。⑦在评判性的思维、冲突管理机制和解决问题等方面起领导作用。⑧在人力资源的培养和管理方面起领导作用。⑨为服务对象提供参与个人健康照顾决策和政策发展的机会。⑩确保对护理服务和机构整体服务进行连续的评价和改革。⑾促进护理、健康和管理领域中科学研究的实施、普及和应用。⑿作为一个专业角色模范和顾问，激励、培养、招收和保留未来的护理管理人才。⒀作为一个改革者，帮助所有人员理解变革的重要性、必要性、作用以及变革的过程。
1.2护士长的护理管理实践范围
护士长对护理部主任负责，管理一个或若干个护理单元。在小的医疗机构，护士长也可能负责管理整个部门和服务。护士长合理地分配资源，以提高护理服务的效益、效率和提供有同情心的护理，并且向护理部主任提供咨询，以供其作出决策，同时也将护理部主任的工作告诉给下属。护士长协调各管理单元之间的工作，提供临床和行政上的领导和咨询。护士长协调护士之间、护士与其中他工作人员之间团结合作，从而成为医疗机构中护理人员与其他医务人员之间的沟通桥梁。护士长对护理服务本身和机构里有关部门的目标、任务、计划和标准的实施负有主要的责任。
护士长有责任保障良好的临床环境，致力于计划的实施、日程表的运作，以及机构目标的实现。在机构计划、改革和评价方面，护士长需与护理部主任以及其他人员合作。
为履行以上责任，护士长与护理同仁及其他工作人员合作，完成以下的工作：①参与护理政策和医院政策的制定和决策。②促合护理人员参与护理政策和医院政策的制定和决策。③接受医院给予的责任，对为服务对象所提供的服务负责。④评价护理照顾的质量和适当性。⑤为下属提供指南并督导其下属。⑥协调护理服务和其他健康专业人员的服务。⑦参与对护理人员的招收、选拔和保留。⑧对护士的人员安排和工作排班负有责任，安排工作，合理地利用护理人员。⑨保证护理人员有合适的训练、教育、认证、和继续专业发展。⑩评价护理人员的表现。⑾参与所在单元预算的计划和监督。⑿参与并带领护理人员参与评价性的科研活动。⒀为护理专业和其他专业的学生创造有益于教育的气氛。⒁促进同事间的相互评价考核。
1.3护理行政管理人员的资格
护理部主任和护士长都必须在所在州注册，在此基础上，这两个层次的管理人员在学历、工作经验方面还需具备不同的要求。
护理部主任需具有护理学士学位和护理硕士学位，或相应领域的硕士学位，包括组织科学、管理概念或能显示同等的胜任能力。护理部主任还必须获得国家级护理组织的管理证书。护士长最低应有护理学士学位，或相应领域的学士学位，或其他同等资格。建议能具备硕士学位和国家级护理机构认可的护理管理证书。
成为护理管理人员的护士必须有临床和管理经验，能全面地履行管理者角色所固有的责任。护理管理者需有以下实路领域的知识和研究：机构的行为，管理体系和管理程序，护理实践标准，临床工作指南，法规、常规和伦理，健康照顾经济，健康和公共卫生政策，商业实践的趋势，消费者健康照顾的有关问题，健康照顾的评价和结果测评，财政管理和金融。
一些护理部主任和护士长没有达到此资格，这是可以理解的。此标准旨在鼓励和促进护理部主任和护士长力急达到这些要求。 (邹晓清摘译 袁剑云审校)
护理管理者大致可分为两个层次——护理行政主管(Executive)即护理部主任，护士管理者(Nursemanager)即护士长。虽然各个护理管理者的职位可能不同，可能有一个层次或更多层次，但大多数护理管理职位可以在概念上被理解为这两个管理层次。
1.1护理部主任的护理管理实践范围
护理部主任有5个基本活动：领导、合作、整合、促进和评价。每一项活动都在营造和维持一个发展的环境和支持专业护理实践。护理部主任领导和展望护理在所在医院乃至大至大社会的理念、发展和进步，在这些工作中，护理部主任也对护理服务质量和成本效益负责。护理部主任常常作为护理人员和其它专业人员整合和协作的催化剂，在决策医院的医疗服务、设施、政策时，护理部主任与医院其他部门主任共同合作，创造一个积极的环境，促使护士提供有效果、有同情心、有效率的护理服务。护理部主任建立和实施护理实践标准，与专业组织标准、各种制度和常规相一致。护理部主任参与设计和推广伦理守则，护理标准、机构目标和资源，这些设计包括任务分配和工作流程分析，成本确认，财政计划、以及机构的市场地位所受到的冲击。护理部主任另一个基本任务是评价和改进服务，通过实施有效的质量评估项目，其中包括护理科研，加强对工作量和质量的双重责任管理，从而使满意度不断提高，护理部主任在专业上、社区以及政府有关健康照顾政策中承担着领导的角色，致力于健康照顾系统的发展和社会健康照顾水平的提高。
基于以上的责任，护理部主任与所有相关的管理者合作，履行下述责任：①以决策队伍中的一员，参与机构的管理。②参与机构里的策略和远期规划的制定。③在护理临床和护理管理的目标和方向中起领导作用。④参与制定为完成临床和管理目标而设立的功能和程序。⑤获取和分配各功能和程序的人力、物力和财力资源。⑥评价和修定护理服务的系统和程序，以推进确认所期望的病人/家属的预期目标的实现。⑦在评判性的思维、冲突管理机制和解决问题等方面起领导作用。⑧在人力资源的培养和管理方面起领导作用。⑨为服务对象提供参与个人健康照顾决策和政策发展的机会。⑩确保对护理服务和机构整体服务进行连续的评价和改革。⑾促进护理、健康和管理领域中科学研究的实施、普及和应用。⑿作为一个专业角色模范和顾问，激励、培养、招收和保留未来的护理管理人才。⒀作为一个改革者，帮助所有人员理解变革的重要性、必要性、作用以及变革的过程。
1.2护士长的护理管理实践范围
护士长对护理部主任负责，管理一个或若干个护理单元。在小的医疗机构，护士长也可能负责管理整个部门和服务。护士长合理地分配资源，以提高护理服务的效益、效率和提供有同情心的护理，并且向护理部主任提供咨询，以供其作出决策，同时也将护理部主任的工作告诉给下属。护士长协调各管理单元之间的工作，提供临床和行政上的领导和咨询。护士长协调护士之间、护士与其中他工作人员之间团结合作，从而成为医疗机构中护理人员与其他医务人员之间的沟通桥梁。护士长对护理服务本身和机构里有关部门的目标、任务、计划和标准的实施负有主要的责任。
护士长有责任保障良好的临床环境，致力于计划的实施、日程表的运作，以及机构目标的实现。在机构计划、改革和评价方面，护士长需与护理部主任以及其他人员合作。
为履行以上责任，护士长与护理同仁及其他工作人员合作，完成以下的工作：①参与护理政策和医院政策的制定和决策。②促合护理人员参与护理政策和医院政策的制定和决策。③接受医院给予的责任，对为服务对象所提供的服务负责。④评价护理照顾的质量和适当性。⑤为下属提供指南并督导其下属。⑥协调护理服务和其他健康专业人员的服务。⑦参与对护理人员的招收、选拔和保留。⑧对护士的人员安排和工作排班负有责任，安排工作，合理地利用护理人员。⑨保证护理人员有合适的训练、教育、认证、和继续专业发展。⑩评价护理人员的表现。⑾参与所在单元预算的计划和监督。⑿参与并带领护理人员参与评价性的科研活动。⒀为护理专业和其他专业的学生创造有益于教育的气氛。⒁促进同事间的相互评价考核。
1.3护理行政管理人员的资格
护理部主任和护士长都必须在所在州注册，在此基础上，这两个层次的管理人员在学历、工作经验方面还需具备不同的要求。
护理部主任需具有护理学士学位和护理硕士学位，或相应领域的硕士学位，包括组织科学、管理概念或能显示同等的胜任能力。护理部主任还必须获得国家级护理组织的管理证书。护士长最低应有护理学士学位，或相应领域的学士学位，或其他同等资格。建议能具备硕士学位和国家级护理机构认可的护理管理证书。
成为护理管理人员的护士必须有临床和管理经验，能全面地履行管理者角色所固有的责任。护理管理者需有以下实路领域的知识和研究：机构的行为，管理体系和管理程序，护理实践标准，临床工作指南，法规、常规和伦理，健康照顾经济，健康和公共卫生政策，商业实践的趋势，消费者健康照顾的有关问题，健康照顾的评价和结果测评，财政管理和金融。
一些护理部主任和护士长没有达到此资格，这是可以理解的。此标准旨在鼓励和促进护理部主任和护士长力急达到这些要求。 (邹晓清摘译 袁剑云审校)